劉燕
【摘 要】目的:對四肢骨折患者治療中實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)聯(lián)合常規(guī)護(hù)理的臨床效果進(jìn)行分析和探討。方法:我院選擇2016年7月-2017年7月接收的102例四肢骨折患者作為研究對象進(jìn)行分析,將所有患者按照隨機(jī)法平均分成兩組,實(shí)驗(yàn)組和對照組,每組患者51人。對對照組采用常規(guī)的護(hù)理措施,對實(shí)驗(yàn)組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù),然后對兩組患者并發(fā)癥發(fā)生情況、預(yù)后效果以及護(hù)理效果進(jìn)行觀察和比較。結(jié)果:實(shí)驗(yàn)組中,患者并發(fā)癥發(fā)生概率為8%,而對照組為20%,兩組差異顯著,P值<0.05,因而具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。此外,實(shí)驗(yàn)組患者預(yù)后效果(住院時(shí)間、愈合時(shí)間、住院費(fèi)用等)和護(hù)理效果顯著優(yōu)于對照組,差異顯著。結(jié)論:在四肢骨折患者治療過程中實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù),能夠降低并發(fā)癥的發(fā)生概率,提高預(yù)后效果和護(hù)理質(zhì)量,有利于患者預(yù)后,因而具有很高的臨床應(yīng)用價(jià)值。
【關(guān)鍵詞】綜合護(hù)理干預(yù);四肢骨折;護(hù)理效果;預(yù)后
【中圖分類號】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1005-0019(2018)13--02
前言 四肢骨折是臨床中常見的一種骨折,主要由外力引起,嚴(yán)重影響患者的身心健康。隨著科技的進(jìn)步和醫(yī)療水平的提高,人們對醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量要求也越來越高,護(hù)理質(zhì)量水平直接關(guān)系著患者身心健康和醫(yī)院形象。對于四肢骨折患者,需要對其進(jìn)行有效的護(hù)理,才能促進(jìn)患者病情的恢復(fù)。臨床護(hù)理中,在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù),能夠在最大程度上保障患者利益,促進(jìn)患者預(yù)后。對此,為了探究綜合護(hù)理干預(yù)在四肢骨折患者護(hù)理中的應(yīng)用效果,本研究選擇了1 02 例四肢骨折患者作為研究對象進(jìn)行分析,其結(jié)果如下。
一、資料和方法
1.選擇對象
我院選擇2016年7月-2017年7月接收的102例四肢骨折患者作為研究對象進(jìn)行分析,將這些患者分成實(shí)驗(yàn)組和對照組,每組51例。在對照組中,女性患者26例,男性患者25例,患者年齡在41-71歲之間,平均年齡為46歲;其中,石膏外固定13例、下肢骨折28例、上肢骨折22例、內(nèi)固定術(shù)18例、骨牽引術(shù)9例。在實(shí)驗(yàn)組中,女性患者27例,男性患者24例,患者年齡在43-74歲之間,平均年齡為45歲;其中,石膏外固定15例、下肢骨折28例、上肢骨折22例、內(nèi)固定術(shù)16例、骨牽引書8例、夾板固定術(shù)12例。納入標(biāo)準(zhǔn):所有患者均經(jīng)過CT和X線片檢查確定為四肢骨折,患者均同意并配合本次研究。排除標(biāo)準(zhǔn):將具有嚴(yán)重心肺功能受損、具有認(rèn)知功能障礙、意識不清、以及血液性疾病的患者給與排除。對兩組患者性別、年齡、疾病類型等一般資料進(jìn)行比較,沒有發(fā)現(xiàn)顯著差異,P值>0.05,因而不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.采用方法
對對照組患者采用常規(guī)的護(hù)理措施,護(hù)理人員要對患者的生命體征進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)測,嚴(yán)格按照醫(yī)囑采取相應(yīng)的干預(yù)措施,防止其出現(xiàn)深靜脈栓塞、壓瘡、便秘等并發(fā)癥。對實(shí)驗(yàn)組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上采用綜合護(hù)理干預(yù),主要內(nèi)容有:(1)治療指導(dǎo)。護(hù)理人員要向患者講解骨牽引術(shù)的目的、原理和方法,指導(dǎo)患者在牽引狀態(tài)下移動身體,保證牽引方向的科學(xué)性。要向患者講解石膏、夾板固定的目的和效果,防止患者出現(xiàn)肌肉缺血性壞死,注意觀察患者四肢血液循環(huán)情況,看其是否出現(xiàn)患肢發(fā)涼、發(fā)麻、皮膚蒼白等問題,一旦發(fā)現(xiàn)及時(shí)向醫(yī)生匯報(bào)并采取針對性的措施。護(hù)理人員要護(hù)理患者進(jìn)行提肩、關(guān)節(jié)伸屈、握拳等運(yùn)動,指導(dǎo)患者進(jìn)行自主關(guān)節(jié)活動,注意鍛煉頻率和強(qiáng)度[1]。(2)心理輔導(dǎo)?;颊哂捎诩膊∮绊懲a(chǎn)生緊張、焦慮等不良心理情緒,護(hù)理人員要及時(shí)與患者進(jìn)行溝通交流,緩解患者出現(xiàn)的不良情緒,耐心回答患者提出的問題,增強(qiáng)患者治療疾病的自信心。(3)疼痛護(hù)理[2]。護(hù)理人員要指導(dǎo)患者保持合適的體位,通過調(diào)高患肢可以加速患肢血液循環(huán),緩解腫痛,還可以通過局部按摩來緩解疼痛,必要時(shí)可采用鎮(zhèn)痛藥物進(jìn)行治療。(4)功能鍛煉。護(hù)理人員要指導(dǎo)患者進(jìn)行適當(dāng)肢體鍛煉運(yùn)動,防止患者出現(xiàn)關(guān)節(jié)活動障礙、肌肉萎縮、骨質(zhì)疏松等問題[3]。
3.觀察指標(biāo)
對兩組患者并發(fā)癥發(fā)生概率、預(yù)后情況和護(hù)理質(zhì)量(焦慮評分、抑郁評分、生活質(zhì)量評分等)進(jìn)行觀察和統(tǒng)計(jì)。
4.統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
通過采用SPSS19.0軟件對獲得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,用正負(fù)標(biāo)準(zhǔn)差表示計(jì)量資料,用%表示計(jì)數(shù)資料,同時(shí)采用T檢驗(yàn)進(jìn)行組間比較,當(dāng)P值<0.05時(shí),表明差異顯著,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
二、結(jié)果
1.對兩組患者預(yù)后情況進(jìn)行比較。實(shí)驗(yàn)組中患者在住院時(shí)間、骨折愈合時(shí)間以及住院費(fèi)用等指標(biāo)顯著優(yōu)于對照組,P值<0.05,差異顯著,如表1所示:
2.對兩組患者并發(fā)癥發(fā)生概率進(jìn)行比較。實(shí)驗(yàn)組并發(fā)癥發(fā)生概率為8%,對照組為20%,差異顯著,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
3.對兩組患者護(hù)理效果進(jìn)行比較。實(shí)驗(yàn)組患者各護(hù)理評分顯著優(yōu)于對照組,如表2所示:
三、討論
綜合護(hù)理干預(yù)通過為患者提供專業(yè)的護(hù)理服務(wù),能夠滿足患者的實(shí)際需求,提高患者依從性。本研究中通過對實(shí)驗(yàn)組患者采取綜合護(hù)理干預(yù),其預(yù)后效果、護(hù)理質(zhì)量和并發(fā)癥發(fā)生情況顯著優(yōu)于對照組,P值<0.05,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。綜上,綜合護(hù)理干預(yù)聯(lián)合常規(guī)護(hù)理應(yīng)用于四肢骨折患者護(hù)理中效果顯著,值得在臨床中應(yīng)用和推廣。
參考文獻(xiàn)
劉艷紅.綜合護(hù)理干預(yù)聯(lián)合常規(guī)護(hù)理對四肢骨折患者護(hù)理效果及預(yù)后的影響[J].國際護(hù)理學(xué)雜志,2018,02:205-207.
潘杏玲.綜合護(hù)理干預(yù)對四肢骨折術(shù)后肢體腫脹患者康復(fù)效果的影響[J].護(hù)理實(shí)踐與研究,2017,11:153-156.
張帥.綜合護(hù)理干預(yù)對四肢骨折患者術(shù)后肢體功能恢復(fù)及生活質(zhì)量的影響[J].河南醫(yī)學(xué)研究,2017,08:57-59.