吳立華

【摘 要】目的：探討孟魯司特鈉治療小兒哮喘患兒的應(yīng)用效果。方法：選取2017年4月-2018年7月我院58例小兒哮喘患兒為研究對(duì)象，依據(jù)隨機(jī)分配原則分成兩組，對(duì)照組用常規(guī)治療，觀(guān)察組用孟魯司特鈉，對(duì)比兩種方案實(shí)施效果。結(jié)果：觀(guān)察組的總有效率96.55%高于對(duì)照組的75.86%，復(fù)發(fā)率3.45%低于對(duì)照組的24.14%，統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義（P<0.05）；兩組的不良反應(yīng)發(fā)生率為10.34%和6.90%，組間比較，統(tǒng)計(jì)學(xué)無(wú)意義（P>0.05）。結(jié)論：孟魯司特鈉治療小兒哮喘患兒的應(yīng)用效果顯著，降低了復(fù)發(fā)率，提高了療效和安全性，值得應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】：孟魯司特鈉；小兒哮喘；臨床效果；復(fù)發(fā)；不良反應(yīng)

【中圖分類(lèi)號(hào)】R725.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1672-3783（2018）10-03--02

小兒哮喘為臨床常見(jiàn)疾病，與患兒所處環(huán)境、遺傳基因、感染等因素有著密切聯(lián)系，常見(jiàn)癥狀為喘鳴、反復(fù)性咳嗽、呼吸困難等，負(fù)面影響非常大，一旦病情未能得到有效控制，會(huì)導(dǎo)致患兒肺部功能受到損傷，危害性非常大，應(yīng)給予重點(diǎn)關(guān)注[1]。本文為探討孟魯司特鈉治療小兒哮喘患兒的應(yīng)用效果。報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 資料

選取2017年4月-2018年7月我院58例小兒哮喘患兒為研究對(duì)象，依據(jù)隨機(jī)分配原則分成兩組，每組29例，其中，對(duì)照組中17例男性患兒，12例女性患兒，1-11歲的年齡范圍，（7.23±0.36）歲的平均年齡，病程在1-7年，平均病程為（3.23±0.21）年；觀(guān)察組中18例男性患兒，11例女性患兒，2-12歲的年齡范圍，（7.22±0.35）歲的平均年齡，病程在1-8年，平均病程為（3.26±0.23）年。兩組在年齡、病程、性別方面，統(tǒng)計(jì)學(xué)無(wú)意義（P>0.05）。納入標(biāo)準(zhǔn)：本研究所有的患者均需要滿(mǎn)足WHO中關(guān)于小兒哮喘的診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]，所有本研究患兒家屬均簽署知情同意書(shū)。排除精神疾病者；排除患兒家屬不簽署知情同意書(shū)者；排除全身免疫性疾病者。

1.2 方法

對(duì)照組用常規(guī)治療，掌握患兒的各項(xiàng)基本資料，在患兒處于急性發(fā)作階段，為患兒使用糖皮質(zhì)激素藥物進(jìn)行治療，選用藥物為布地奈德氣霧劑（魯南貝特制藥有限公司生產(chǎn)，國(guó)藥準(zhǔn)字：H20030987），吸入治療，劑量依據(jù)實(shí)際病況而定，同時(shí)，為患兒使用支氣管擴(kuò)張劑進(jìn)行對(duì)癥治療，必要時(shí)，可以為患者選用靜脈注射糖皮質(zhì)激素的方案進(jìn)行治療，在患兒睡前，為患兒應(yīng)用100-200μg的布地奈德氣霧劑進(jìn)行吸入治療，連續(xù)用藥一個(gè)月。

觀(guān)察組用孟魯司特鈉，常規(guī)治療方案與對(duì)照組保持一致性，孟魯司特鈉咀嚼片（山東魯南貝特制藥有限公司生產(chǎn)，國(guó)藥準(zhǔn)字：H20083330），針對(duì)本研究中低于6歲的患兒，劑量控制為每次4mg，每天用藥一次，年齡超過(guò)6歲的患兒，每天用藥劑量控制為5mg，連續(xù)用藥一個(gè)月。

1.3 觀(guān)察指標(biāo)

觀(guān)察兩組治療效果、復(fù)發(fā)率情況、不良反應(yīng)發(fā)生情況。治療效果判定標(biāo)準(zhǔn)[3]：①顯效：等癥狀完全消失或明顯好轉(zhuǎn)；②有效：等癥狀有所好轉(zhuǎn)；③無(wú)效：等癥狀無(wú)變化或惡化；總有效率數(shù)值為顯效率數(shù)值與有效率數(shù)值之和。不良反應(yīng)：口腔感染、聲音嘶啞、面色潮紅。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

將本次研究所得數(shù)據(jù)全部輸入SPSS19.0軟件中，將數(shù)據(jù)實(shí)施系統(tǒng)分析，數(shù)據(jù)的平均值用（）表示，組間數(shù)據(jù)的用檢驗(yàn)t、χ2值，當(dāng)數(shù)據(jù)所得的P值<0.05時(shí)，表示本次研究所得數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組治療效果、復(fù)發(fā)率情況

觀(guān)察組的總有效率96.55%高于對(duì)照組的75.86%，復(fù)發(fā)率3.45%低于對(duì)照組的24.14%，統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義（P<0.05）；見(jiàn)表1。

2.2 兩組不良反應(yīng)發(fā)生情況

兩組的不良反應(yīng)發(fā)生率為10.34%和6.90%，組間比較，統(tǒng)計(jì)學(xué)無(wú)意義（P>0.05）；見(jiàn)表2。

3 討論

小兒哮喘作為兒科典型呼吸系統(tǒng)病癥，發(fā)病后，對(duì)患者呼吸系統(tǒng)有著嚴(yán)重負(fù)面影響，治療不合理或不及時(shí)會(huì)導(dǎo)致患兒的病情惡化，危及患兒生命，應(yīng)給予重視[4]。

通過(guò)對(duì)小兒哮喘的研究，該病癥的產(chǎn)生與患兒自身的遺傳因素和所處的生活環(huán)境及飲食狀況等有著緊密關(guān)聯(lián)性，臨床上，多選用平喘解痙、抗感染等方面的治療，藥物多選用糖皮質(zhì)激素，常規(guī)治療隨著有著一定療效，但是整體效果不甚理想；孟魯司特鈉為白三烯受體拮抗劑，進(jìn)入患者體內(nèi)后，會(huì)對(duì)患者體內(nèi)的半胱氨酰白三烯受體產(chǎn)生抑制和拮抗，阻斷嗜堿性粒細(xì)胞成熟過(guò)程，緩解氣道阻塞，改善患兒肺部功能，降低患兒氣道高反應(yīng)，應(yīng)用價(jià)值非常高，提高了安全性和療效，值得選用[5]。

綜上所述，孟魯司特鈉治療小兒哮喘患兒的應(yīng)用效果顯著，降低了復(fù)發(fā)率，提高了療效和安全性，孟魯司特鈉值得小兒哮喘患兒應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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