快速康復(fù)外科理念在胃腸手術(shù)患者圍術(shù)期護(hù)理中的應(yīng)用

李嘉

摘要：目的：評(píng)價(jià)快速康復(fù)外科理念在胃腸手術(shù)患者圍術(shù)期護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法：按照患者住院接受治療的先后順序，將我院在2018年1月-2018年12月行胃腸手術(shù)的68例患者進(jìn)行分組，分為觀察組與對(duì)照組，每組各34例患者，為對(duì)照組的患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理措施進(jìn)行護(hù)理，為觀察組的患者實(shí)施快速康復(fù)外科理念進(jìn)行護(hù)理，觀察比較兩組患者護(hù)理后的恢復(fù)情況（傷口愈合時(shí)間、肛門(mén)排氣時(shí)間以及腸鳴音恢復(fù)時(shí)間）。結(jié)果：觀察組患者傷口愈合時(shí)間、肛門(mén)排氣時(shí)間以及腸鳴音恢復(fù)時(shí)間均低于對(duì)照組患者傷口愈合時(shí)間、肛門(mén)排氣時(shí)間以及腸鳴音恢復(fù)時(shí)間，兩組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)行胃腸手術(shù)治療的患者，實(shí)施快速康復(fù)外科理念護(hù)理方案進(jìn)行護(hù)理，能夠有效的提高患者的預(yù)后情況，縮短患者傷口愈合的時(shí)間、住院的時(shí)間以及排氣的時(shí)間，促進(jìn)患者身體的恢復(fù)，幫助患者改善生活水平，臨床應(yīng)用效果十分顯著，值得推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：快速康復(fù)外科理念;胃腸手術(shù);圍產(chǎn)期;護(hù)理干預(yù);

快速康復(fù)外科理念的實(shí)質(zhì)就是為了能夠縮短患者的康復(fù)時(shí)間、傷口愈合時(shí)間，降低并發(fā)癥發(fā)生率，減少死亡現(xiàn)象的一種新型護(hù)理干預(yù)模式。在傳統(tǒng)的胃腸手術(shù)中，需要在術(shù)前與術(shù)后對(duì)患者進(jìn)行禁食處理，而且在手術(shù)的過(guò)程中，也會(huì)發(fā)生一定的風(fēng)險(xiǎn)，十分不利于患者的恢復(fù)，而采用快速康復(fù)外科理念則能夠有效的改善患者的各項(xiàng)生理指標(biāo)，提高預(yù)后的效果。因此，按照患者住院接受治療的先后順序，將我院在2018年1月-2018年12月行胃腸手術(shù)的68例患者進(jìn)行分組，分為觀察組與對(duì)照組，每組各34例患者，為對(duì)照組的患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理措施進(jìn)行護(hù)理，為觀察組的患者實(shí)施快速康復(fù)外科理念進(jìn)行護(hù)理，觀察比較兩組患者護(hù)理后的恢復(fù)情況。

1.資料與方法

1.1一般資料

按照患者住院接受治療的先后順序，將我院在2018年1月-2018年12月行胃腸手術(shù)的68例患者進(jìn)行分組，分為觀察組與對(duì)照組，每組各34例患者，對(duì)照組中男性患者為21例，女性患者為13例，患者的年齡為23-80歲，平均年齡為（61.72±6.71）歲，胃癌患者13例，結(jié)直腸患者16例，小腸腫瘤患者5例;觀察組中男性患者為20例，女性患者為14例，患者的年齡為22-79歲，平均年齡為（62.47±7.44）歲，胃癌患者16例，結(jié)直腸患者12例，小腸腫瘤患者6例;對(duì)比兩組患者的年齡、性別以及基本病情等一般資料，無(wú)明顯差異（P>0.05），有可比性。

1.2方法

1.2.1對(duì)照組

為對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)的護(hù)理方案進(jìn)行護(hù)理，具體做法如下：在手術(shù)前，護(hù)理人員應(yīng)該協(xié)助醫(yī)師為患者安置好胃管，確保手術(shù)視野清晰，降低并發(fā)癥的發(fā)生率，同時(shí)護(hù)理人員也要對(duì)患者實(shí)施常規(guī)的腸道清潔，如果患者術(shù)前的營(yíng)養(yǎng)水平比較差，應(yīng)該在術(shù)前對(duì)患者進(jìn)行機(jī)體營(yíng)養(yǎng)的補(bǔ)充，為患者制定營(yíng)養(yǎng)均衡的飲食方案，在滿足患者口味的同時(shí)【1】，也要給予患者豐富的蛋白質(zhì);在手術(shù)后，應(yīng)該全面的觀察患者胃腸減壓情況與腹脹的情況，同時(shí)也要對(duì)抽出的胃內(nèi)容物進(jìn)行檢測(cè)與分析，全面觀察患者術(shù)后手術(shù)切口的恢復(fù)情況，按照醫(yī)囑要求，對(duì)患者進(jìn)行止痛處理，預(yù)防感染、并發(fā)癥等不良反應(yīng)的發(fā)生。

1.2.2觀察組

對(duì)觀察組患者在實(shí)施常規(guī)護(hù)理方案的基礎(chǔ)上，實(shí)施快速康復(fù)外科理念，具體做法如下：①心理護(hù)理：對(duì)于現(xiàn)階段的醫(yī)療事業(yè)來(lái)說(shuō)，心理護(hù)理干預(yù)已經(jīng)成為了外科臨床護(hù)理中十分重要的一種護(hù)理手段，胃腸外科手術(shù)是大型手術(shù)之一，患者在接受手術(shù)治療后，不僅會(huì)發(fā)生各種各樣的風(fēng)險(xiǎn)，而且也會(huì)出現(xiàn)一系列的并發(fā)癥，從而導(dǎo)致患者產(chǎn)生不良情緒，降低了治療的效果。所以，在護(hù)理的過(guò)程中，護(hù)理人員應(yīng)該全面告知患者手術(shù)治療的安全性與風(fēng)險(xiǎn)性，讓患者能夠?qū)ξ改c外科手術(shù)有全方面的認(rèn)識(shí)與了解，提高患者對(duì)胃腸疾病相關(guān)知識(shí)的掌握程度，使患者掌握手術(shù)的流程、方法以及術(shù)后的注意事項(xiàng)等，這樣一來(lái)就能夠有效的幫助患者降低心理壓力，樹(shù)立治療信心;②飲食護(hù)理：在患者接受胃腸外科手術(shù)治療之前，應(yīng)該在術(shù)前的12h以內(nèi)不可以讓患者進(jìn)食，在術(shù)前的6h以內(nèi)不可以讓患者飲水，避免患者發(fā)生吸入性肺炎【2】;③腸道準(zhǔn)備：術(shù)前，應(yīng)該對(duì)患者的胃腸道進(jìn)行清理，可以采用灌腸、口服瀉藥等方式清理胃腸，從而提高手術(shù)治療的安全性，降低并發(fā)生的發(fā)生，提高預(yù)后效果;④疼痛護(hù)理：護(hù)理人員應(yīng)該根據(jù)患者的情況，對(duì)患者的疼痛感進(jìn)行評(píng)估，從而為患者制定更加具有針對(duì)性的鎮(zhèn)痛措施，降低患者術(shù)后的疼痛感覺(jué)。

1.3觀察指標(biāo)

觀察記錄兩組患者術(shù)后的恢復(fù)情況，其中包括傷口愈合時(shí)間、肛門(mén)排氣時(shí)間以及腸鳴音恢復(fù)時(shí)間。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)采用SPSS20.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，其中計(jì)量資料對(duì)比采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料對(duì)比采用X2檢驗(yàn)，以p<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

對(duì)比兩組患者護(hù)理后的恢復(fù)情況，觀察組患者傷口愈合時(shí)間、肛門(mén)排氣時(shí)間以及腸鳴音恢復(fù)時(shí)間均低于對(duì)照組患者傷口愈合時(shí)間、肛門(mén)排氣時(shí)間以及腸鳴音恢復(fù)時(shí)間，兩組患者之間產(chǎn)生的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），具體數(shù)據(jù)見(jiàn)表1。

3.討論

通過(guò)快速康復(fù)外科理念能夠在術(shù)前、術(shù)中以及術(shù)后對(duì)患者進(jìn)行全面的護(hù)理干預(yù)，這樣一來(lái)就能夠全面的提高護(hù)理效果，降低并發(fā)癥的發(fā)生率，有效的改善患者的各項(xiàng)指標(biāo)，促進(jìn)患者的康復(fù)。

由此可見(jiàn)，對(duì)行胃腸手術(shù)治療的患者，實(shí)施快速康復(fù)外科理念護(hù)理方案進(jìn)行護(hù)理，能夠有效的提高患者的預(yù)后情況，縮短患者傷口愈合的時(shí)間、住院的時(shí)間以及排氣的時(shí)間，促進(jìn)患者身體的恢復(fù)，幫助患者改善生活水平，臨床應(yīng)用效果十分顯著，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]丁慧.圍手術(shù)期護(hù)理在老年胃腸手術(shù)患者術(shù)后感染預(yù)防中的應(yīng)用[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2019，6（16）：198.

[2]林愛(ài)蘋(píng).綜合護(hù)理對(duì)胃腸手術(shù)患者術(shù)后胃腸功能恢復(fù)及護(hù)理滿意度的影響分析[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2018，22（33）：4719-4720.