覃敏

【摘要】目的：觀察分析護(hù)理干預(yù)對(duì)老年高血壓患者血壓水平和自我管理疾病能力的影響。方法：現(xiàn)隨機(jī)選取2017年5月-2018年5月期間我院收治的86例老年高血壓患者，將其按入院順序分為觀察組和對(duì)照組各43例。對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理，觀察組行綜合護(hù)理干預(yù)，并對(duì)比分析兩組護(hù)理效果。結(jié)果：護(hù)理干預(yù)后觀察組患者的血壓水平及自我管理疾病能力均得到明顯改善，其數(shù)據(jù)結(jié)果顯著優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：針對(duì)老年高血壓患者給予綜合護(hù)理干預(yù)，可有效提高患者自我管理疾病能力，使血壓水平得到良好控制，該護(hù)理方法值得推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】護(hù)理干預(yù)；老年高血壓；血壓水平；自我管理疾病能力

【中圖分類號(hào)】R544.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】2095-6851（2018）10-230-01

老年高血壓的發(fā)病率較高，由于老年人機(jī)體免疫能力及自我疾病管理能力較差，導(dǎo)致血壓水平控制效果受到嚴(yán)重影響，極易引發(fā)多種并發(fā)癥發(fā)生。所以加強(qiáng)老年高血壓患者的護(hù)理干預(yù)，增強(qiáng)老年高血壓患者自我疾病管理能力，才能使患者血壓水平得到有效控制[1]。為此，本次我院針對(duì)老年高血壓患者采取了綜合護(hù)理干預(yù)，并已取得了良好的護(hù)理效果，詳情如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2017年5月-2018年5月期間收治的老年高血壓患者86例，將其按入院順序分為觀察組和對(duì)照組各43例，觀察組男女患者人數(shù)分別為23例、20例，患者年齡60-78歲，平均年齡為（69.0±5.2）歲；對(duì)照組男女患者人數(shù)分別為24例、19例，患者年齡60-79歲，平均年齡為（69.5±5.3）歲。兩組基本資料差異較小不具備可比性（P>0.05）。

1.2 護(hù)理方法

給予對(duì)照組常規(guī)護(hù)理干預(yù)，遵醫(yī)囑指導(dǎo)患者合理應(yīng)用降壓藥物，對(duì)血壓檢測(cè)、日常飲食及運(yùn)動(dòng)給予常規(guī)指導(dǎo)。給予研究組綜合護(hù)理干預(yù)，①健康教育，定期為患者開展高血壓疾病相關(guān)知識(shí)的健康教育講座，并將相關(guān)宣傳手冊(cè)發(fā)放給每位患者，使患者能夠正確認(rèn)知高血壓疾病的危險(xiǎn)因素及遵醫(yī)用藥的重要性，提高患者自我管理疾病能力。②用藥指導(dǎo)，為患者制定針對(duì)性的合理用藥方案，并指導(dǎo)家屬督導(dǎo)患者按時(shí)服藥和定時(shí)監(jiān)測(cè)血壓[2]。③心理護(hù)理，護(hù)理人員要及時(shí)了解患者心理情緒變化，及時(shí)對(duì)其進(jìn)行心理疏導(dǎo)及疑問解答，使患者的不良情緒能夠得到改善，從而提高患者治療依從性。④飲食及運(yùn)動(dòng)護(hù)理，及時(shí)糾正患者的不良飲食習(xí)慣，為其制定科學(xué)合理的飲食方案，飲食要以少食多餐及營(yíng)養(yǎng)均衡為主，指導(dǎo)患者多食具有調(diào)解血壓的蔬菜及水果。并根據(jù)患者日常運(yùn)動(dòng)愛好，為其制定合理運(yùn)動(dòng)方案，從而增強(qiáng)患者的機(jī)體免疫能力，使血壓能夠得到良好控制[3]。

1.3 判定標(biāo)準(zhǔn)

采用我院自制的高血壓自我管理疾病能力調(diào)查表，以遵醫(yī)用藥、按時(shí)測(cè)量血壓、合理飲食及運(yùn)動(dòng)及情緒管理等四個(gè)方面的達(dá)標(biāo)率對(duì)兩組患者進(jìn)行調(diào)查對(duì)比；同時(shí)對(duì)護(hù)理前后兩組患者的（收縮壓、舒張壓）的血壓水平進(jìn)行測(cè)量記錄對(duì)比。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

選用SPSS18.0軟件分析數(shù)據(jù)，組間計(jì)數(shù)資料以（x±s）和（n、%）表示，行t和x2檢驗(yàn)，，兩組數(shù)據(jù)差異P<0.05則為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者自我疾病管理能力對(duì)比

與對(duì)照組相比，觀察組患者通過綜合護(hù)理干預(yù)后的自我疾病管理能力明顯提高，兩組數(shù)據(jù)結(jié)果差異存在較高可比性（P<0.05），見表1。

2.2 兩組患者血壓水平對(duì)比

護(hù)理干預(yù)前兩組患者血壓水平對(duì)比差異較小，不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；護(hù)理干預(yù)后觀察組患者血壓水平得到明顯改善，其數(shù)據(jù)結(jié)果顯著優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05），見表2。

3 討論

近年隨著我國(guó)步入老齡化階段，老年高血壓這發(fā)病率明顯上升，該病以對(duì)老年人的健康及生命安全造成嚴(yán)重威脅。而由于老年人身體各項(xiàng)機(jī)能下降，并存在多種病癥，若不能良好的控制血壓，會(huì)引發(fā)多種并發(fā)癥發(fā)生，甚至危及患者生命安全。相關(guān)研究表明，針對(duì)老年高血壓患者采取綜合護(hù)理干預(yù)，可有效增強(qiáng)老年患者自我疾病管理能力，提高血壓水平控制效果[4]。綜合護(hù)理干預(yù)是通過護(hù)理人員及時(shí)對(duì)患者進(jìn)行健康教育、用藥指導(dǎo)、心理疏導(dǎo)、飲食及運(yùn)動(dòng)等護(hù)理干預(yù)后，可有效提高患者對(duì)高血壓疾病的正確認(rèn)知，使患者真正了解遵醫(yī)用藥、按時(shí)測(cè)量血壓、合理飲食及運(yùn)動(dòng)的重要性，并幫助患者改善不良情緒，從而有效提高患者疾病自我管理能力，最終使血壓水平得到良好控制[5]。在本次觀察中結(jié)果也顯示，采用綜合護(hù)理干預(yù)后的觀察組患者自我疾病管理能力得到明顯提高，其數(shù)據(jù)結(jié)果顯著高于采用常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組（P<0.05）；同時(shí)觀察組患者的血壓水平也顯著優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。綜上所述，，綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)老年高血壓患者在血壓水平及自我疾病管理能力影響較大，可有效提高患者自我疾病管理能力，改善患者血壓水平，建議臨床推廣應(yīng)用。

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[5] 葉敏宏.護(hù)理干預(yù)對(duì)老年高血壓患者血壓水平和自我管理的影響分析[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2017，6（1）18-20.