培美曲塞治療老年晚期非小細胞肺癌護理

【摘要】目的：觀察培美曲塞治療老年晚期非小細胞肺癌護理情況。方法：選取我院 80 例老年晚期非小細胞肺癌患者（2017年10月11日---2018年10月11日），通過隨機分組分為對照組（實施常規(guī)的護理措施）、觀察組（實施針對培美曲塞治療的護理），各 40 例，對比2組老年晚期非小細胞肺癌患者的護理滿意度及并發(fā)癥的發(fā)生率。結(jié)果：觀察組老年晚期非小細胞肺癌患者的護理滿意度高于對照組患者，觀察組老年晚期非小細胞肺癌患者的并發(fā)癥的發(fā)生率低于對照組患者。結(jié)論：對老年晚期非小細胞肺癌患者實施培美曲塞治療及護理能夠提高患者及其家屬的滿意度，降低患者并發(fā)癥的發(fā)生率，值得臨床進行進一步推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】培美曲塞;非小細胞肺癌;護理

【中圖分類號】R821.4+2

【文獻標識碼】A

【文章編號】2095-6851（2019）10-023-01

培美曲塞是近年來常用于治療老年晚期非小細胞肺癌的藥物，培美曲塞藥物的治療效果遠高于抗葉酸類的藥物，且培美曲塞能夠與NSCLC的非鈀類藥物治療方案比較，具有療效好，藥物毒性小等優(yōu)點[1]。本文當中，對本院2017年10月11日---2018年10月11日年收治的 80 例老年晚期非小細胞肺癌患者展開研究，見正文。

1 資料與方法

11 資料

選?。ㄎ以?017年10月11日---2018年10月11日） 80 例老年晚期非小細胞肺癌患者，將其隨機分2組/40 例老年晚期非小細胞肺癌患者。

觀察組——男、女性患者占比各為24、16例;年齡范圍上限值：81歲，下限值62歲，年齡平均值（6957±548）歲。

對照組——男、女性患者占比各為25、15例;年齡范圍上限值：82歲，下限值63歲，年齡平均值（7012±613）歲。

對比2組老年晚期非小細胞肺癌患者的各項資料數(shù)據(jù)差別小（P大于005）。

12 方法

——對照組：對本組老年晚期非小細胞肺癌患者實施常規(guī)的治療和護理方案，包括：常規(guī)的藥物指導，保持病室內(nèi)適宜的溫度、濕度，做好基礎(chǔ)護理等。

——觀察組：對本組老年晚期非小細胞肺癌患者實施培美曲塞治療及護理，具體措施如下：

①對本組老年晚期非小細胞肺癌患者實施培美曲塞治療，為本組患者實施培美曲塞靜脈滴注，三周至四周為一個療程，患者在用藥兩個療程后進行藥物的治療效果評價。

②護士對本組老年晚期非小細胞肺癌患者實施心理護理：老年晚期非小細胞肺癌患者因病痛的折磨、經(jīng)濟的壓力等多種因素，易產(chǎn)生焦慮、抑郁等負性心理，護士應(yīng)加強與本組患者的溝通及交流，必要時使用目光接觸、肢體接觸安撫本組患者，護士還應(yīng)為本組患者解釋培美曲塞的藥物原理、劑量、不良反應(yīng)等。同時，對患者家屬進行心理指導。

③護士為本組老年晚期非小細胞肺癌患者進行皮膚的毒性護理：培美曲塞治療老年晚期非小細胞肺癌具有一定的毒性反應(yīng)，使用地塞米松進行預防能夠降低皮膚毒性的發(fā)生。護士應(yīng)密切觀察本組患者的皮膚，觀察本組患者是否出現(xiàn)皮膚瘙癢、脫屑等情況。若患者出現(xiàn)皮膚過敏現(xiàn)象，則可以使用皮炎平、爐甘石等外用，緩解患者的皮膚情況。囑患者穿寬松柔軟的棉質(zhì)內(nèi)衣，禁用堿性物品洗浴，保持床單位的干凈、整潔，禁食辛辣、刺激及海鮮食物。

④護士對本組老年晚期非小細胞肺癌患者進行胃腸道護理：培美曲塞治療老年晚期非小細胞肺癌易引起胃腸道反應(yīng)，患者在治療期間易產(chǎn)生嘔吐、食欲減退、惡心等反應(yīng)，護士應(yīng)指導本組患者飲食宜清淡易消化，多喝水，提高維生素、纖維素的攝入，幫助患者做好口腔護理，增進本組患者的食欲。

13 觀察指標

（1）觀察2組老年晚期非小細胞肺癌患者的護理滿意度。

（2）觀察2組老年晚期非小細胞肺癌患者的并發(fā)癥的發(fā)生率。

14 統(tǒng)計學處理

SPSS200軟件核對，“%”=2組老年晚期非小細胞肺癌患者的護理滿意度及并發(fā)癥的發(fā)生率=卡方值檢驗。核對后，當2組老年晚期非小細胞肺癌患者的各指標數(shù)據(jù)有差別時，用P<005表示。

2 結(jié)果

21 2組對比患者并發(fā)癥的發(fā)生率

觀察組老年晚期非小細胞肺癌患者的并發(fā)癥的發(fā)生率低于對照組患者，2組數(shù)據(jù)存在高度的對比性，P值<005。如表1：

22 2組對比護理滿意度

觀察組患者的護理滿意度優(yōu)于對照組患者，2組數(shù)據(jù)存在高度的對比性，P<005。如表2：

3 討論

培美曲塞一種臨床上用于治療非小細胞肺癌的新型抗葉酸藥物，其藥物原理是通過對細胞復制進行干擾發(fā)揮抗腫瘤的作用。培美曲塞是近年來常用于治療老年晚期非小細胞肺癌的藥物，培美曲塞藥物的治療效果遠高于抗葉酸類的藥物，且培美曲塞能夠與NSCLC的非鈀類藥物治療方案比較，具有療效好，藥物毒性小等優(yōu)點。

綜上所述，對老年晚期非小細胞肺癌患者實施培美曲塞治療及護理能夠提高患者及其家屬的滿意度，降低患者并發(fā)癥的發(fā)生率，值得臨床進行進一步推廣應(yīng)用。

參考文獻：

[1] 于阿華， 劉凡平， 王進， et al. 培美曲塞治療老年晚期非小細胞肺癌護理[J]. 包頭醫(yī)學院學報， 2017， 24（4）：396-397

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