姚鮮琴

【摘 要】目的：探討心理護(hù)理在行影像學(xué)檢查患者中的運(yùn)用效果。方法：隨機(jī)將我院接受影像學(xué)檢查患者119例分成兩組，參照組實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理干預(yù)，研究組加用心理護(hù)理干預(yù)，對(duì)比兩組的護(hù)理效果差異。結(jié)果：研究組行影像學(xué)檢查患者護(hù)理后的檢查前SAS評(píng)分、檢查中SAS評(píng)分、護(hù)理滿意度評(píng)分及不良反應(yīng)發(fā)生率存在較為顯著的差異（P<0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：針對(duì)行影像學(xué)檢查患者實(shí)施心理護(hù)理的運(yùn)用效果較為顯著，緩解患者緊張情緒，提高檢查準(zhǔn)確性，減少不適癥狀及不良反應(yīng)的出現(xiàn)。

【關(guān)鍵詞】心理護(hù)理;影像學(xué)檢查;護(hù)理有效性

隨著醫(yī)療診斷技術(shù)的發(fā)展及創(chuàng)新，現(xiàn)階段影像學(xué)檢查已經(jīng)成為醫(yī)院臨床中為患者診斷疾病、判斷預(yù)后的主要方式之一，影像學(xué)檢查主要包括B超、CT、X線掃描、造影術(shù)檢查、MRI、內(nèi)鏡等，具有較為積極地診斷價(jià)值及意義[1]。但多數(shù)接受影像學(xué)檢查患者中由于疾病帶來(lái)的不適、由于擔(dān)心影像學(xué)檢查會(huì)對(duì)身體造成輻射損害、擔(dān)心自己疾病過(guò)于嚴(yán)重等均會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)程度不一的心理不良情緒及反應(yīng)，這種心理負(fù)面情緒的出現(xiàn)會(huì)增加患者的不適感，甚至由于情緒影響到檢查的配合度，導(dǎo)致檢查結(jié)果準(zhǔn)確性受到影響等現(xiàn)象的出現(xiàn)[2]。因此，針對(duì)行影像學(xué)檢查患者實(shí)施有效的心理護(hù)理顯得尤為重要，為了分析心理護(hù)理對(duì)行影像學(xué)檢查患者的運(yùn)用效果，我院針對(duì)收治的行影像學(xué)檢查患者119例進(jìn)行了觀察及護(hù)理。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

針對(duì)我院接受影像學(xué)檢查患者119例進(jìn)行觀察（2019年1月至2019年2月），采用隨機(jī)分組的方式將其分成兩組，參照組59例行影像學(xué)檢查患者中男性患者32例，女性患者27例，最大年齡78歲，最小年齡21歲，均值為（45.63±3.45）歲;研究組60例行影像學(xué)檢查患者中男性患者35例，女性患者25例，最大年齡79歲，最小年齡20歲，均值為（45.60±3.62）歲。

對(duì)兩組行影像學(xué)檢查患者的基線資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，結(jié)果顯示組間差異小且可比性高。

1.2 方法

參照組59例行影像學(xué)檢查患者實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理干預(yù)，主要包括檢查前的健康宣教，在實(shí)施檢查前叮囑及監(jiān)督患者將身上的貴重物品、金屬掛件等取下并保管，告知患者檢查過(guò)程中的注意事項(xiàng)及配合檢查醫(yī)生接受檢查，對(duì)醫(yī)生提出的指令照做等較為基礎(chǔ)的護(hù)理措施。

研究組60例行影像學(xué)檢查患者加用心理護(hù)理干預(yù)，具體如下：

（1）檢查前的心理評(píng)估：采用SAS量表對(duì)患者接受檢查前的心理狀態(tài)、負(fù)面情緒等進(jìn)行評(píng)估及判斷，充分的了解患者的心理狀態(tài)，為患者制定針對(duì)性的、全程、一系列及整體的護(hù)理計(jì)劃，促進(jìn)患者緩解負(fù)面情緒及心理壓力，引導(dǎo)患者以積極主動(dòng)的態(tài)度配合醫(yī)生檢查的指示，為實(shí)施影像學(xué)檢查奠定基礎(chǔ)。

（2）檢查前的心理疏導(dǎo)及宣教：在開(kāi)展影像學(xué)檢查前叮囑患者檢查當(dāng)天禁食禁飲，保證胃內(nèi)虛空狀態(tài)，方便實(shí)施造影檢查的患者提高檢查準(zhǔn)確性。檢查前詢問(wèn)患者過(guò)敏史，是否存在蕁麻疹、哮喘等過(guò)敏疾病、是否存在藥物禁忌癥。在患者等待接受檢查期間向患者介紹影像學(xué)檢查的優(yōu)勢(shì)及安全性，告知患者影像學(xué)檢查設(shè)備的電離輻射處于安全范圍內(nèi)，對(duì)于身體不存在傷害，緩解患者內(nèi)心緊張、害怕的情緒，向患者介紹負(fù)責(zé)檢查的醫(yī)生及檢查的設(shè)備，了解醫(yī)生的專業(yè)特點(diǎn)及檢查目的，針對(duì)患者介紹檢查類型告知患者該檢查過(guò)程中的注意事項(xiàng)，檢查患者進(jìn)入檢查室前將所有的金屬配飾、錢幣、助聽(tīng)器等物品取下，并向患者講述原因并交由患者家屬保管。

（3）認(rèn)知干預(yù)護(hù)理：檢查過(guò)程中應(yīng)通過(guò)與患者交流互動(dòng)，微笑面對(duì)患者，輕握患者的手、拍拍患者的肩膀等減輕患者的緊張情緒，指導(dǎo)患者深呼吸放輕松，輕柔的提醒患者配合檢查進(jìn)行肢體的調(diào)整，給予患者尊重、鼓勵(lì)及支持，緩解患者內(nèi)心情緒，提高檢查的準(zhǔn)確性。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組行影像學(xué)檢查患者護(hù)理后的檢查前SAS評(píng)分、檢查中SAS評(píng)分、護(hù)理滿意度評(píng)分及不良反應(yīng)發(fā)生率等指標(biāo)值的差異;SAS量表評(píng)分[3]：針對(duì)患者情緒、心理、行為等焦慮程度進(jìn)行評(píng)分，總分100分，分?jǐn)?shù)越高患者焦慮程度越嚴(yán)重。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用spss22.0軟件進(jìn)行處理，檢查前SAS評(píng)分、檢查中SAS評(píng)分、護(hù)理滿意度評(píng)分為計(jì)量資料，采用均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差（）表示，不良反應(yīng)發(fā)生率為計(jì)數(shù)資料，采用X2表示，當(dāng)P小于0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

參照組行影像學(xué)檢查患者的不良反應(yīng)發(fā)生率為15.25%（9/59），研究組行影像學(xué)檢查患者的不良反應(yīng)發(fā)生率為3.33%（2/60），兩組相比：X2值=5.04，P值=0.03;兩組行影像學(xué)檢查患者護(hù)理后的檢查前SAS評(píng)分、檢查中SAS評(píng)分、護(hù)理滿意度評(píng)分存在顯著差異（P<0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;數(shù)據(jù)見(jiàn)表1。

3 討論

現(xiàn)階段各個(gè)醫(yī)院基本上已經(jīng)完善了相應(yīng)的CT檢查、B超檢查、MRI檢查、X線檢查、造影檢查等檢查方式，且醫(yī)院放射科的影像檢查技術(shù)方面積累了較為豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，能最大程度上幫助患者診斷疾病、判斷預(yù)后提供參考。

現(xiàn)階段來(lái)到醫(yī)院實(shí)施影像學(xué)檢查的患者越來(lái)越多，多數(shù)患者由于文化程度及對(duì)這一方面了解的缺乏等因素的影響均會(huì)產(chǎn)生較為嚴(yán)重的負(fù)面情緒及緊張心理，更有甚者聽(tīng)信其他人說(shuō)實(shí)施影像學(xué)檢查可能會(huì)殺害機(jī)體內(nèi)的很多細(xì)胞，對(duì)人體危害較大等，特別是一些首次介紹某項(xiàng)檢查的患者一到檢查室就緊張甚至發(fā)抖，可能會(huì)對(duì)檢查結(jié)果造成影響[4]。因此，針對(duì)接受影像學(xué)檢查的患者給予心理護(hù)理干預(yù)顯得尤為重要，心理護(hù)理干預(yù)主要針對(duì)要接受影像學(xué)檢查的患者給予相應(yīng)的檢查前心理評(píng)估，制定全程、系統(tǒng)的心理護(hù)理計(jì)劃，為患者介紹影像學(xué)檢查的相關(guān)技術(shù)、安全性及檢查醫(yī)生的權(quán)威性等，提高其對(duì)于影像學(xué)檢查的了解程度，緩解其由于擔(dān)心檢查對(duì)于身體的危害而產(chǎn)生的負(fù)面情緒。在檢查前向患者宣教相應(yīng)的注意事項(xiàng)，檢查中給予患者鼓勵(lì)、支持及安慰等，增進(jìn)護(hù)患溝通，緩解患者的負(fù)面情緒，提高患者滿意度[5]。

綜上所述，針對(duì)行影像學(xué)檢查的患者給予心理護(hù)理的護(hù)理效果較為顯著，建議推廣實(shí)施。

參考文獻(xiàn)

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