蔣曉芳 陸影

【摘 要】此實驗主要的目的是對于兒童呼吸系統(tǒng)疾病的臨床護理進行一個良好的分析，為了能夠更好的幫助兒科護理質(zhì)量的提升，提供一個更好的參考。實驗方法是通過選擇醫(yī)院進行兒科呼吸系統(tǒng)疾病治療的患兒65例進行一個分析。所有的患者均給予臨床護理干預(yù)，觀察患者的護理的效果。實驗的結(jié)果是所有的患者經(jīng)過護理干預(yù)過后均治療好出院沒有出現(xiàn)任何壞的情況。結(jié)論是通過加強兒科呼吸系統(tǒng)疾病患兒的護理干預(yù)能夠大大的提升治療的效果能夠促進患兒的生命健康的保障有著積極的價值。

【關(guān)鍵詞】兒科；呼吸系統(tǒng)；疾??；臨床護理

急性上呼吸道感染疾病在兒科中是比較常見的，是一種高發(fā)的疾病種類，患兒的臨床癥狀可表現(xiàn)為多種多樣，主要的臨床表現(xiàn)為：咳嗽、流涕、鼻塞、噴嚏等等，如果患兒是單純的發(fā)燒，很有可能突然溫度升高到38度-40度。所以，醫(yī)生要依據(jù)每個患兒的不同情況，制定有針對性的治療措施，并且在對患兒實施有效的治療的同時，還要對患兒實施有效的護理措施，確?；純河谐渥愕乃?，因此各種治療與護理操作都要集中在某一時間段完成，確保患兒的呼吸道通暢，病房內(nèi)要保持空氣清新，提升患兒的舒適度

1、資料和方法

1.1一般資料

本次研究選擇我院在2018年3月～2018年2月診治的兒科呼吸系統(tǒng)疾病患兒65例作為護理對象，患兒均確診為呼吸系統(tǒng)疾病，主要癥狀有高熱、咳嗽、呼吸困難和咳痰等?；純褐心?7例，女28例，年齡為（5.37±0.16）歲。患兒家屬均同意參與本次研究，可以配合各項護理工作的進行；排除患兒有其他與本次研究的疾病。

1.2護理方法

在此處要介紹的護理辦法是應(yīng)當將對所有的患者進行臨床方面的護理干預(yù)通過對護理的干預(yù)能夠更好的提升患者治療過程當中的舒適度，所有的護理操作應(yīng)當盡可能的一起進行，保證患者能夠有充足的睡眠時間，這樣的話能夠更好的保障患者的精神，在進行護理的過程當中動作一定要輕柔，防止對患者造成一定的傷害。對于患者的口腔鼻喉等部位產(chǎn)生的分泌物，要進行及時的清理來，保持呼吸系統(tǒng)的一個暢通，并且要在病房內(nèi)注意通風和消毒。如果說患兒有鼻塞癥狀的時候要鄉(xiāng)進行鼻腔的清理，然后再滴一些藥物。對于哺乳時期的嬰兒來說，要在哺乳之前對他的鼻腔進行一個暢通的工作保障，能夠讓患兒能夠正常的進食。對于患者咽喉的護理一定要在患兒的咽喉處十分觀察是否有化膿的現(xiàn)象，如果患兒有不適的癥狀的時候可以在口中含一些潤喉片。目前小兒呼吸系統(tǒng)疾病主要的癥狀是高熱，如果說不能夠?qū)Ω邿岚Y狀進行一個及時的處理的話，那么將不僅僅會對患兒的病情的一個加重，而且對患兒其他的身體器官也會造成很大的影響，因此必須在發(fā)現(xiàn)高熱的情況是要積極的采取措施通過降溫來達到。同時在降溫的過程當中一定要按照醫(yī)生的囑咐進行藥物降溫，應(yīng)當叮囑家屬嚴格按照藥方喂藥，如果患兒有其他癥狀出現(xiàn)的話，一定要及時的聯(lián)系醫(yī)生，防止出現(xiàn)意外的情況發(fā)生。在飲食方面一定要讓患兒多吃食物，食物要以清淡的為主多喝水，每天應(yīng)當更換不停的菜系。防止患兒在治療的過程當中營養(yǎng)不良。在對患兒進行健康教育的過程當中，應(yīng)當對患兒和家屬開展健康的教育，防止由于家長和患兒的疏忽導(dǎo)致疾病的擴散，流感兒童一定要叮囑家屬在多通風，勤洗手，不要與流感人群接觸。一定要保持病房內(nèi)的空氣清新，要注意天氣變化，防止事，小孩由于季節(jié)交替而發(fā)生感冒。由于上呼吸道的反復(fù)感染會減輕患者的自身免疫力，一定要讓患兒多參加一些體育活動，避免過冷或者過熱。最后一個要接的是流行病的觀察，一定要密切關(guān)注患兒的一個變化，根據(jù)他所出現(xiàn)的特殊的情況及時聯(lián)系醫(yī)生，根據(jù)醫(yī)生的建議及時就診，防止嬰兒出現(xiàn)并發(fā)癥的情況。如果患兒早期發(fā)現(xiàn)麻疹等這些傳染病的話，應(yīng)當對及時的治療防止膿腫破壁后進入氣道引發(fā)窒息。

2、結(jié)果

本次對65例兒科呼吸系統(tǒng)感染疾病的護理中，有32例患兒未上呼吸道感染，約占49.23%，哮喘15例，約占23.07%，小兒肺炎10例，約占15.38%，反復(fù)咳嗽8例，約占12.3%。所有患兒經(jīng)過臨床護理干預(yù)后病情痊愈出院，未出現(xiàn)任何不良反應(yīng)，患兒家屬對護理滿意度評價較好。

3、討論

目前在兒科治療當中，肺炎上呼吸道感染等等是目前常見的一種呼吸系統(tǒng)疾病，由于小兒的身體在發(fā)展的過程當中并沒有10分的發(fā)育完全導(dǎo)致他們的身體的自身免疫力特別的低，很容易被細菌感染，兒科呼吸系統(tǒng)疾病經(jīng)常伴隨著很多的并發(fā)癥，如果說不能夠及時的治療的話，那么將會對身體的其他器官也產(chǎn)生很嚴重的影響，因此就必須要加強兒科呼吸系統(tǒng)疾病的治療與護理。

3.1支氣管炎的治療措施

要為支氣管炎患兒應(yīng)用維生素B、維生素C，每天用藥3次，每次各服用一片，如果患兒的病理表現(xiàn)為慢性與多發(fā)性的，還要服用維生素AB，每天用藥2-3次，每次服用1片，可以應(yīng)用復(fù)方新諾明，每日每千克體重20毫克分兩次應(yīng)用，如果有必要應(yīng)用青霉素，要謹慎使用。非藥物治療措施為：囑患兒家屬讓患兒少活動，要多臥床休息，注意保暖不要著涼，在休息的時候采取合適的體位，以利于呼吸通暢，多讓患兒喝水，增加營養(yǎng)?；純阂３挚谇磺鍧?，在患兒有痰的時候要促進排痰，調(diào)節(jié)室內(nèi)溫度與濕度在合適的數(shù)值，條件允許情況下，為患兒應(yīng)用霧化治療。

3.2急性喉炎的治療措施

通常小兒急性喉炎的高發(fā)年齡段在6個月-3歲，是以聲門區(qū)為主的喉黏膜的急性炎癥，導(dǎo)致此病發(fā)生的主要原因為病毒與細菌感染，會導(dǎo)致上呼吸道感染的情況出現(xiàn)，有些患兒可能會引發(fā)急性傳染病，對患兒進行診斷的時候要注意以下情況：支氣管異物、喉白喉、喉痙攣。治療措施主要包括：解除喉阻塞癥狀，在發(fā)病的早期，就要使用有效足量的抗生素與激素進行治療，以預(yù)防感染的發(fā)生，消除水腫、減輕喉阻塞癥狀，為患兒使用激素，主要激素有強有松、甲強龍，還可以為患兒選擇地塞米松、氧化可的松等。病情需要可以給患兒實施激素霧化吸入治療，給予鹽水2毫升+病毒唑0.1毫克+地塞米松5毫克霧化吸入，功效是減輕喉頭水腫，改善患兒的異常呼吸癥狀。要對患兒加強支持療法，補充營養(yǎng)，平衡電解質(zhì)。另外，要加強對患兒的基礎(chǔ)護理，給患兒提供更加優(yōu)質(zhì)與便捷的護理措施，使護理措施更加人性化，不斷提升患兒的舒適度，促進患兒早日康復(fù)。

3.3兒童哮喘的肺炎治療措施

要明確患兒產(chǎn)生哮喘的主要原因，減少對其認識的誤區(qū)，采取飲食療法和醫(yī)學治療病情的方法進行干預(yù)治療，例如：囑患兒的家長可以取豆腐、麥芽、生蘿卜汁各適量將其混合煮開，然后將其分為兩份，給患兒服用，早晚兩次應(yīng)用即可。并且可以配合一些治療哮喘的藥物使用，醫(yī)生在為患兒應(yīng)用藥物的時候要根據(jù)患兒的實際情況給予有效的藥物治療。護士要經(jīng)常對患兒家屬進行健康宣教，并且教給他們一些護理的技巧與方法，并有針對性地對患兒家屬采取個性化的教育指導(dǎo)，如果患兒患上了肺炎，必須要做好保暖措施，多喝水，飲食注意要清淡、營養(yǎng)充分，多吃新鮮的蔬菜與水果。嚴格按醫(yī)囑用藥，增加患兒家屬嚴格按照醫(yī)囑用藥的重視度，禁止擅自減量用藥或者是增加劑量用藥，更加不要擅自停藥，要按照正確的方式給藥。給患兒提供有效的護理措施。

綜上，兒科呼吸系統(tǒng)疾病主要有上呼吸道感染、肺炎、喘息和反復(fù)咳嗽等，需要對患兒進行對癥治療和護理，預(yù)防并發(fā)癥出現(xiàn)，提升患兒家屬的護理滿意度，確保臨床的治療效果與護理水平。

【參考文獻】

[1]王繼萍.兒科呼吸系統(tǒng)疾病的臨床治療及護理分析[J].教育教學論壇，2017（33）：78-79.