流動人口傳染病管理現(xiàn)狀及防治對策探討

申麗 趙永川

摘要：目的：調(diào)查分析城市流動人口傳染病管理現(xiàn)狀，并提出有效的防治對策。方法：抽取綿陽市500名城市本地人口與500名城市外來流動人口傳染病管理現(xiàn)狀進(jìn)行調(diào)查分析。結(jié)果：相比于城市本地人口，城市流動人口傳染病知識、預(yù)防措施知曉情況較差（P<0.05）。結(jié)論：需進(jìn)一步強(qiáng)化城市流動人口傳染病的管理，采取加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督、加大健康教育與宣傳力度、完善醫(yī)療保障體系措施來提高流動人口傳染病防治知識及措施的知曉率。

關(guān)鍵詞：城市；流動人口；傳染病；防治

【中圖分類號】-1 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】2107-2306（2019）02-124-02

綿陽市是西南地區(qū)典型的三線城市，流動人口較多。對于傳染病而言，人口流動是其發(fā)生與流動的關(guān)鍵影響因素。在工作條件、生活環(huán)境方面，流動人口表現(xiàn)的比較特殊，因此對于這一類人群傳染病防控與管理的難度較大。因我國疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)中關(guān)于流動人口傳染病發(fā)病相關(guān)信息較為缺乏，無法滿足對流動人口傳染病的防控，所以需開展具體的調(diào)查活動。為了能夠開展有效的流動人口傳染病防控工作，本研究選取綿陽市2018年城市本地人口與城市外來流動人口傳染病掌握情況進(jìn)行調(diào)查分析，現(xiàn)總結(jié)如下：

1資料與方法

1.1一般資料

抽取2018年綿陽市500名城市本地人口與500名城市外來流動人口。本地人口中，男女比例為240：260，平均年齡（38.4±12.7）歲；外來流動人口男女比例為220：280，平均年齡（39.1±10.4）歲。據(jù)統(tǒng)計，兩組一般資料差異不明顯，對于本次研究結(jié)果的統(tǒng)計影響較小。

1.2方法

對城市本地人口、城市外來流動人口傳染病知識、傳染病預(yù)防措施知曉情況進(jìn)行調(diào)查分析，兩組調(diào)查均是由同一組人員開展，問卷采用統(tǒng)一的說明語，文化水平較高自行填寫，文化程度較低的由調(diào)查人員讀卷，同時基于回答進(jìn)行填寫，匿名完成。發(fā)放問卷，當(dāng)場收回，共發(fā)放1000份，收回1000份，回收率為100%。

1.3統(tǒng)計學(xué)分析

調(diào)查數(shù)據(jù)值以SPSS18.0統(tǒng)計學(xué)軟件給予處理，臨床觀察指標(biāo)采取%表示，經(jīng)X2檢驗，P<0.05代表有統(tǒng)計學(xué)差異（P<0.05）。

2結(jié)果

2.1城市流動人口傳染病相關(guān)知識知曉情況分析

據(jù)統(tǒng)計得知，在傳染病知識知曉情況方面，城市本地人口各項知識知曉率明顯高于城市外來流動人口（P<0.05）

2.2城市流動人口對傳染病預(yù)防措施知曉情況分析

據(jù)統(tǒng)計得知，在傳染病預(yù)防措施知曉情況方面，城市本地人口各預(yù)防措施知曉率明顯高于城市外來流動人口（P<0.05）

3討論

隨著城市化建設(shè)進(jìn)程的加快，人口流動日益頻繁，其工作衛(wèi)生、居住、生活環(huán)境質(zhì)量較差，衛(wèi)生防范意識較為缺乏，所以極易產(chǎn)生傳染病流行情況。雖然我國目前疾病監(jiān)測系統(tǒng)經(jīng)過了多次升級，然而依然難以區(qū)分監(jiān)測不同人群的居住環(huán)境，難以獲取法定傳染病人群的戶籍情況[1]。然而，掌握流動人口傳染病發(fā)病情況對于城市傳染病防控而研究至關(guān)重要。本研究選取特定對象，調(diào)查分析了流動人口傳染病知曉情況，結(jié)果表明相比于城市本地人口，城市流動人口傳染病知識、預(yù)防措施知曉情況較差（P<0.05），這反映了城市外來流動人口傳染病有關(guān)知識與預(yù)防措施較為匱乏，需加強(qiáng)這一類人群傳染病的防治管理，我們可從如下幾方面著手：

3.1加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督

衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)對所管轄區(qū)域內(nèi)流動人口較為集中的地點及集中用工的單位進(jìn)行全面監(jiān)督。對流動人口工作場所（農(nóng)貿(mào)市場、建筑工地等）動態(tài)監(jiān)督疾病情況，一旦出現(xiàn)疫情，應(yīng)迅速實施有效處理措施，真正做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早處理、早治療，有效避免疫情的大范圍擴(kuò)散。同時，各衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)監(jiān)重大傳染疾病的管理，安排專業(yè)人員檢查、絕對傳染病疫情，并及時將疫情情況上報[2]。

3.2加大健康教育與宣傳力度

衛(wèi)生機(jī)構(gòu)定期到流動人口工作場所及居住地進(jìn)行形式多樣的健康常識及傳染病知識的宣傳與教育，引導(dǎo)流動人員形成正確的健康理念，養(yǎng)成良好的行為方式、生活習(xí)慣，強(qiáng)化自我保護(hù)意識，注意環(huán)境衛(wèi)生與飲食衛(wèi)生。同時，引導(dǎo)流動人口了解到常見的傳染病及免疫知識，并將有關(guān)傳染病治療有關(guān)政策進(jìn)行詳細(xì)介紹，以此來有效消除已經(jīng)患病的流動人員的顧慮。另外，基于流動人口年齡、文化、職業(yè)、民族、收入等存在差異，其需求有所不同，需要醫(yī)務(wù)人員傳授多元化、綜合性、個性化的健康教育內(nèi)容[3]。

3.3完善醫(yī)療保障體系

進(jìn)一步健全流動人口醫(yī)療保障體系，構(gòu)建城鄉(xiāng)一體化戶籍管理機(jī)制，針對流動人口采取屬地管理方法，對流動人口進(jìn)行全面登記?；诹鲃尤丝谒幼〉膮^(qū)域，應(yīng)參與不同方式的醫(yī)療保險。針對農(nóng)閑到城市打工、工作不穩(wěn)定的流動人口，應(yīng)參與當(dāng)?shù)匦罗r(nóng)合；針對長時間居住于城市，工作與收入比較穩(wěn)定的，工作單位應(yīng)組織其購買城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險，對跨區(qū)域轉(zhuǎn)移問題進(jìn)行重點解決，并將子女納入到城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險體系中。針對經(jīng)濟(jì)較為困難的流動人口家庭，應(yīng)將其納入到醫(yī)療救治系統(tǒng)中[4]。

參考文獻(xiàn)

[1]陸一鳴，魯培俊，錢國宏，等. 甘肅省定西市流動人口傳染病防治素養(yǎng)狀況及影響因素研究[J]. 中國健康教育，2017（12）：1077-1081.

[2]劉暉，肖琴，孔浩南. 北京市朝陽區(qū)流動人口重點傳染病預(yù)防健康素養(yǎng)現(xiàn)狀調(diào)查[J]. 中國現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雜志，2015，25（30）：104-108.

[3]潘錦麗. 流動人口傳染病預(yù)防控制管理模式探究[J]. 養(yǎng)生保健指南，2016（21）：250-250.

[4]唐杰，劉文羽. 阜寧縣流動人口狀況及防病工作思考[J]. 江蘇衛(wèi)生事業(yè)管理，2014，25（5）：144-145.