地黃飲子加減治療陰陽兩虛型老年高血壓療效觀察

任敬麗

摘要：目的：探討加減地黃飲子治療陰陽兩虛型老年性高血壓臨床療效分析。方法：抽選我院2018年8月至2019年5月期間收治118例陰陽兩虛型老年性高血壓患者作為研究對(duì)象并開展研究，按照隨機(jī)表法將患者分為對(duì)照組和觀察組各59例，予以對(duì)照組常規(guī)降壓藥物治療，予以觀察組加減地黃飲子藥物治療，對(duì)比兩組患者臨床療效和血壓水平控制情況。結(jié)果：觀察組相較于對(duì)照組治療效果更佳（P<0.05），且觀察組相較對(duì)照組血壓水平改善情況更為明顯（P<0.05）。結(jié)論：陰陽兩虛型老年性高血壓患者使用加減地黃飲子進(jìn)行治療，能有效提高患者臨床療效，降低患者血壓水平，促進(jìn)患者恢復(fù)。

關(guān)鍵詞：加減地黃飲子;陰陽兩虛型;老年性高血壓;臨床療效

高血壓是一種臨床中較為常見的慢性疾病，通常該病多發(fā)于老年群體，高血壓患者具體臨床表現(xiàn)為血壓增高，同時(shí)會(huì)伴有頭暈、惡心等癥狀。高血壓一般病程較長，不容易被根治，故需要長期服藥保證患者血壓水平穩(wěn)定，但長期服用藥物會(huì)使患者產(chǎn)生耐藥性，從而影響治療效果[1]。為改善這種情況，醫(yī)學(xué)界積極采用中醫(yī)藥物治療陰陽兩虛型老年性高血壓，如地黃飲子，發(fā)現(xiàn)應(yīng)用其治療不僅能起到良好療效，且副作用較小。本研究予以118例陰陽兩虛型老年性高血壓患者不同的藥物治療，重點(diǎn)探討加減地黃飲子治療陰陽兩虛型老年性高血壓臨床療效。

1、資料與方法

1.1一般資料

以我院2018年8月至2019年5月期間收治118例陰陽兩虛型老年性高血壓患者為研究對(duì)象，并按隨機(jī)表法將患者分為對(duì)照組和觀察組各59例。觀察組：男30例，女29例，年齡55～80歲，平均（62.75±6.34）歲，病程5～18年，平均病程（11.14±4.32）年。對(duì)照組：男35例，女24例，年齡56～82歲，平均（63.72±1.65）歲，病程6～19年，平均病程（11.45±4.62）年。兩組基線資料比較無顯著差（P<0.05），可比。

1.2 方法

予以對(duì)照組常規(guī)降壓藥物治療，選用硝苯地平緩釋片（地奧集團(tuán)成都藥業(yè)股份有限公司，國藥準(zhǔn)字H10930145）進(jìn)行治療，口服1c/20mg，1c/日，早晨起床后開始服用，治療一月。

予以觀察組加減地黃飲子藥物治療，組成方劑：茯苓、熟地黃各20g;麥門冬、石斛、遠(yuǎn)志、山茱萸、巴戟天、石菖蒲、五味子、肉蓯蓉各15g;炮附子、薄荷各6g;大棗四枚、三片生姜;痰濕重者加薏苡仁10g;瘀血明顯者加丹參、三七粉各10g;頭痛者加地龍、元胡各10g;腎虛者加杜仲、覆盆子各10g。取200ml水浸泡藥物20分鐘，后加水400ml大火煮沸，煮沸后轉(zhuǎn)至小火慢煎40分鐘，取400ml日服早、晚兩次，1劑/日[2]。

1.3觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組患者臨床療效和血壓水平控制情況。調(diào)查患者中醫(yī)癥候消失程度，對(duì)患者治療效果進(jìn)行綜合評(píng)估，將其分為顯效、有效和無效。顯效：經(jīng)藥物治療后，患者中醫(yī)癥候消失，且血壓恢復(fù)正常;有效：經(jīng)藥物治療后，患者中醫(yī)癥候部分消失，且血壓水平明顯降低;無效：經(jīng)藥物治療后，患者中醫(yī)癥候無任何改變。治療總效率%=（顯效+有效）例數(shù)/總例數(shù)。

1.4? 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析：選用SPSS23.0軟件;計(jì)量資料：x±s，行t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料：n（%），χ2檢驗(yàn);組間對(duì)比結(jié)果差異明顯且P<0.05時(shí)，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2、結(jié)果

2.1 臨床療效對(duì)比

經(jīng)治療后，觀察組患者總有效率（94.92%）明顯高于對(duì)照組總有效率（79.66%），差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

3、討論

高血壓是老年群體易為患得的一種不良疾病，老年性高血壓其多會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)頭暈?zāi)垦?、頭痛等癥狀。情志失調(diào)、飲食不合理等是造成該病發(fā)生的主要原因，其會(huì)導(dǎo)致患者體內(nèi)發(fā)生陰陽氣血失調(diào)情況，進(jìn)而影響身體相應(yīng)器官[3]。對(duì)于老年高血壓患者而言，機(jī)體一般多存在精虧體虛現(xiàn)象，因此患者高血壓疾病一般多以陰陽兩虛型為主[4]。目前，臨床治療此類疾病一般多依靠中藥類藥物治療，如地黃飲子，其是一種較好治療陰陽兩虛型高血壓疾病的藥物，予以患者地黃因子治療，能有效提高患者治療效果和控制患者血壓水平。

加減地黃因子方劑能有效滋補(bǔ)患者身體，補(bǔ)足患者腎臟不足之處，起到較好的滋陰補(bǔ)腎作用，同時(shí)可使患者身體能夠引火歸元，收散患者體內(nèi)的耗散之氣，有利于患者祛痰化瘀，調(diào)整患者體內(nèi)營養(yǎng)所需，起到陰陽雙補(bǔ)、滋養(yǎng)腎炎的雙重功效[5]。本次研究結(jié)果顯示，觀察組相較于對(duì)照組治療效果更佳（P<0.05），且觀察組相較對(duì)照組血壓水平改善情況更為明顯（P<0.05）。

綜上所述，應(yīng)用加減地黃飲子治療陰陽兩虛型老年性高血壓患者，能有效提高患者治療效果，改善患者血壓水平，保證患者身體健康。

參考文獻(xiàn)：

[1]范京通，王強(qiáng).地黃飲子取正汗治療原發(fā)性高血壓經(jīng)驗(yàn)[J].中國臨床醫(yī)生雜志，2018，46（6）：750-751.

[2]王寧忻.加減地黃飲子聯(lián)合硝苯地平緩釋片治療陰陽兩虛型老年性高血壓的隨機(jī)對(duì)照分析[J].醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐，2016，29（5）：612-613.

[3]梁海松.地黃飲子加減治療陰陽兩虛型高血壓病的療效觀察[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2017，5（23）：156，158.

[4]董文彬，劉斌，徐京育.加味地黃飲子對(duì)老年陰虛陽亢型高血壓患者動(dòng)態(tài)血壓及心率變異性的影響[J].中國中醫(yī)藥科技，2015，22（2）：176-177.

[5]滕繪敏.加味地黃飲子治療老年陰虛陽亢型高血壓臨床研究[J].亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥，2015，11（24）：143-144.