呂潔瓊 彭獻(xiàn)鎮(zhèn)
【摘 要】在公共衛(wèi)生服務(wù)均等化發(fā)展背景下,相關(guān)部門需要重視青年流動(dòng)人口對(duì)公共衛(wèi)生服務(wù)的認(rèn)知及應(yīng)用狀況,有針對(duì)性地開展公共衛(wèi)生服務(wù)工作?;诖?,本文將青年流動(dòng)人口作為研究對(duì)象,對(duì)其公共衛(wèi)生服務(wù)的利用狀況和滿意程度進(jìn)行研究,研究結(jié)果表明,我國(guó)青年流動(dòng)人口的公共衛(wèi)生服務(wù)利用水平相對(duì)較低,這就要求相關(guān)部門加強(qiáng)公共衛(wèi)生服務(wù)管理,提升服務(wù)水平,加強(qiáng)對(duì)青年流動(dòng)人口的健康管理,保障群眾身體健康。
【關(guān)鍵詞】青年流動(dòng)人口;公共衛(wèi)生服務(wù);健康教育
我國(guó)流動(dòng)人口數(shù)量逐年增加,相關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)表明,預(yù)計(jì)到2020年,我國(guó)流動(dòng)人口可達(dá)2.91億。作為流動(dòng)人口的重要組成部分,青年流動(dòng)人口普遍存在缺乏健康意識(shí)等問題,再加上青年時(shí)期為性活躍期,所以青年流動(dòng)人口為性病以及艾滋病等傳感病的高發(fā)人群。因此,對(duì)于青年流動(dòng)人口應(yīng)用公共衛(wèi)生服務(wù)狀況及其對(duì)公共衛(wèi)生服務(wù)滿意程度的分析是很有必要的。
一、研究對(duì)象與方法
(一)研究對(duì)象
本文將研究對(duì)象設(shè)定為某市市區(qū)內(nèi)居住時(shí)長(zhǎng)超過三月但未及三年的青年群體,年齡在15歲到24范圍之內(nèi),有效調(diào)查人數(shù)共有839人。
(二)研究方法
(1)本文使用抽樣調(diào)查方法,根據(jù)該市流動(dòng)人口的特征,隨機(jī)選擇服務(wù)行業(yè)、建筑行業(yè)、零售行業(yè)等從業(yè)人員,對(duì)該單位符合要求的對(duì)象展開調(diào)查。
(2)本文使用問卷調(diào)查方法展開,在問卷中包含人口學(xué)主要特征、健康自評(píng)以及兩周患病率。并根據(jù)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,對(duì)利用情況以及滿意程度展開了調(diào)查分析。
(3)本文使用統(tǒng)計(jì)分析方法。使用Epi Data 3. 02 以及PASW Statistics 17. 0 軟件進(jìn)行分析,通過檢驗(yàn)分析得到研究結(jié)論[1]。
二、研究結(jié)果分析
(一)調(diào)查對(duì)象基本情況
在全部調(diào)查對(duì)象中,有69.4%是女性,有30.6%是男性。其中97%是漢族,受教育程度在高中,82%的人未婚。整體平均年齡在21.4歲,平均收入約1921元。
(二)雙周患病率
在全部調(diào)查對(duì)象中,雙周患病率平均為13.6%,其中男性達(dá)14.1%,女性達(dá)13.3%。
(三)自評(píng)健康情況
根據(jù)調(diào)查對(duì)象的自評(píng)健康情況,可以了解到有82.9%的調(diào)查對(duì)象對(duì)于自己的健康情況評(píng)價(jià)比較好,只有13.1%的調(diào)查對(duì)象認(rèn)為自己的健康情況比較差,還有4%的調(diào)查對(duì)象對(duì)于自己的健康情況不夠了解。
(四)公共衛(wèi)生服務(wù)利用情況
在全部調(diào)查對(duì)象中,公共衛(wèi)生服務(wù)的利用率普遍較低,僅為32.1%,尤其是在生育健康服務(wù)上,利用率達(dá)到最低為12.1%。在預(yù)防接種服務(wù)上,流動(dòng)人口的利用率達(dá)到最高為77%。在該市青年流動(dòng)人口中,男性對(duì)于公共衛(wèi)生服務(wù)的利用率(34.6%)相對(duì)較高,高出女性(27.8%)。在生育健康服務(wù)上,男性的利用率(14%)也要高于女性(7.9%),但是對(duì)于預(yù)防接種服務(wù)的利用率出現(xiàn)了交叉的情況。對(duì)此情況進(jìn)行調(diào)查分析,近51.4%調(diào)查對(duì)象表示自己對(duì)于生育健康服務(wù)不需要,所以未曾利用。還有近26.3%的調(diào)查對(duì)象表示自己不知道生育健康服務(wù)從哪里獲得,近20%的調(diào)查對(duì)象表示自己沒有時(shí)間獲得生育健康服務(wù)。在常規(guī)體檢服務(wù)上,有近48.2%的調(diào)查對(duì)象表示自己沒有必要進(jìn)行體檢項(xiàng)目,也有34.2%的調(diào)查對(duì)象表示自己沒有時(shí)間接受體檢,仍然有21.8%的調(diào)查對(duì)象表示體檢服務(wù)需要花費(fèi)的費(fèi)用仍然比較高。在計(jì)劃免疫服務(wù)上,有近62.3%的調(diào)查對(duì)象表示自己不需要接受計(jì)劃免疫服務(wù),也有近19.9%的調(diào)查對(duì)象表示自己不知道哪里接受得到免疫服務(wù)。
(五)公共衛(wèi)生服務(wù)利用滿意程度情況
根據(jù)調(diào)查對(duì)象對(duì)于公共衛(wèi)生服務(wù)的滿意度展開調(diào)查分析,發(fā)現(xiàn)女性的滿意程度普遍高于男性。在生育健康服務(wù)上,調(diào)查對(duì)象的滿意程度最差,而計(jì)劃免疫服務(wù)上調(diào)查對(duì)象的滿意程度最高。調(diào)查對(duì)象對(duì)于生育健康服務(wù)方面滿意度較低的原因多數(shù)是由于收費(fèi)過于高,還有33.5%的調(diào)查對(duì)象認(rèn)為服務(wù)態(tài)度不好,更有20.1%的調(diào)查對(duì)象認(rèn)為服務(wù)解決不了問題。在常規(guī)體檢服務(wù)上,調(diào)查對(duì)象不滿意主要是由于收費(fèi)過高且服務(wù)態(tài)度不夠好,還有很多調(diào)查對(duì)象認(rèn)為,需要接受很多并不需要的檢查。在預(yù)防接種服務(wù)上,調(diào)查對(duì)象主要不滿意的原因仍然在于收費(fèi)過于高,服務(wù)對(duì)象也達(dá)不到預(yù)期。
三、討論
根據(jù)本文的調(diào)查分析,青年流動(dòng)人口對(duì)于公共衛(wèi)生服務(wù)的使用情況都相對(duì)比較低,從計(jì)劃免疫這方面來看,青年流動(dòng)人口的計(jì)劃免疫接種率是遠(yuǎn)不及戶籍人口的,免疫接種服務(wù)的利用率是明顯偏低的。而調(diào)查人口中也表現(xiàn)出比較明顯的性別差異和地域性差異,由于受到經(jīng)濟(jì)水平、受教育程度的影響,對(duì)于健康的管理也有著很大的區(qū)別。很多偏遠(yuǎn)地區(qū)、健康情況較差的流動(dòng)人口在公共衛(wèi)生服務(wù)的利用率上明顯更好一些,面對(duì)這樣的情況,仍然需要社會(huì)有關(guān)部門對(duì)公共衛(wèi)生服務(wù)展開更加全面的推廣。另外,一些健康情況較好的流動(dòng)人口,由于缺少利用服務(wù)的原動(dòng)力,使得他們的衛(wèi)生服務(wù)利用率明顯偏低。因此加強(qiáng)健康教育的推廣力度十分關(guān)鍵,需要讓更多的人意識(shí)到使用公共衛(wèi)生服務(wù)的重要程度,同時(shí)需要使用正規(guī)的機(jī)構(gòu)獲得服務(wù)。
另外,青年人口對(duì)于服務(wù)的滿意程度研究中,可以發(fā)現(xiàn)最不滿意的兩點(diǎn)內(nèi)容就是費(fèi)用過于高,以及態(tài)度十分不好。在目前政府購(gòu)買公共衛(wèi)生服務(wù)的機(jī)制中,絕大多數(shù)資金都是由國(guó)家部門依據(jù)戶籍人口數(shù)量進(jìn)行資金補(bǔ)貼,這樣也造成了政府部門提供給流動(dòng)人口的資金資源不充足,使得流動(dòng)人口想要獲得服務(wù)將會(huì)花費(fèi)更多的費(fèi)用[2]。在這樣的問題中,政府部門需要完善這樣的機(jī)制,需要轉(zhuǎn)變?yōu)楦鶕?jù)常住人口進(jìn)行資金的補(bǔ)貼,幫助更多的流動(dòng)人口可以享受到公共衛(wèi)生服務(wù)。另外,也需要主動(dòng)加強(qiáng)對(duì)公共衛(wèi)生服務(wù)人員的培訓(xùn)力度,需要保證每一個(gè)衛(wèi)生服務(wù)人員都能具備良好的服務(wù)意識(shí)以及職業(yè)道德,提高從業(yè)人員服務(wù)水平,能夠讓公共衛(wèi)生服務(wù)得到更好的應(yīng)用。
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