王小英 徐莉霞 樊麗君 趙秀萍
【摘 要】目的:分析健康教育在膀胱造瘺護(hù)理中的臨床價(jià)值。方法:我院在2017年1月份到2018年6月份收治90例膀胱造瘺患者,通過(guò)隨機(jī)數(shù)字表法進(jìn)行分組,分別劃分為觀察組(n=45)和對(duì)照組(n=45)。對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理,觀察組為健康教育護(hù)理。對(duì)比兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率。結(jié)果:觀察組并發(fā)癥發(fā)生率為17.77%,對(duì)照組并發(fā)癥發(fā)生率為48.88%。觀察組的并發(fā)癥發(fā)生率低于對(duì)照組,兩組差異化存在p<0.05的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論:將健康教育應(yīng)用到膀胱造瘺護(hù)理工作中,獲取的臨床價(jià)值更高,能減少并發(fā)癥的發(fā)生,提高患者滿意度。值得臨床上的推廣。
【關(guān)鍵詞】健康教育;膀胱造瘺護(hù)理;臨床價(jià)值
【中圖分類號(hào)】R473.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1005-0019(2018)13--02
膀胱造瘺是患者的尿道阻塞,為了給予有效治療,一般執(zhí)行手術(shù)方法。但是,在手術(shù)中很容易影響患者的形象,患者面對(duì)的心理壓力較大,所以,護(hù)理工作人員需承擔(dān)較大責(zé)任,確保在積極護(hù)理工作中,能促使患者的健康性。特別是在新醫(yī)改背景下,開(kāi)展優(yōu)質(zhì)化護(hù)理,需要結(jié)合患者的自身形象,促使護(hù)理服務(wù)工作方案的形成,避免并發(fā)癥的發(fā)生。本文中,通過(guò)我院在2017年1月份到2018年6月份收治90例膀胱造瘺患者,將其作為重點(diǎn)研究對(duì)象,探究健康教育在護(hù)理中的臨床應(yīng)用價(jià)值,具體報(bào)告如下。
1 臨床數(shù)據(jù)資料與方法
1.1 臨床數(shù)據(jù)資料
在2017年1月份到2018年6月份,我院收治90例膀胱造瘺患者,通過(guò)隨機(jī)數(shù)字表法進(jìn)行分組,分別劃分為觀察組和對(duì)照組,每組各為45組。
對(duì)照組:男性45例,最小年齡45歲,最大年齡84歲,平均年齡為(62.24±1.23)歲。最短病程為2個(gè)月,最長(zhǎng)病程為2年,平均病程為(1.01±0.12)年。
觀察組:男性45例,最小年齡43歲,最大年齡85歲,平均年齡為(61.23±1.24)歲。最短病程為1個(gè)月,最長(zhǎng)病程為2.5年,平均病程為(1.00±0.11)年。
對(duì)比兩組患者臨床資料,發(fā)現(xiàn)其差異顯著,統(tǒng)計(jì)學(xué)意義不存在(p>0.05)。
1.2 護(hù)理方法
對(duì)照組:給予常規(guī)護(hù)理;觀察組:采取健康教育指導(dǎo)。具體方法為:
第一,患者入院后,需要將醫(yī)院環(huán)境、醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)能介紹給患者,當(dāng)發(fā)生緊急情況的時(shí)候,要馬上與醫(yī)護(hù)人員聯(lián)系,保證在術(shù)前給予充分指導(dǎo)[1]。第二,為患者講解有關(guān)疾病的知識(shí),積極鼓勵(lì)患者了解病情,使他們明確手術(shù)的必要性。比如:健康宣教手冊(cè)的應(yīng)用,能針對(duì)患者的疑問(wèn)給予解答。第三,心理護(hù)理,在手術(shù)完成后,患者需要攜帶尿管,他們面對(duì)嚴(yán)重的心理壓力。為了消除患者的心理因素,需要給予全面護(hù)理,保證日后的快速康復(fù)。第四,飲食指導(dǎo)工作,保證患者能科學(xué)飲食。結(jié)合患者的不同營(yíng)養(yǎng)需求,多引進(jìn)粗纖維以及有助于消化的食物,還要多喝水,提升患者的排尿頻率。術(shù)前還需要做好積極指導(dǎo)工作,詢問(wèn)和檢查患者的各項(xiàng)指標(biāo),做好合理記錄。在術(shù)后,要給予定期清洗,保證患者快速適應(yīng)。在這些護(hù)理模式下,患者不僅會(huì)更快出院,也能增強(qiáng)自身滿意度[2]。
1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
在本次研究的90例膀胱造瘺患者治療分析中,采用了SPSS17.0版本軟件進(jìn)行處理分析。兩組患者臨床并發(fā)癥發(fā)生率分析用率(%)的形式表示,行卡方檢驗(yàn),數(shù)值判定標(biāo)準(zhǔn)為p<0.05,證明統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義。
2 結(jié)果
對(duì)比兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率分析,觀察組并發(fā)癥發(fā)生率為17.77%,對(duì)照組并發(fā)癥發(fā)生率為48.88%。觀察組低于對(duì)照組,組間差異化顯著,統(tǒng)計(jì)學(xué)為p<0.05。
3 討論
膀胱造瘺疾病在術(shù)后需要患者攜帶尿管,所以,患者面對(duì)很大的心理壓力,影響患者的生活質(zhì)量。同時(shí),一些患者發(fā)病后不愿意與他人傾訴,面對(duì)痛苦和壓力,無(wú)法保證后期的健康性[3]。所以,醫(yī)護(hù)人員要以積極、樂(lè)觀的態(tài)度和患者溝通,提出合理策略。在患者出院后,一般是在家中度過(guò),由于缺乏專業(yè)護(hù)理設(shè)備,家長(zhǎng)也未掌握科學(xué)的護(hù)理知識(shí),影響日后的康復(fù)。所以,家屬和護(hù)理人員給予的健康指導(dǎo)工作發(fā)揮重要作用。比如:通過(guò)講座、宣傳的方式,引導(dǎo)患者家屬掌握疾病的有關(guān)知識(shí)。為了減少患者術(shù)前面對(duì)的恐懼、不安情緒,達(dá)到心理狀態(tài)的積極調(diào)整,還需要發(fā)揮家屬陪同的作用,對(duì)患者心理予以安撫,確保服務(wù)工作質(zhì)量的提升?;颊咴谧≡浩陂g,要嚴(yán)格按照一定原則有序執(zhí)行,在為患者提供有效服務(wù)的同時(shí),也能促使工作效率的穩(wěn)定提升[4]。
在本文中,觀察組并發(fā)癥發(fā)生率為17.77%,對(duì)照組并發(fā)癥發(fā)生率為48.88%。觀察組低于對(duì)照組,組間差異化顯著,統(tǒng)計(jì)學(xué)為p<0.05。所以,術(shù)后給予健康教育,患者能積極接受,增強(qiáng)自信心,也能為日后的健康發(fā)展提供強(qiáng)大保障。
綜上所述,將健康教育應(yīng)用到膀胱造瘺護(hù)理工作中,能降低并發(fā)癥的發(fā)生幾率,促使其護(hù)理滿意度的提升,滿足患者的身心需求,也能在臨床上給予廣泛推廣。
參考文獻(xiàn)
趙愛(ài)霞,黨治軍,冷光現(xiàn),等.多媒體教材在永久性膀胱造瘺患者健康教育中的應(yīng)用[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志,2014(17):2087-2090.
文巧莉.改良 Bricker 回腸膀胱術(shù)治療肌層浸潤(rùn)性膀胱癌58例圍術(shù)期護(hù)理[J].齊魯護(hù)理雜志,2013(24):112-113.
白玫,喬夠梅,張曉麗,等.長(zhǎng)期留置膀胱造瘺管患者健康教育評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的構(gòu)建[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志,2016(8):1076-1080.
李鑫,段魯婧,陳兵海,等.HEDIS系統(tǒng)在膀胱造瘺管出院患者社區(qū)健康教育中的應(yīng)用研究[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新,2014(18):93-95,96.