普外切口感染的臨床治療分析

彭海豐

【摘 要】普外手術切口感染可以說是一種非常常見的醫(yī)院感染，在進行手術以后由于病人的抵抗力極為低下，免疫力降低，一些細菌經常會在傷口部位進行入侵，將還未痊愈的傷口進行感染。在本文中通過對多例普外切口感染的病患進行臨床治療分析，得到了皮外切口感染的一些臨床治療方案。在手術結束之后對于病人的傷口要加以重視，注意對切口部位進行細致的護理，避免在后續(xù)的養(yǎng)護過程中產生感染。

【關鍵詞】切口感染；治療；分析

【中圖分類號】R43 【文獻標識碼】A 【文章編號】1005-0019（2018）15--02

普外切口感染在進行過手術的病人中是一種非常常見的感染病例，對于其進行臨床治療分析是現(xiàn)在的術后護理工作的重點。普外切口感染對于病人的后續(xù)恢復具有很大影響，嚴重的會產生組織病變威脅到病人的健康。在我國的各大醫(yī)療部門對于普外切口感染的臨床治療已經具有了一定經驗，但是對于普外切口感染的研究工作仍舊存在不足之處。在本文中就將根據(jù)多例病患的實際臨床治療進行詳細分析。

1 普外切口感染的原因

1.1 外源性原因

在進行手術的過程中，會出現(xiàn)很多種情況。首先有的時候病人進行手術的時間較倉促，在進入手術室時對病人的皮膚清潔工作進行的非?？焖?，導致患部的清潔工作并沒有做到位，在手術過程中以及術后進行切口縫合的過程中細菌殘留在患部，最終導致感染。其次是在進行手術的過程中，有些病患的手術因為病情復雜，所以對其進行手術的時間較長，在此期間，患者的切口在空氣中長時間暴露，一些殘留在空氣中的細菌附著在患者切口位置，經過長時間的繁殖之后，就會出現(xiàn)大面積的細菌感染，給患者的切口部位帶來嚴重損害。最后則是因為進行普外科手術的過程中需要進行的引流管道非常之多，最明顯的就是腹腔引流管、留置導尿管等。這些引流管在病人的患部進行引流，因為數(shù)量多，所以非常不利于患者的傷口恢復。除此之外這些引流管還增加了創(chuàng)面的暴露機會，給傷口的感染幾率提高了很多。

1.2 自身原因 這種原因是因為患者自身的多種情況不利于抵抗病菌的入侵。例如患者的抵抗力以及免疫力很低，在手術結束之后就很容易出現(xiàn)切口感染的情況，而且出現(xiàn)感染的概率是非常之高，在后續(xù)的治療過程中恢復周期特別長。還有一種情況是患者自身存在并發(fā)癥，這種情況下患者的免疫力就會下降，對于病菌的入侵不能做出強力抵抗，所以增大了切口感染的幾率。

2 普外切口感染的臨床治療效果探討

2.1 原發(fā)感染灶的處理 對于二次感染灶的切口，應該注意及時進行傷口清理。對于傷口的清理一定要深入，不能夠滯留于表面，要將傷口內部異物以及壞死的組織及時的清理出去。在進行傷口清理的時候要對做到腔體的清晰度達到最高，引流的時候要將患者內部的空氣完全排除，避免在進行引流的過程中出現(xiàn)意外事故。

2.2 抗菌藥物的具體使用 切口產生的感染按照位置以及患者自身的身體狀況分別具有不同程度的感染，隨即在進行治療的時候要及早選用合適的抗生素進行治療。在進行治療時要選擇覆蓋性較廣的抗生素，選擇之后根據(jù)細菌的培養(yǎng)分析再結合抗生素一起對感染位置進行治療。但是抗生素的用量一定要進行仔細的調節(jié)，不能過多也不能過少。在用藥期間不能夠放松對傷口部位的監(jiān)護工作，要及時的根據(jù)用藥情況以及患者的恢復情況來調整治療方案以及用藥情況。因為切口位置可能還會使用引流管，所以還要防止生理組織液的流失，避免傷口出滋生細菌。

2.3 對癥療法 在進行過手術的患者的切口位置假如出現(xiàn)了感染狀況，那么患者自身的身體機能就會出現(xiàn)很多的排斥反應。所以在進行治療的過程中可以根據(jù)不同的排斥反應來采取不同的治療方案。例如，患者若出現(xiàn)發(fā)燒，寒戰(zhàn)以及中毒現(xiàn)象，除此之外還伴有不同程度的頭暈頭痛等狀況，再出現(xiàn)這種狀況時，醫(yī)生就可以根據(jù)這些反應狀況來進行針對性的治療。經過仔細的分析之后選擇合理高效的治療方法，對其身體的機能進行及時的調理，緩解感染的狀況。

3 護理對策

3.1 手術期健康教育 在進行手術期間為了能夠及時有效的避免造成細菌感染，所以要對患者進行必要的健康教育，讓患者能夠對自身進行有效的防護。對患者進行健康教育包括預防疾病以及自我保健。通過這種教育能夠使患者對于手術期間的各種準備工作以及手術期間的配合有一個清晰的認識。有些手術術后會出現(xiàn)患部疼痛的狀況，在這種情況下，對病人進行健康教育能夠幫助病人掌握自我緩解疼痛的方法，也能夠了解到預防感染的方法，對于術后的預防感染起到了積極作用。

3.2 術前準備 在進行手術前要進行充分的準備，對于病人的生理狀況進行充分的了解，將清潔工作做好，以防出現(xiàn)感染。尤其是對于上了年紀的老年患者要將其身體狀況調整到適合進行手術的水平，避免手術風險，降低出現(xiàn)病變感染的幾率。

3.3 術后的體位選擇 由于進行的手術不同，所以對于其進行麻醉的方式也有所區(qū)別，在術后的體位選擇也就有所不同。在一般情況下，術后未清醒是采用仰臥位，頭偏向一側。清醒后則是采用半臥位或者半坐臥位，能夠減輕傷口疼痛。

3.4 強化無菌觀念以及引流管理 在進行手術的前后都要將無菌工作落到實處，確保不會對病人的身體產生影響，造成細菌感染。在手術結束后常常需要在患者內部進行引流幫助其進行生理活動，所以在進行引流的過程中要嚴格按照規(guī)范操作進行，避免產生意外感染，給患者帶來二次傷害。

3.5 合理使用抗生素 在進行術后恢復的時候大部分患者都會選擇使用抗生素來進行術后的保養(yǎng)恢復，使用抗生素能夠有效降低患者被感染的幾率。但是在進行抗生素的選擇和使用時要根據(jù)醫(yī)囑進行合理的取用，不能夠濫用多用。

4 結束語

普外切口感染的臨床治療分析對于患者的切口感染治療具有非常重要的作用，通過對其進行仔細的分析，得到了對于普外切口感染的詳細治療方案，避免了患者受到感染的幾率，給患者的術后恢復提供了便利條件。

參考文獻

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