張珊珊

【摘要】目的：探討急性腦梗死患者運用依達拉奉治療的效果。方法：選取我院2017年10月-2019年5月急性腦梗死患者68例為研究對象，按照治療方案不同均分為兩組，對照組為病患采用氯吡格雷藥物，觀察組為病患采用依達拉奉，對比兩種方案治療效果。結(jié)果：治療后，兩組在研究中所得神經(jīng)功能缺損評分低于治療前研究中所得數(shù)值，研究中所得生活自理能力評分高于治療前研究中所得數(shù)值，觀察組研究中所得神經(jīng)功能缺損評分低于對照組研究中所得數(shù)值，研究中所得生活自理能力評分高于對照組研究中所得數(shù)值，統(tǒng)計學有意義（P<005）。結(jié)論：急性腦梗死患者運用依達拉奉治療的效果顯著，值得應用。

【關鍵詞】急性腦梗死;依達拉奉;氯吡格雷;治療效果

【中圖分類號】R766.1

【文獻標識碼】A

【文章編號】2095-6851（2019）10-033-01

急性腦梗死為臨床常見疾病，造成該疾病的因素非常復雜，可能為病患自身原因疾病，也可能受到外界因素影響所致，不管哪種因素，在造成病患動脈血管產(chǎn)生堵塞、狹窄等顯現(xiàn)后，會造成病患腦部組織細胞因缺血、缺氧壞死，出現(xiàn)神經(jīng)功能缺損，形成腦部功能異常，嚴重者，直接死亡，應重點關注[1]。本文為探討急性腦梗死患者運用依達拉奉治療的效果。報道如下。

1 資料與方法

11 資料

選取我院2017年10月-2019年5月急性腦梗死患者68例為研究對象，按照治療方案不同均分為兩組，34例每組，其中，對照組中擁有21例男性，存在13例女性，所選年齡范圍在（48-79）歲，平均值在（5622±135）歲;觀察組中擁有22例男性，存在12例女性，所選年齡范圍在（49-77）歲，平均值在（5626±133）歲。納入標準：疾病類型依據(jù)WHO中相關診斷標準確診[2];患者及其家屬簽署知情同意書。排除精神類疾病者。

12 方法

在接收到病患后，做好病患各項基礎檢查及診斷工作，對病患的病情進行確診，再綜合所有信息，為病患施行脫水、溶栓、降血脂、降顱壓、控血糖等基礎操作，做好各項操作記錄;

對照組為病患采用氯吡格雷藥物，在為病患施行基礎操作后，選用河南新帥克制藥股份有限公司提供國藥準字為H20123115的硫酸氫氯吡格雷片，使用溫水將藥物口服，每次口服藥物的劑量在75mg，如此連續(xù)為病患用藥一個月。

觀察組為病患采用依達拉奉，在為病患施行基礎操作后，選用西安利君制藥有限責任公司提供國藥準字為H20120042的依達拉奉注射液，使用靜脈注射方式使用藥物，每次注射藥物前，選用20ml依達拉奉注射液和100ml生理鹽水充分攪拌均勻，如此每天為病患注射兩次藥物，連續(xù)為病患用藥一個月。

13 觀察指標

觀察兩組治療前后神經(jīng)功能缺損、生活自理能力評分情況。針對本研究中病患神經(jīng)功能缺損程度采用0-42分神經(jīng)功能缺損評定量表進行評估，評估結(jié)果所得數(shù)值越高，病患神經(jīng)功能缺損越嚴重，評估結(jié)果所得數(shù)值越低，病患神經(jīng)功能缺損越輕。針對本研究中病患生活自理能力采用0-100分生活自理能力評定量表進行評估，評估結(jié)果所得數(shù)值越高，病患生活自理能力越強，評估結(jié)果所得數(shù)值越低，病患生活自理能力越弱。

14 統(tǒng)計學處理

將研究所得數(shù)值輸入SPSS170中，平均值選用（x±s）表示，檢驗用t值表示，百分比選用%表示，P值低于005時，數(shù)值存在比較意義。

2 結(jié)果

21 兩組治療前后神經(jīng)功能缺損、生活自理能力評分情況

治療后，兩組在研究中所得神經(jīng)功能缺損評分低于治療前研究中所得數(shù)值，研究中所得生活自理能力評分高于治療前研究中所得數(shù)值，觀察組研究中所得神經(jīng)功能缺損評分低于對照組研究中所得數(shù)值，研究中所得生活自理能力評分高于對照組研究中所得數(shù)值，統(tǒng)計學有意義（P<005）;見表1。

3 討論

急性腦梗死屬于心血管內(nèi)科急性病癥，當病患受到某種或多種負面因素的影響，使得動脈血管出現(xiàn)病變，會造成病患腦部組織細胞死亡，功能降低，甚至喪失，在確診病況后，應及時為其對癥治療，藥物的選擇成為了新問題，應重視[3]。

隨著我國醫(yī)療水平提升，對于急性腦梗死病癥的不斷深入研究，針對該病癥的治療方案主要為腦血栓、腦血管閉塞、脂質(zhì)代謝障礙、血管內(nèi)壁破損、血小板聚集等;本研究選用的治療藥物為氯吡格雷與依達拉奉;氯吡格雷為抗血小板聚集藥物的一種類型，進入病患體內(nèi)后，能阻斷多種誘導劑，降低纖維蛋白原交織成網(wǎng)能力，還能抑制二磷酸腺普（ADP）、血小板受體結(jié)合，阻斷凝血酶、膠原對血小板的活化能力，降低血小板活化度，進而達到治療目的;依達拉奉為自由基清除劑的一種類型，進入病患體內(nèi)后，能快速清除腦部區(qū)域自由基，保護好內(nèi)皮細胞與腦細胞，減輕神經(jīng)功能缺損程度，這兩種藥物比較，后者的運用價值更高，值得優(yōu)先選用[4]。

綜上所述，急性腦梗死患者運用依達拉奉治療的效果顯著，與氯吡格雷藥物比較，神經(jīng)功能缺損程度更低，生活自理能力更強，急性腦梗死患者值得運用依達拉奉治療。

參考文獻：

[1] 郭曉敏，楊謙，陳博.丁苯酞氯化鈉注射液與依達拉奉聯(lián)合在急性腦梗死中的應用[J].中國醫(yī)藥導刊，2016，18（7）：693-694.

[2] 肖桂榮，王趙偉，朱仁洋，等.丁苯酞注射液聯(lián)合依達拉奉治療急性腦梗死的療效觀察[J].中國神經(jīng)免疫學和神經(jīng)病學雜志，2016，23（1）：51-54.

[3] 林美容，李世博，余碧暉，等.依達拉奉對急性腦梗死患者神經(jīng)功能及血清超敏C反應蛋白水平的影響[J].廣東醫(yī)學，2016，37（1）：214-215.

[4] 蔣娟莉，張建.急性腦梗死介入治療后應用丁苯酞聯(lián)合依達拉奉改善神經(jīng)功能恢復的臨床研究[J].海南醫(yī)學院學報，2016，22（16）：1884-1886.