包宗群

【摘 要】目的：研究?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理在NCU腦梗塞臨床護(hù)理中的應(yīng)用。方法：取我院NCU腦梗塞患者62例，隨機(jī)分研究組（優(yōu)質(zhì)護(hù)理）與對(duì)照組（常規(guī)護(hù)理）各31例，評(píng)估兩組生活質(zhì)量。結(jié)果：研究組較對(duì)照組的生活質(zhì)量評(píng)分高，P<0.05（具統(tǒng)計(jì)學(xué)差異）。結(jié)論：對(duì)NCU腦梗塞患者采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理能提高其生活質(zhì)量，改善預(yù)后效果，提高臨床療效，值得借鑒。

【關(guān)鍵詞】?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理;NCU腦梗塞;臨床護(hù)理;應(yīng)用

【中圖分類(lèi)號(hào)】R742【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2019）11--02

目前臨床常見(jiàn)的神經(jīng)內(nèi)科疾病是腦梗塞，其發(fā)生率高，主要發(fā)病機(jī)制是腦部血管發(fā)生動(dòng)脈硬化，常見(jiàn)影響因素是血液黏稠、血壓下降與血液流速減慢等造成血液中的凝血因子沉積至動(dòng)脈內(nèi)膜形成血栓，阻塞血管導(dǎo)致患者的腦部血液循環(huán)被中斷，早期若不能采取對(duì)癥的治療措施，則極易對(duì)患者生活質(zhì)量產(chǎn)生影響。經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，對(duì)該疾病患者采取對(duì)癥的護(hù)理措施能改善預(yù)后效果，具有時(shí)效性。為分析優(yōu)質(zhì)護(hù)理在NCU腦梗塞臨床護(hù)理中的應(yīng)用，報(bào)道如下：

1 資料和方法

1.1 資料 取2017年1月-2018年9月我院收治的NCU腦梗塞患者62例，研究組（n=31）：男17例，女14例，年齡60-85歲，平均年齡（72.34±3.39）歲;對(duì)照組（n=31）：男16例，女15例，年齡61-87歲，平均年齡（72.45±3.26）歲。各資料無(wú)差異（P>0.05），可比。

1.2 方法 對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理，實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)患者病情，給予其日常清潔護(hù)理、病房環(huán)境護(hù)理與飲食指導(dǎo)等。研究組以對(duì)照組為基點(diǎn)實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理，（1）心理指導(dǎo)：高度重視患者的心理狀態(tài)，鼓勵(lì)其闡述內(nèi)心的想法，便于采取對(duì)癥的心理指導(dǎo)，鼓勵(lì)家屬多陪伴患者，給予關(guān)心與體貼，向患者講解以往治療成功的案例，樹(shù)立疾病康復(fù)信心，消除其負(fù)面心理。（2）生活護(hù)理：結(jié)合患者病情康復(fù)狀態(tài)，囑咐其保持營(yíng)養(yǎng)均衡搭配，增加高蛋白與維生素的攝入量，遵循清淡、易消化、低鹽與粗纖維的飲食原則，同時(shí)定期協(xié)助患者翻身，做好皮膚清潔工作，避免其發(fā)生壓瘡等并發(fā)癥，注意患者衛(wèi)生清潔，飯前飯后需定期清潔口腔[1]。（3）早期康復(fù)鍛煉：根據(jù)患者病情康復(fù)情況，合理指導(dǎo)其開(kāi)展早期功能鍛煉，給予語(yǔ)言功能與肢體功能鍛煉，合理指導(dǎo)患者采取握拳、梳頭、洗臉與穿衣等訓(xùn)練，促進(jìn)病情早期康復(fù)。（4）健康宣教 護(hù)理人員以科學(xué)的語(yǔ)言向中層得解釋疾病知識(shí)及防治措施，讓患者了解自身疾病，合理用藥，提高自我照料與治療的信心，解除心理恐懼?；颊叱鲈呵翱蓪⒔】敌虒?xiě)在卡片上，發(fā)放到患者手中，回家后按要求自我護(hù)理。優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式運(yùn)行過(guò)程中輔以系統(tǒng)的職責(zé)監(jiān)督制度，提升護(hù)理人員的工作自覺(jué)性，保障護(hù)理工作質(zhì)量，并結(jié)合監(jiān)督所發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題組織護(hù)理人員培訓(xùn)，切實(shí)提升護(hù)理人員的專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)與組織協(xié)調(diào)能力，掌握老年性腦梗塞疾病日常急救護(hù)理方法，保證每一位腦梗塞患者的生命安全。

1.3 觀察指標(biāo) 生活質(zhì)量：參考SF-36生活質(zhì)量量表[2]，測(cè)定軀體疼痛、精神狀態(tài)、生命活力與情感狀態(tài)，各分值與治療效果呈正相關(guān)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 SPSS21.0分析數(shù)據(jù)，計(jì)量資料（生活質(zhì)量）（），t檢驗(yàn)。計(jì)數(shù)資料[n/（%）]， 檢驗(yàn)。P<0.05，具統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié)果

研究組較對(duì)照組的軀體疼痛、精神狀態(tài)、生命活力與情感狀態(tài)評(píng)分均高，P<0.05（具統(tǒng)計(jì)學(xué)差異），見(jiàn)表1。

3 結(jié)論

NCU腦梗塞屬于臨床常見(jiàn)的腦血管疾病，其具有病程長(zhǎng)、難治愈與易發(fā)生并發(fā)癥等特點(diǎn)，患者往往表現(xiàn)為失語(yǔ)、吞咽困難與癱瘓等臨床癥狀，早期若不能采取對(duì)癥的治療措施，則極易影響患者的生活質(zhì)量。在長(zhǎng)時(shí)間的臨床治療過(guò)程中，部分患者會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的焦慮、擔(dān)憂等消極情緒，這些負(fù)性情緒的出現(xiàn)不僅會(huì)降低患者的生活熱情，減少患者自信心，還會(huì)遷延出現(xiàn)多種機(jī)體應(yīng)激反應(yīng)，出現(xiàn)多種并發(fā)癥，不良影響極多。有研究報(bào)道，優(yōu)質(zhì)護(hù)理能改善NCU腦梗塞患者的預(yù)后效果，根據(jù)其病情制定針對(duì)性的護(hù)理流程，定期向患者與家屬開(kāi)展健康教育，將以往治療成功的案例詳細(xì)告知其與家屬，消除患者對(duì)疾病知識(shí)的錯(cuò)誤誤區(qū)，同時(shí)與其保持良好的交流溝通，改善心理應(yīng)激反應(yīng)，同時(shí)囑咐患者保持營(yíng)養(yǎng)均衡搭配，飲食以清淡易消化為主，增加維生素與高蛋白的攝入量，加強(qiáng)免疫力，待患者病情穩(wěn)定，指導(dǎo)其早期開(kāi)展有氧鍛煉，如穿衣或臉部運(yùn)動(dòng)，定期協(xié)助患者翻身或按摩臉部，避免發(fā)生壓瘡等并發(fā)癥，促進(jìn)病情早期康復(fù)。

黃桃利等研究中明確指出[3]，優(yōu)質(zhì)護(hù)理能改善NCU腦梗塞患者的預(yù)后效果，促進(jìn)其病情早期恢復(fù)正常，提高患者生活質(zhì)量與護(hù)理質(zhì)量，改善其心理應(yīng)激反應(yīng)，將病情控制在合理范圍，改善患者失語(yǔ)或偏癱等臨床癥狀，具有時(shí)效性與可靠性。

在本次研究中，研究組較對(duì)照組的軀體疼痛、精神狀態(tài)、生命活力與情感狀態(tài)評(píng)分均高，P<0.05（具統(tǒng)計(jì)學(xué)差異）。由此可證：對(duì)NCU腦梗塞患者采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理能顯著提高其生活質(zhì)量，改善患者預(yù)后效果，促進(jìn)病情早期恢復(fù)，提高臨床療效，值得借鑒。

參考文獻(xiàn)

戚亞品.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)應(yīng)用于老年腦梗塞護(hù)理中的效果評(píng)價(jià)[J].首都食品與醫(yī)藥，2018，25（24）：141.

李素玲.優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)在提升老年腦梗塞患者生活質(zhì)量及護(hù)理滿意度中的影響[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2018，18（97）：271-272.

黃桃利.64例老年性腦梗塞護(hù)理中優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的應(yīng)用效果分析[J].首都食品與醫(yī)藥，2018，25（20）：102.