藍(lán)燕
摘要 目的:探討PDCA質(zhì)量管理工具在護(hù)理管理中的應(yīng)用效果。方法:收治住院患者200例,分為對(duì)照組和探析組。對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理質(zhì)量管理模式,探析組采用PDCA質(zhì)量管理模式護(hù)理,比較兩組護(hù)理效果。結(jié)果:探析組各項(xiàng)護(hù)理管理工作的質(zhì)量評(píng)分和患者滿意度均顯著高于對(duì)照組(P 關(guān)鍵詞 PDCA質(zhì)量管理工具;護(hù)理管理;應(yīng)用 PDCA工具能夠反映護(hù)理質(zhì)量管理活動(dòng)的規(guī)律,是一個(gè)對(duì)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行全面循環(huán)管理的科學(xué)程序[1]。其中P表示計(jì)劃(Plan),D表示執(zhí)行(Do),C表示檢查(Check),A表示處理(Action)[2]。PDCA屬于一種循環(huán)性運(yùn)轉(zhuǎn)質(zhì)量保證體系的方式,也是一種非常實(shí)用的管理理論。應(yīng)用PDCA質(zhì)量管理工具對(duì)提高護(hù)理管理工作效率及質(zhì)量有重要作用,能夠進(jìn)一步確?;颊叩淖o(hù)理安全,是醫(yī)院護(hù)理管理中的重要部分。2016年6月-2018年1月收治住院患者200例,其中100例患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理質(zhì)量管理,另100例患者依照PDCA質(zhì)量管理工具進(jìn)行護(hù)理管理,從而對(duì)比、探析PDCA質(zhì)量管理工具在護(hù)理管理中的應(yīng)用情況,報(bào)告如下。 資料與方法 2016年6月-2018年1月收治住院患者200例,將其中實(shí)施常規(guī)護(hù)理質(zhì)量管理模式的100例患者作為對(duì)照組,將按照PDCA質(zhì)量管理模式進(jìn)行護(hù)理的100例患者作為探析組。對(duì)照組男59例,女41例;年齡30~71歲,平均(42.63±2.65)歲。探析組男58例,女42例;年齡30~70歲,平均(42.57±2.59)歲。兩組患者的一般資料對(duì)比,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。 應(yīng)用方法:對(duì)照組應(yīng)用常規(guī)護(hù)理質(zhì)量管理模式。探析組按照PDCA質(zhì)量管理工具進(jìn)行護(hù)理管理,詳細(xì)過(guò)程如下:①制定計(jì)劃(P):分析問(wèn)題現(xiàn)狀,分析原因或影響因素,制定應(yīng)對(duì)措施,提出具體行動(dòng)計(jì)劃[3]。②執(zhí)行(D):貫徹和實(shí)施預(yù)定的計(jì)劃措施。③檢查(C):分層負(fù)責(zé)、層層把關(guān)地檢查預(yù)定目標(biāo)的執(zhí)行情況。④處理(A):通過(guò)反饋回的大量信息進(jìn)行結(jié)果分析、討論、總結(jié)及評(píng)價(jià)[4],并參照成功經(jīng)驗(yàn)的標(biāo)準(zhǔn)采取有效措施,將突出問(wèn)題循環(huán)人下一次的PDCA中。 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法:采用sPSS 21.O分析,計(jì)量資料采用(x±s)表示,采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料采用率(%)表示,采用X2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 結(jié)果 護(hù)理質(zhì)量管理評(píng)分:實(shí)施PDCA質(zhì)量管理模式后,探析組對(duì)各項(xiàng)護(hù)理管理工作的質(zhì)量評(píng)分明顯高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見(jiàn)表1。 護(hù)理質(zhì)量滿意度:探析組的滿意度98%(98/100),明顯高于對(duì)照組的76%(76/100),兩組結(jié)果對(duì)比,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。 討論 PDCA質(zhì)量管理模式是大環(huán)套小環(huán)、小環(huán)保大環(huán),兩者相互促進(jìn),從而推動(dòng)整體循環(huán);也是一種爬樓梯上升式的質(zhì)量管理循環(huán)模式,當(dāng)PDCA每循環(huán)l周,其護(hù)理管理質(zhì)量就會(huì)得到提升;也是一種綜合性循環(huán)質(zhì)量管理模式,其4個(gè)階段皆相對(duì)應(yīng),并不截然斷開(kāi),其中推動(dòng)PDCA不斷循環(huán)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)就是“A-處理”階段。在護(hù)理管理中,PDCA質(zhì)量管理工具能夠?qū)⒆o(hù)理管理技巧與管理理念相結(jié)合,通過(guò)敏捷判斷和準(zhǔn)確思維,并根據(jù)護(hù)理人員的個(gè)人性格、工作能力等特點(diǎn)進(jìn)行對(duì)應(yīng)崗位的任用,而且能夠針對(duì)護(hù)理管理中出現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行及時(shí)解決,幫助護(hù)理人員做出理性的決策,進(jìn)而提高整體護(hù)理管理水平及技能、操作水平,同時(shí)也促進(jìn)人員素質(zhì)提高、工作積極性的調(diào)動(dòng),利于進(jìn)一步把握正確的管理方法[5],從而實(shí)現(xiàn)全方位、全過(guò)程的規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化、制度化的管理,最終切實(shí)為廣大患者提供更為安全、方便、放心及滿意的優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理服務(wù)。 總而言之,在護(hù)理管理中PDCA質(zhì)量管理工具的應(yīng)用效果顯著,對(duì)提高工作質(zhì)量及滿意度均有重要作用,值得在臨床護(hù)理管理工作中積極借鑒并推廣應(yīng)用。 參考文獻(xiàn) [1]鄭國(guó)會(huì).PDCA質(zhì)量管理工具在護(hù)理管理中的應(yīng)用效果[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2017,14(11):86-87. [2]高耀秀.PDCA理論在護(hù)理質(zhì)量管理中的應(yīng)用[J]醫(yī)學(xué)信息,2016,29(28):289-289. [3]徐彩娟,金靜芬,王惠琴.四種質(zhì)量管理工具在護(hù)理質(zhì)量管理中的綜合應(yīng)用[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志,2015,31(17):1275-1277. [4]李俊花.PDCA在護(hù)理T作中的應(yīng)用研究進(jìn)展[J].天津護(hù)理,2017,25(1):91-92. [5]王文秀,張艷媛,張秀英.PDCA循環(huán)在護(hù)理管理中的應(yīng)用進(jìn)展[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志,2015,21(3):370-372.