宋振平

（大連市普蘭店區(qū)中心醫(yī)院，遼寧 大連 116200）

不穩(wěn)定型心絞痛是臨床常見心內(nèi)科疾病，是由于冠狀動脈發(fā)生病變而造成的一種疾病，具有反復性、病程長、病情重等，對患者的生命安全、生活質(zhì)量具有影響?；颊呓邮芊e極治療的同時，由于疾病的影響等因素，患者的心理負擔重，對于臨床護理工作的開展有一定的影響，所以護理工作的開展對患者病情的影響成為臨床護理研究的重點[1-2]。本文主要探討不穩(wěn)定型心絞痛的臨床護理效果，采用數(shù)字隨機法將2017年1月至2017年12月收治的不穩(wěn)定性心絞痛的患者118例分成兩組，現(xiàn)將研究資料整理報道如下。

1 資料與方法

1.1 基本資料：采用數(shù)字隨機法將2017年1月至2017年12月收治的不穩(wěn)定性心絞痛的患者118例分成兩組，每組59例。觀察組男性30例，女性29例；年齡34~79歲，平均年齡（61.29±4.09）歲；病程1~10年，平均病程（3.77±1.72）年。對照組男性31例，女性28例；年齡38~78歲，平均年齡（62.01±4.59）歲；病程1~11年，平均病程（3.65±1.68）年。收集兩組患者的基本資料比較無明顯差異，P>0.05，無統(tǒng)計學意義。所有患者均知情且同意參與本次研究。

1.2 方法：所有在入院后實施全面檢查并積極給予治療，對照組采用常規(guī)護理，觀察組患者實施優(yōu)質(zhì)護理，具體操作如下：優(yōu)質(zhì)護理模式的開展，首先以患者為中心，加強患者的基礎(chǔ)護理，對患者的生活習慣、基本資料等全面收集，根據(jù)患者的實際情況制定優(yōu)質(zhì)護理計劃，保證護理的持續(xù)性、有效性。護理人員與患者主動接觸、溝通、交流，對患者的不良情緒全面的疏導。與患者接觸時耐心傾聽患者的陳述，對其疑問全面解答，鼓勵患者情感方面合理釋放。在各項治療前與患者積極溝通，簡單告知操作的目的、過程及配合的重要性，避免患者恐慌，情緒波動大，對治療造成影響。健康教育護理的開展針對患者的不同年齡層次，文化程度，接受能力等通過患者感興趣的方面進行，循序漸近將對疾病的產(chǎn)生，治療手段、日常預防、出院注意事項等進行講解，抓住內(nèi)容的重點以及患者關(guān)注的方面，提高患者的興趣；了解患者是否存在不良習慣，說明利害，予以糾正；發(fā)放疾病手冊，主要內(nèi)容為并發(fā)癥預防常識、心絞痛常見誘因及心絞痛發(fā)作時處理方法，囑咐患者及其家屬閱讀，提高自我防范意識?；颊咦≡浩陂g對患者的飲食進行指導干預，應低油低脂，清淡，避免暴飲暴食，禁忌辛辣、刺激等食物，使用新鮮的蔬果，保證維生素的充分吸收；同時鼓勵患者戒煙、戒酒，戒驕戒躁，日常保持良好心態(tài)，養(yǎng)成良好的作息。藥物使用方面告知遵醫(yī)囑使用的重要性，切不可隨意改變劑量，出院后氫氣檢查，根據(jù)醫(yī)師的指導用藥；同時不穩(wěn)定型心絞痛發(fā)生具有突發(fā)性和不穩(wěn)定性，按醫(yī)囑用藥?；颊呖蛇m量運動，應以慢運動為主，且循序漸近，不可運動過量、過激。

1.3 觀察指標：比較兩組患者護理前后心絞痛發(fā)作次數(shù)。

1.4 統(tǒng)計學方法：本次研究中相關(guān)計量資料采用（x-±s）表示，t值對兩組獨立樣本進行檢驗；將所有數(shù)據(jù)帶入SPSS21.0軟件進行分析，P<0.05，有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

兩組患者護理前后心絞痛發(fā)作次數(shù)比較：觀察組患者護理前心絞痛發(fā)作次數(shù)（5.81±1.42），護理后為（2.78±0.83）次；對照組患者護理前心絞痛發(fā)作次數(shù)（5.09±1.42），護理后為（4.11±0.72）次；兩組患者護理前心絞痛發(fā)作次數(shù)比較無明顯差異，P>0.05，無統(tǒng)計學意義；經(jīng)護理后，兩組患者的心絞痛發(fā)作次數(shù)較護理前具有不同程度的降低，組間比較有差異，P<0.05，有統(tǒng)計學意義。

3 討 論

近幾年隨著環(huán)境、生活習慣，人口老齡化等問題，造成我國心腦血管的發(fā)病人數(shù)逐年增長，其中冠心病不穩(wěn)定型心絞痛的發(fā)生病情較特殊，病情易反復，波動大，患者一旦惡化，情況較為嚴重。不穩(wěn)定心絞痛的發(fā)病人群主要為中老年，臨床在對患者積極治療的同時，護理工作的開展對患者的生活質(zhì)量、護理滿意度等有一定的影響[3-5]。本次研究中開展臨床優(yōu)質(zhì)護理干預，較比常規(guī)護理干預，通過加強基礎(chǔ)護理，幫助患者糾正不良生活方式、用藥等習慣，同時利用有效的健康教育的開展，與患者的積極溝通，疏導患者的不良心理情緒；并對患者的飲食情況、運動情況等進行合理的指導，鼓勵患者戒煙、戒酒，進而起到降低心絞痛發(fā)生率的作用。本次研究結(jié)果充分說明不穩(wěn)定型心絞痛的臨床實施優(yōu)質(zhì)護理的效果較好，有效降低患者心絞痛發(fā)作次數(shù)，提高預后效果，值得臨床推廣。