孫麗紅

摘 要：目的 探討體驗(yàn)式教學(xué)在醫(yī)學(xué)生《職業(yè)生涯規(guī)劃與就業(yè)指導(dǎo)》中應(yīng)用的實(shí)效性。 方法 選擇臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生為研究對(duì)象，采用以班級(jí)為單位隨機(jī)整群抽樣方法分組，實(shí)驗(yàn)組應(yīng)用體驗(yàn)式教學(xué)，對(duì)照組采用傳統(tǒng)單向輸入式教學(xué)，比較兩組教學(xué)效果。結(jié)果 教學(xué)后實(shí)驗(yàn)組在職業(yè)生涯規(guī)劃能力各維度及總分均高于對(duì)照組，在總分、生涯探索、生涯決策維度上差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），在生涯行動(dòng)、評(píng)估調(diào)整維度上差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。 結(jié)論 體驗(yàn)式教學(xué)在提高醫(yī)學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃能力效果優(yōu)于傳統(tǒng)教學(xué)法，值得推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)生;體驗(yàn)式教學(xué);職業(yè)生涯規(guī)劃課程

醫(yī)學(xué)專業(yè)的職業(yè)特殊性和定向性決定了其就業(yè)路徑相對(duì)較窄，如何提高醫(yī)學(xué)生的職業(yè)核心競(jìng)爭(zhēng)力，成為職業(yè)生涯規(guī)劃教育的關(guān)鍵所在?！堵殬I(yè)生涯規(guī)劃與就業(yè)指導(dǎo)》注重理論實(shí)踐相結(jié)合，但高校一般采用傳統(tǒng)單向輸入式教學(xué)模式，學(xué)生主體地位不明顯，難以用抽象的理論指導(dǎo)現(xiàn)實(shí)生活，認(rèn)可度和效果期望值不高。體驗(yàn)式教學(xué)是以庫(kù)伯的體驗(yàn)學(xué)習(xí)理論為指導(dǎo)的一種開(kāi)放、互動(dòng)的教學(xué)方式，通過(guò)體驗(yàn)建立課堂和“真實(shí)世界”之間重要聯(lián)系，把學(xué)習(xí)看作是結(jié)合體驗(yàn)、感知、認(rèn)知和行為四個(gè)方面整合統(tǒng)一的過(guò)程[1]。筆者將其植入其生涯規(guī)劃課程教學(xué)中，結(jié)合醫(yī)學(xué)專業(yè)特點(diǎn)，設(shè)計(jì)教學(xué)方案并加以實(shí)施，取得一定成效。

1 對(duì)象與方法

1.1對(duì)象

本研究以山東省某醫(yī)學(xué)院校2016級(jí)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生為觀察對(duì)象。采用以班級(jí)為單位隨機(jī)整群抽樣方法，其中2個(gè)班級(jí)120名學(xué)生為實(shí)驗(yàn)組，采用體驗(yàn)式教學(xué);2個(gè)班120名學(xué)生為對(duì)照組實(shí)，采用傳統(tǒng)單向輸入式教學(xué)。

1.2方法

1.2.1培養(yǎng)內(nèi)容

課程以《大學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃與就業(yè)指導(dǎo)教程（醫(yī)學(xué)院校版）》為參考教材，共36學(xué)時(shí)，分配在三個(gè)學(xué)年中。培養(yǎng)目標(biāo)：幫助醫(yī)學(xué)生樹(shù)立生涯規(guī)劃意識(shí)、掌握生涯規(guī)劃策略;明確職業(yè)核心競(jìng)爭(zhēng)力，提高崗位勝任力;認(rèn)清就業(yè)形勢(shì)，掌握求職技巧。培養(yǎng)內(nèi)容：職業(yè)生涯規(guī)劃概述、醫(yī)學(xué)專業(yè)能力要求;醫(yī)學(xué)就業(yè)形勢(shì)、求職方法與技巧、就業(yè)心理調(diào)適等。

1.2.2培養(yǎng)方法 ??對(duì)照組采用傳統(tǒng)理論輸入式教學(xué)法進(jìn)行授課，實(shí)驗(yàn)組采取理論授課與體驗(yàn)式教學(xué)法相結(jié)合方式進(jìn)行授課。

體驗(yàn)教學(xué)分為課堂教學(xué)和暑期社會(huì)實(shí)踐。一般使用情景演練、角色扮演、游戲模擬、無(wú)領(lǐng)導(dǎo)小組討論、任務(wù)體驗(yàn)等。在體驗(yàn)式教學(xué)的實(shí)施過(guò)程中，一般將其設(shè)為五個(gè)環(huán)節(jié)：創(chuàng)設(shè)問(wèn)題情境、激發(fā)學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)、投入切身體驗(yàn)、交流討論分享、總結(jié)升華應(yīng)用，各個(gè)環(huán)節(jié)互相銜接、環(huán)環(huán)相扣、層層遞進(jìn)、有序提升，每個(gè)環(huán)節(jié)充分發(fā)揮其功能，以達(dá)到良好的整體教學(xué)效果[2]。社會(huì)實(shí)踐的內(nèi)容有職業(yè)生涯人物訪談、到醫(yī)院中去、參加一次真正的招聘會(huì)。

1.2.3教學(xué)效果評(píng)價(jià)方法

本次調(diào)查采用金科設(shè)計(jì)的大學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃能力問(wèn)卷對(duì)教學(xué)前后兩組學(xué)生進(jìn)行調(diào)查。此問(wèn)卷具有良好的效度和信度，分為4個(gè)維度：生涯行動(dòng)、生涯探索、生涯決策、評(píng)估調(diào)整。總分34～170，量表上所得的分?jǐn)?shù)高低，則表示受試者態(tài)度的強(qiáng)弱[3]。同時(shí)進(jìn)行教學(xué)后滿意度調(diào)查。

教學(xué)前共發(fā)放問(wèn)卷240份，回收問(wèn)卷240份;教學(xué)后，發(fā)放問(wèn)卷240份，剔除無(wú)效答卷，實(shí)驗(yàn)組有效答卷115份，對(duì)照組有效答卷112份。所得數(shù)據(jù)使用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)軟件包進(jìn)行描述性統(tǒng)計(jì)、t檢驗(yàn)統(tǒng)計(jì)分析。

2 結(jié)果

2.1教學(xué)前后兩組生涯規(guī)劃能力測(cè)量結(jié)果（表1）

①教學(xué)前：兩組學(xué)生在總分、生涯行動(dòng)、生涯探索、評(píng)估調(diào)整維度上差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，在生涯決策維度上差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），對(duì)照組得分高于實(shí)驗(yàn)組。②教學(xué)后：實(shí)驗(yàn)組在各維度及總分均高于對(duì)照組，且在總分、生涯探索、生涯決策維度上差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。③實(shí)驗(yàn)組：教學(xué)后在總分及各維度得分均高于教學(xué)前。④對(duì)照組：教學(xué)后在總分、生涯行動(dòng)、生涯探索、評(píng)估調(diào)整維度上得分均有提升，但生涯決策維度低于教學(xué)前。

2.2教學(xué)后兩組醫(yī)學(xué)生授課滿意度調(diào)查（表2）

大部分同學(xué)對(duì)開(kāi)設(shè)職業(yè)生涯規(guī)劃課表示認(rèn)同，但滿意率較低，學(xué)生學(xué)習(xí)態(tài)度不積極，課堂參與度、互動(dòng)度一般。且經(jīng)卡方檢驗(yàn)，對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組對(duì)開(kāi)設(shè)職業(yè)生涯規(guī)劃課程看法差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，實(shí)驗(yàn)組學(xué)生對(duì)開(kāi)設(shè)職業(yè)生涯規(guī)劃課必要性有較高的認(rèn)同。此外，雖然兩組同學(xué)在學(xué)習(xí)積極性、課堂參與性及職業(yè)生涯規(guī)劃課教學(xué)效果滿意度方面差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，但從比率來(lái)看，實(shí)驗(yàn)組學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性及課堂參與性較對(duì)照組同學(xué)較高，但對(duì)目前職業(yè)生涯規(guī)劃課教學(xué)效果滿意率較對(duì)照組低。

表2 輔導(dǎo)后兩組醫(yī)學(xué)生授課滿意度調(diào)查分析

分類對(duì)照組（n=112）實(shí)驗(yàn)組（n=115）X2值P值（*P<0.05）

認(rèn)為職業(yè)生涯課程很有必要79（70.53%）107（93.04%）8.5280.036*

對(duì)目前職業(yè)生涯課教學(xué)比較滿意56（50.0%）43（37.39%）8.2060.084

對(duì)職業(yè)生涯規(guī)劃課學(xué)習(xí)態(tài)度比較積極49（43.75%）64（55.65%）1.3170.725

在課堂參與度、互動(dòng)程度比較好61（54.46%）78（67.82%）4.6930.320

3 討論

3.1體驗(yàn)式教學(xué)模式可以提升醫(yī)學(xué)生的職業(yè)生涯規(guī)劃能力

數(shù)據(jù)顯示，除對(duì)照組中生涯決策維度輔導(dǎo)后分?jǐn)?shù)有所降低，兩組其他維度及總分都有不同程度提高;教學(xué)后實(shí)驗(yàn)組各維度及總分均高于對(duì)照組，且在總分、生涯探索、生涯決策維度上差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），表明體驗(yàn)式教學(xué)模式在一定程度上優(yōu)于傳統(tǒng)教學(xué)。

生涯探索是個(gè)人對(duì)自我特質(zhì)和外在環(huán)境的探索，包括自我探索、職業(yè)環(huán)境探索、就業(yè)能力需求探索、就業(yè)形勢(shì)分析等。這一部分內(nèi)容貫穿于三學(xué)年課程始終，兩組在教學(xué)前后都有明顯提升，實(shí)驗(yàn)組分?jǐn)?shù)高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，說(shuō)明體驗(yàn)式教學(xué)效果更加顯著。精心設(shè)計(jì)的體驗(yàn)式教學(xué)方案，能夠發(fā)揮學(xué)生主觀能動(dòng)性，有效利用生涯知識(shí)指導(dǎo)實(shí)際行為，達(dá)到情感體驗(yàn)和認(rèn)知過(guò)程的有機(jī)結(jié)合，做到知行統(tǒng)一。