梁黎明

（湖北省陽新縣第三人民醫(yī)院內(nèi)科，湖北 黃石 435200）

如今人們的生活水平在不斷提高，在吃穿住行方面都有了更高的標(biāo)準(zhǔn)，尤其是食物方面胡吃海塞，把握不好度，導(dǎo)致患有冠心病心絞痛的人越來越多。據(jù)有關(guān)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，患有冠心病心絞痛的患者常常伴有緊張不安，焦急煩躁等消極情緒，這種負(fù)面情緒對(duì)治療非常不利。優(yōu)化的護(hù)理服務(wù)必須以患者的意志為中心點(diǎn)，所有的服務(wù)都只為了滿足患者合理的需求。我院為了研究?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的應(yīng)用效果，特此做了一次研究試驗(yàn)，研究過程如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年6月～2015年6月在我院接受過冠心病心絞痛治療的患者100例作為研究對(duì)象，均必須要符合試驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)，將其均分為觀察組和對(duì)照組。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

我們需要為對(duì)照組的患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理措施，這一點(diǎn)我們就不加細(xì)說了。我們主要了解一下觀察組的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)容。

1.2.1 優(yōu)質(zhì)心理服務(wù)。冠心病并不是一種急性疾病，它的病期長，患者治療過程中需要準(zhǔn)備好充足的治療費(fèi)用，患者極可能會(huì)因此產(chǎn)生一些焦慮不安等負(fù)面情緒。所以護(hù)理人員在對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)，需要時(shí)刻關(guān)注患者的心情，一旦發(fā)現(xiàn)患者產(chǎn)生負(fù)面情緒，護(hù)理人員要及時(shí)對(duì)患者進(jìn)行疏導(dǎo)，建立良好的護(hù)患關(guān)系。

1.2.2 優(yōu)質(zhì)生活護(hù)理。要注意患者的飲食情況，提醒患者多吃蔬菜水果等綠色食品，少鹽少油，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣。監(jiān)督患者不要熬夜，多進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，有意幫助患者養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣。

1.2.3 負(fù)性心理評(píng)估。使用專業(yè)的評(píng)測(cè)制度SD9對(duì)患者的抑郁性情感進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，使用焦慮自我評(píng)估檢測(cè)表SA9對(duì)患者的消極情緒進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。第一次評(píng)價(jià)測(cè)試自本院就醫(yī)兩天之內(nèi)進(jìn)行收集整理，三個(gè)月后還需要重復(fù)進(jìn)行評(píng)價(jià)檢測(cè)。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

顯著療效：疾病發(fā)生率明顯降低了＞80%，細(xì)胞沒受到刺激時(shí)ECG的ST段在PR段以下或者以前的ST-T波回歸常態(tài)；治療有效果：疾病發(fā)生率降低了50%～80%左右，ST段提高程度大于0.05 mV；沒有療效：疾病出現(xiàn)情況和ECG都沒有符合常規(guī)水準(zhǔn)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者的療效比較

通過對(duì)對(duì)照組和觀察組內(nèi)的患者的護(hù)理治療效果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，從三方面入手研究各組患者護(hù)理干預(yù)工作的總體有效比率。見表1。

表1 兩組患者的臨床療效比較（n，%）

2.2 兩組患者的護(hù)理干預(yù)前后SDS和SAS評(píng)分比較

對(duì)照組患者在接受醫(yī)護(hù)人員的臨床護(hù)理干預(yù)工作之前抑郁自評(píng)量表的評(píng)分（51.64±5.46）分，焦慮自評(píng)量表的評(píng)分（61.70±7.66）分，在接受醫(yī)護(hù)人員的臨床護(hù)理干預(yù)工作之后抑郁自評(píng)量表的評(píng)分（49.70±5.32）分，焦慮自評(píng)量表的評(píng)分（58.90±6.04）分。觀察組在接受醫(yī)護(hù)人員的臨床護(hù)理干預(yù)工作之前抑郁自評(píng)量表的評(píng)分（52.70±5.52）分，而焦慮自評(píng)量表的評(píng)分（62.45±7.54）分，在接受醫(yī)護(hù)人員的臨床護(hù)理干預(yù)工作之后抑郁自評(píng)量表的評(píng)分（40.68±5.39）分，而焦慮自評(píng)量表的評(píng)分（53.70±6.32）分。

3 討 論

該病癥患者在治療過程中會(huì)出現(xiàn)不同程度的消極情緒，嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)蓴_正常的醫(yī)治過程。本文通過研究對(duì)照組與觀察組內(nèi)患者在接受不同護(hù)理干預(yù)方案后的狀態(tài)，發(fā)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理這一服務(wù)模式的治療效果十分顯著。醫(yī)護(hù)人員在臨床治療過程中，要注意自己的言辭舉止和護(hù)理態(tài)度，及時(shí)將患者從消極狀態(tài)中引導(dǎo)出來，有利于降低此類癥狀的出現(xiàn)率，加強(qiáng)護(hù)理治療效果，與患者友好交流改善醫(yī)患關(guān)系，增加患者對(duì)護(hù)理人員工作的支持程度，值得全面推廣。