周虹欣

摘要 目的：探討綜合護理干預對老年高血壓患者生活質(zhì)量的影響。方法：收治高血壓老年患者80例，隨機分為研究組和參照組。參照組采用常規(guī)護理，研究組采用綜合護理干預，比較兩組護理效果。結(jié)果：護理后，研究組不良情緒、護理滿意度及生活質(zhì)量評分均明顯優(yōu)于對照組（P<0.05）。結(jié)論：為老年高血壓患者實施綜合護理干預效果顯著，能有效緩解患者負面情緒，提升護理滿意率，改善患者生活質(zhì)量。

關(guān)鍵詞 綜合護理干預；老年高血壓患者；生活質(zhì)量

綜合護理干預在臨床中應(yīng)用廣泛，在這種護理方式下，護理人員要做到以患者為中心，從多方面為患者提供更加全面的護理服務(wù)，從而有效提高患者在臨床治療中的效果[1]。

資料與方法

2016年5月-2017年5月收治老年高血壓患者80例，本次研究符合醫(yī)學實驗倫理學原則。納入標準：所有患者均符合高血壓的診斷標準且入院時意識清晰，并征得同意自愿參與本次調(diào)查研究。排除標準：身體嚴重病殘、嚴重并發(fā)癥和精神疾病患者；嚴重器質(zhì)性疾病及藥物過敏患者等[2]。80例患者被隨機分為研究組和參照組各40例。其中研究組男28例，女12例，年齡55～ 75歲，平均（65±2.3）歲，病程3～ 19年，平均（11±1.42）年。參照組男25例，女15例，年齡58～ 76歲，平均（67±2.5）歲，病程3～ 20年，平均（11.5±1.56）年。兩組一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），有可比性。

護理方法：（1）參照組：采用常規(guī)護理：護理人員密切觀察患者的各項臨床指標，實時調(diào)節(jié)患者的日常作息；根據(jù)患者的病情及軀體情況指導其適當活動，定時轉(zhuǎn)換體位；為患者提供常規(guī)的檢測及用藥指導。（2）研究組：采用綜合護理干預：①一般護理：保持病房的干凈和整潔，控制溫濕度在合理的范圍內(nèi)。每日定時查看患者的病情，發(fā)現(xiàn)異常情況及時報告醫(yī)生處理[3]。②用藥護理：注意控制劑量，緩慢降壓，教育患者堅持長期用藥。根據(jù)患者的病情及反應(yīng)來調(diào)節(jié)藥物的劑量，3個月后取得明顯效果即可維持藥量不變。老年高血壓患者用藥時間最好在早上6：00、中午14：00及夜間22：00，明確各類藥物的注意事項、不良反應(yīng)，以便采取相應(yīng)的預防措施。③心理護理：護理人員要為其做好心理護理，多與患者進行溝通，排解其內(nèi)心不安的情緒，緩解患者面對疾病時的壓力，從而提高患者戰(zhàn)勝疾病的信心。④認知護理：醫(yī)務(wù)人員要根據(jù)患者的病情特點和文化水平等差異制定有針對性的健康宣教，向患者及家屬講解有關(guān)疾病的知識，以及在今后治療和生活中的注意事項，講解的過程中要耐心仔細，讓患者對自身的病情有一個理性的認知，避免其因不了解病情而對護理產(chǎn)生排斥，提升患者的認知度，獲得患者及家屬的配合。⑤飲食護理：為患者制定合理的飲食，以清淡、易消化、低熱量、低脂肪、低膽固醇食物為主。多食用營養(yǎng)豐富、抗氧化、易消化的有機食物，從而增強患者機體的免疫力。⑥健康教育：護理人員可在科室開設(shè)宣教工作，護理人員要細心講解高血壓疾病的產(chǎn)生、治療、預防等知識，并耐心為患者解答疑問，從而提高醫(yī)患關(guān)系的發(fā)展?？剖铱梢灾谱鹘】敌麄魇謨曰蛞暺列≈v堂提升患者及家屬對高血壓的認知度，便于患者配合護理。⑦運動干預：護理人員可協(xié)助患者進行一些放松的訓練，讓患者進行一些簡單的呼吸運動，使得患者的不良情緒通過呼吸釋放。叮囑患者出院后需要繼續(xù)鍛煉身體，保持心情舒暢，并按時測量血壓，遵醫(yī)囑定時服用藥物，規(guī)律飲食和作息[2]。

觀察指標：情緒狀況評價：采用焦慮自評量表（SAS）和抑郁自評量表（SDS）評價，分值越高，代表負面情緒越大。分析兩組護理效果，調(diào)查兩組護理滿意情況。記錄兩組住院時間[3]。

統(tǒng)計學方法：采用SPSS 19.0分析數(shù)據(jù)，計量資料用（x±s）表示，t檢驗；計數(shù)資料用（%）表示，X2檢驗。P< 0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

結(jié)果

對比兩組患者干預前后的情緒狀況及生活質(zhì)量情況，見表1。

對比兩組患者對護理滿意度，見表2。

討論

在老年高血壓患者中應(yīng)用綜合護理干預，可以將患者從被動治療轉(zhuǎn)向主動治療，繼而提高患者治療的積極性，還能將護理干預的效果發(fā)揮到最大程度[4]。護理人員對老年高血壓患者實施綜合護理干預，能夠有效減輕患者的軀體痛苦私心理負擔，提高患者的治療依從性，使患者養(yǎng)成良好的生活習慣，定期監(jiān)測血壓，從而保證治療效果。另外，患者進行合理的身體鍛煉，能進一步強化自身的代謝水平，對于控制血壓水平方面起主要作用。給予患者綜合護理干預，通過真誠的心理輔導，使得患者的負面情緒得到緩解，并且通過干預療法，讓患者增加與護理人員的交流，使其內(nèi)心得到寬慰和理解[5]。綜合以上研究，將綜合護理干預運用到老年高血壓的臨床中，使得患者的情緒能夠保持平穩(wěn)，可有效提升患者的生活質(zhì)量，患者對護理的滿意度更高，有助于醫(yī)患關(guān)系的和諧發(fā)展。

參考文獻

[1]周秀君.護理干預對老年高血壓患者生活質(zhì)量的影響分析[J]醫(yī)學信息，2017，30（7）：153-154.

[2]梁美明周慧，林曉娟.綜合護理干預對老年高血壓患者生活質(zhì)量的影響[J].齊魯護理雜志，2017，5（3）：32-33.

[3]吳艷娟.護理干預對老年高血壓患者生活質(zhì)量的影響效果分析[J].醫(yī)學信息，2015，9（17）：155.

[4]劉瑞芬，魏淑萍.社區(qū)綜合護理干預對老年高血壓患者生活質(zhì)量的影響[J].世界最新醫(yī)學信息文摘：連續(xù)型電子期刊，2015，4（12）：203.

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