張萍　鄭錄梅　王曉東

【摘 要】在醫(yī)院各科室中ICU是護理壓力較大的科室，患者的病情較為危重，護理風險較大，在護理工作中強化風險管理能夠有效提升ICU護理工作的效果，降低醫(yī)患矛盾出現(xiàn)的幾率，為醫(yī)院發(fā)展提供更好的保障，本文首先分析了在ICU護理工作中強化護理風險管理的意義，而后就起主要措施進行了探討。

【關(guān)鍵詞】護理風險管理;ICU護理管理;應(yīng)用效果

【中圖分類號】R47.14【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2018）03--01

引言

當前我國醫(yī)療技術(shù)不斷發(fā)展，給很多危重病人帶來了生存的希望，同時也增大了醫(yī)院醫(yī)護人員身上的責任，在ICU科室接受護理與診療的病人大多是存在較大風險的，在ICU護理工作中強化風險管控意識、提升醫(yī)護人員的護理技術(shù)具有較大的現(xiàn)實意義。

1 在ICU護理管理中融入護理風險管理的意義

所謂風險管理就是通過管理手段強化工作推進中危險因素的發(fā)現(xiàn)與防范效果，為工作順利進行提供保障的管理內(nèi)容。在護理工作中強化風險管理的能夠明顯提升護理工作各環(huán)節(jié)風險防范效果，優(yōu)化護理工作人員的責任意識，保證其操作的準確性與嚴謹性，提高ICU科室患者的護理效果。

2 在ICU護理管理工作中強化護理風險管理效果的措施

2.1 在ICU科室成立對護理風險進行專門管理的小組

進行風險管理小組的構(gòu)建首先應(yīng)該確定護士長作為總組長的工作責任，由護士長對可是內(nèi)部護理風險進行總結(jié)與防范責任管理，總組長以下將質(zhì)量控制以及藥療、消毒隔音、醫(yī)用儀器管理等護理工作中存在風險的環(huán)節(jié)設(shè)置好主管組長，要確?？剖抑兴袇⑴c護理工作的人員都能夠明顯自身工作職責以及風險防范責任，同時風險管理小組要強化監(jiān)管，制定好檢查計劃，發(fā)現(xiàn)問題要及時進行分析與管理教育，降低ICU科室護理工作的風險。

2.2 對護理潛在風險因素進行科學識別

首先要求醫(yī)院中確立對醫(yī)護人員技術(shù)能力的評價體系，并對護理工作中的主要風險進行評估，確保在ICU護理工作人員能夠?qū)ζ洳僮髦械臐撛陲L險有所了解，并能夠采用已經(jīng)制定好的科學防范技術(shù)措施對護理風險進行規(guī)避。

2.3 提高相關(guān)護理人員綜合素養(yǎng)

醫(yī)院在日常管理中要針對各科室護理人員制定理論知識以及實操技能的培訓學習計劃，而針對ICU科室的醫(yī)護人員還應(yīng)強化責任意識，要通過個性化培訓的形式對ICU護理工作人員的技能水平以及責任意識進行考核，同時使之在考核中明確日常工作中的潛在風險，根據(jù)考核結(jié)果進行培訓計劃的調(diào)整，有新進護士要選擇有經(jīng)驗且具有較好醫(yī)德的老護士進行指導，通過導師監(jiān)督保證新進護士對風險管控技術(shù)的能夠熟練掌握，護士長要以抽查的形式對ICU護理工作人員的能力進行考核。

2.4 對護理記錄進行嚴格管理

ICU 護理中，護理記錄中關(guān)鍵內(nèi)容記錄不規(guī)范等問題較為常見。然而當出現(xiàn)醫(yī)療糾紛的時候，護理記錄將成為法律證據(jù)。從某種程度上講，ICU病房屬于危重患者搶救的場所，若患者不能夠得到及時救治以及全面護理，則特護記錄單會成為強有力證據(jù)。所以說，ICU 護理工作中應(yīng)強化護理記錄管理，詳細記錄患者病情以及用藥時間等，針對存在問題進行及時反饋。

2.5 構(gòu)建起與護理工作相符的獎懲制度

為了強化風險管理，在對患者實施日常護理干預的過程中，相關(guān)管理人員應(yīng)該探索建立合理化的獎罰制度，就護理期間出現(xiàn)的不良事件實施原因剖析，然后逐級尋找責任人，按照規(guī)范化要求給予其一定的懲罰，并保證護理事件的處理與護理人員獎金掛鉤。針對那些能夠及時防止不良事件事故發(fā)生的護理人員進行物質(zhì)或者是精神層面的獎勵，要求其分享經(jīng)驗。進行護理工作時需要ICU科室的護理人員積極形成互相監(jiān)督、相互鼓勵的發(fā)呢為，通過工作技能優(yōu)化來確保護理漏洞得到彌補，盡量減少護理醫(yī)療師父的發(fā)生，并積極營造安全、健康的護理環(huán)境，對護理工作當中的問題管理關(guān)鍵點藥嚴格防范，提升護理人員對于患者管護的責任心，進一步優(yōu)化護理工作質(zhì)量。

結(jié)束語

總之，在醫(yī)院ICU科室進行護理風險管理的主要措施就是對護理工作進行細節(jié)化、標準化的制度構(gòu)建，確保對護理工作的各步驟都有約束力，同時更重要的就是提升醫(yī)護工作人員的綜合素質(zhì)，不僅要強化其護理技術(shù)操作能力，還應(yīng)對其進行責任感培養(yǎng)，確保其在進行護理工作時能夠意識到肩膀上的責任，真正提升ICU護理的效果。

參考文獻

劉珊珊. 淺談護理風險管理在ICU護理管理中的應(yīng)用價值[J]. 當代醫(yī)藥論叢，2015，13（02）：98-99.

聶方方. 護理風險管理在ICU護理管理中的應(yīng)用效果[J]. 中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2016，10（04）：290-291.

周宇賢. 護理風險管理在ICU護理管理中的應(yīng)用效果[J]. 醫(yī)療裝備，2016，29（14）：190-191.

呂巍. 護理風險管理在ICU護理管理中的應(yīng)用分析[J]. 中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2017，14（16）：119-120.

曲珍珍. 淺談護理風險管理在ICU護理管理中的應(yīng)用價值[J]. 中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2017，14（16）：138-139.

隗艷. 護理風險管理在ICU護理管理中的應(yīng)用研究[J]. 中外女性健康研究，2017（17）：154-155.