藥物對(duì)臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果的影響分析

居慧靜

摘要：目的：進(jìn)一步深入細(xì)致的分析和研究藥物對(duì)臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果的影響，并探討與之相對(duì)應(yīng)的預(yù)防措施。方法：有針對(duì)性的選取我們醫(yī)院在2017年10月到2018年10月這個(gè)時(shí)間段所收治的100例患者作為研究對(duì)象，采用回顧性分析的方法從不同藥物對(duì)臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果造成的影響出發(fā)，針對(duì)藥物對(duì)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果造成的影響展開研究，并提出有針對(duì)性的預(yù)防措施。結(jié)果：不同的藥物所具有的作用和效果也有著很大的差異，有著不同程度的生物活性，對(duì)于臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果所產(chǎn)生的影響也有很大差別。結(jié)論：為了在最大程度上有效確保檢驗(yàn)結(jié)果的精準(zhǔn)程度和質(zhì)量，就需要在進(jìn)行臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的過程中深入細(xì)致的了解和掌握藥物對(duì)臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果的影響。

關(guān)鍵詞：藥物；臨床醫(yī)學(xué)；檢驗(yàn)結(jié)果；影響

目前，醫(yī)學(xué)技術(shù)出現(xiàn)了突飛猛進(jìn)的發(fā)展，在現(xiàn)代臨床用藥和日常用藥方面，其藥物種類也進(jìn)一步增多，在這樣的前提下，藥物對(duì)于臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果所造成的嚴(yán)重影響和巨大干擾問題也日益嚴(yán)重，這種問題給臨床有效診斷和檢驗(yàn)都帶來了很大程度的阻礙因素。醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的檢查結(jié)果對(duì)于疾病的診斷有著至關(guān)重要的意義，而對(duì)于實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)結(jié)果造成影響的因素包括很多方面，其中最為常見的就是藥物因素。針對(duì)這樣的情況，我們這次研究有針對(duì)性的選取我們醫(yī)院在2017年10月到2018年10月這個(gè)時(shí)間段所收治的100例患者作為研究對(duì)象，進(jìn)一步深入細(xì)致的分析和研究藥物對(duì)臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果的影響，并探討與之相對(duì)應(yīng)的預(yù)防措施，現(xiàn)把相關(guān)的研究?jī)?nèi)容和結(jié)果報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

有針對(duì)性的選取我們醫(yī)院在2017年10月到2018年10月這個(gè)時(shí)間段所收治的100例患者作為研究對(duì)象，其中有男性患者53例，女性患者有47例，年齡范圍在18-87歲，平均年齡是60.35歲。

1.2方法

采用回顧性分析的方法從不同藥物對(duì)臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果造成的影響出發(fā)，針對(duì)藥物對(duì)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果造成的影響展開研究，并提出有針對(duì)性的預(yù)防措施。

2結(jié)果

各種藥物對(duì)臨床檢驗(yàn)結(jié)果所造成的影響，主要體現(xiàn)為：

2.1 抗菌藥物：有一部分的抗菌藥物等相關(guān)的抗生素，能夠在很大程度上使患者血液中的尿酸濃度得以顯著增加，當(dāng)患者在服用碘胺藥物之后尿膽原檢查中就會(huì)出現(xiàn)十分明顯的渾濁，造成患者的尿糖、尿濁度和蛋白質(zhì)出現(xiàn)假陽性。

2.2 鎮(zhèn)痛消炎藥物：鎮(zhèn)痛消炎類藥物極有可能造成淀粉檢驗(yàn)結(jié)果有很大程度的變化，使服用阿司匹林的患者體內(nèi)膽紅素?cái)?shù)值進(jìn)一步提升。可待因、平痛新、嗎啡以及杜冷丁以及消炎痛等相關(guān)的藥物會(huì)在一定程度上造成患者總膽管開口處的括約肌出現(xiàn)十分明顯的痙攣，直接造成患者血液和尿液中的淀粉酶有十分明顯的提升，并且在用藥之后的3～4小時(shí)所呈現(xiàn)出的影響是最大的，而在用藥之后24小時(shí)可以自行消失。

2.3 抗癌藥物：抗癌藥物對(duì)患者的造血系統(tǒng)有著很大程度的損害和抑制作用，極有可能造成患者血液中的血小板、紅細(xì)胞、血紅蛋白以及白細(xì)胞數(shù)量出現(xiàn)十分明顯的減少，與此同時(shí)，也極有可能造成患者的肝功能出現(xiàn)很大程度的變化，并在很大程度上降低葡萄糖耐量試驗(yàn)，使患者的血脂有十分典型的異常變化。

2.4 激素類藥物：此類藥物極有可能造成患者產(chǎn)生血脂和血糖代謝障礙，造成患者血液中的血小板和紅細(xì)胞的數(shù)量大幅度減少，與此同時(shí)也造成患者出現(xiàn)水、鈉潴留以及血磷、血鈣偏低、低血鉀癥等一系列相關(guān)方面的問題，提高患者的血糖水平，在臨床檢驗(yàn)過程中特別容易被錯(cuò)誤的診斷為糖尿病。

2.5 抗癲癇藥物：苯妥英鈉因等抗癲癇藥物對(duì)于葉酸的吸收有很大的抑制作用，極有可能造成患者出現(xiàn)巨細(xì)胞性貧血問題。與此同時(shí)，這種藥物對(duì)患者的骨髓也有輕微的抑制作用，所以會(huì)減少血細(xì)胞，偶爾會(huì)使患者出現(xiàn)再生障礙性貧血問題?？R西平等抗癲癇類藥物也可以在很大程度上減少粒細(xì)胞、血小板，如果長(zhǎng)期服用，會(huì)損害患者的肝功能，患者的膽紅素、谷草轉(zhuǎn)氨酶以及谷丙轉(zhuǎn)氨酶等也出現(xiàn)明顯的升高。

2.6 利尿藥物：這類藥物對(duì)患者的腎臟有著一定程度的保鈉排鉀作用，患者服用該類藥物，血液中的鉀離子就會(huì)有很明顯的降低，造成患者產(chǎn)生低血、低氯以及低血容量等相關(guān)方面的問題，如果長(zhǎng)期服用患者還極有可能出現(xiàn)高尿酸血癥和氮質(zhì)血癥；而氫氯噻嗪等利尿類降壓藥物極有可能抑制患者的血液，產(chǎn)生低鉀低鈉血癥，也在很大程度上影響患者的水電解質(zhì)平衡，出現(xiàn)脂肪代謝的紊亂，輕度膽固醇增加或者是甘油三酯水平上升。

2.7 其他藥物：抗凝藥肝素可以在很大程度上促進(jìn)患者的組織脂蛋白霉的釋放，造成患者血液中三酰甘油的含量大幅的下降。而治療震顫麻痹的藥物左旋多巴很可能造成患者在進(jìn)行尿檢的過程中酮體顯色異常，在這樣的情況下就會(huì)掩蓋了原本的反應(yīng)，直接造成黃疸、天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶增高。

3 討論

從上述的各種藥物對(duì)臨床檢驗(yàn)結(jié)果所造成的影響出發(fā)，根據(jù)具體情況，切實(shí)有效地提出相對(duì)應(yīng)的預(yù)防對(duì)策，有著至關(guān)重要的作用。當(dāng)前，怎樣才能真正意義上確保臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)人員以及醫(yī)生對(duì)各種藥物對(duì)臨床檢驗(yàn)結(jié)果造成的影響和干擾有一個(gè)全面的了解和掌握，從根本上提升臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性，這是醫(yī)學(xué)領(lǐng)域持續(xù)關(guān)注的焦點(diǎn)問題。

3.1在預(yù)防和減少藥物對(duì)臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果影響的過程中，首先，要從根本上有效確保相關(guān)的臨床檢驗(yàn)人員對(duì)各項(xiàng)操作流程有足夠的掌握和深入的了解，并對(duì)患者應(yīng)用藥物對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果出現(xiàn)的影響進(jìn)行深入細(xì)致的監(jiān)測(cè)和觀察。

3.2從根本上把藥物檢驗(yàn)工作和快檢工作有機(jī)融合。把兩者有機(jī)融合，才能真正意義上發(fā)揮快檢技術(shù)的作用，對(duì)發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問題的標(biāo)本進(jìn)行隨時(shí)的檢查，如果在檢測(cè)的過程中發(fā)現(xiàn)和檢查結(jié)果不夠吻合，或者出現(xiàn)可疑的結(jié)果，就應(yīng)該以患者的用藥情況作為最基本的依據(jù)，著重分析其是否存在藥物的影響，為臨床診治提供全面、完整和可靠的依據(jù)。

3.3進(jìn)一步建立健全相對(duì)應(yīng)的管理制度。建立起相對(duì)應(yīng)的制度和機(jī)制，才能從根本上有效保證臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果的質(zhì)量。

藥物對(duì)于臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果的影響，是最常見的一種因素，藥物在進(jìn)入人體之后，會(huì)造成患者的生物化學(xué)反應(yīng)和一系列的病理生理變化，就會(huì)直接導(dǎo)致臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果發(fā)生一定的變化，而這種變化很容易造成患者在診斷和治療的過程中出現(xiàn)錯(cuò)誤的判斷和治療，這對(duì)于患者的生命安全有很大的威脅。

4結(jié)語

綜上所述，在臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)過程中，為了在最大程度上有效確保檢驗(yàn)結(jié)果的精準(zhǔn)程度和質(zhì)量，就需要在進(jìn)行臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的過程中深入細(xì)致的了解和掌握藥物對(duì)臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果的影響，并提出有針對(duì)性的預(yù)防措施來有效降低藥物對(duì)臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果的直接影響，以此來有效保證檢驗(yàn)工作的質(zhì)量，使檢驗(yàn)結(jié)果有更大的精準(zhǔn)性。

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