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      心理護(hù)理在潰瘍性結(jié)腸炎患者護(hù)理中的應(yīng)用價值分析

      2019-09-10 02:40:11司燕芳
      健康前沿 2019年7期
      關(guān)鍵詞:潰瘍性結(jié)腸炎常規(guī)護(hù)理抑郁

      司燕芳

      摘要:目的 分析潰瘍性結(jié)腸炎患者護(hù)理中心理護(hù)理的應(yīng)用效果。方法 隨機(jī)將我院2017年8月~2018年10月收治的78例潰瘍性結(jié)腸炎患者分為兩組,對照組行常規(guī)護(hù)理,觀察組在對照組基礎(chǔ)上加強(qiáng)心理護(hù)理干預(yù),對比兩組護(hù)理前后HAMA(漢密爾頓焦慮評分)與HAMD(漢密爾頓抑郁評分)變化情況。結(jié)果 觀察組護(hù)理后HAMA評分、HAMD評分均低于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 潰瘍性結(jié)腸炎患者護(hù)理中心理護(hù)理的應(yīng)用效果顯著,利于減輕患者的焦慮、抑郁情緒,值得推廣。

      關(guān)鍵詞:潰瘍性結(jié)腸炎;常規(guī)護(hù)理;心理護(hù)理;應(yīng)用效果;焦慮;抑郁

      現(xiàn)階段,臨床尚未完全明確潰瘍性結(jié)腸炎的具體發(fā)病機(jī)制,再加上臨床治療難度較大,病程較長,會促使患者在不同程度上出現(xiàn)各種負(fù)性情緒[1]。為此,為了確保潰瘍性結(jié)腸炎患者情緒穩(wěn)定,改善其不良心理狀況,加強(qiáng)心理護(hù)理干預(yù)十分必要[2-3]。本研究主要針對潰瘍性結(jié)腸炎患者護(hù)理中心理護(hù)理的應(yīng)用效果進(jìn)行探究,報道如下。

      1.資料與方法

      1.1臨床資料

      從2017年8月~2018年10月我院治療的潰瘍性結(jié)腸炎患者中選取78例,納入標(biāo)準(zhǔn):經(jīng)活檢病理學(xué)檢查證實為潰瘍性結(jié)腸炎;自愿參與;結(jié)腸內(nèi)窺鏡可觀察到病變。排除標(biāo)準(zhǔn):中途退出;存在其他會影響生活質(zhì)量的慢性疾病;合并認(rèn)知功能障礙;合并腸道阿米巴病、細(xì)菌性痢疾以及克羅恩病等腸道疾病。將所有患者隨機(jī)分為兩組,觀察組患者年齡20-30歲,平均年齡(42.01±5.12)歲,病程2年-14年,平均病程(4.45±1.26)年,共39例,男性22例,女性17例。對照組患者年齡20-35歲,平均年齡(42.05±5.08)歲,病程2年-14年,平均病程(4.56±1.03)年,共39例,男性23例,女性16例?;颊呔猓⑼ㄟ^倫理委員會的批準(zhǔn),對比兩組基礎(chǔ)資料,可比性顯著,P>0.05。

      1.2方法

      對照組行常規(guī)護(hù)理干預(yù),即護(hù)理人員根據(jù)患者實際情況,對其加強(qiáng)病情觀察、生活護(hù)理、藥物指導(dǎo)、飲食指導(dǎo)等。

      觀察組在對照組基礎(chǔ)上加強(qiáng)心理護(hù)理干預(yù):(1)若患者處于焦慮狀態(tài),那么護(hù)理人員要以熱情的態(tài)度與患者進(jìn)行交流與溝通,最大程度上獲取患者信任,找出患者焦慮的原因,告知患者焦慮情緒不利于病情康復(fù),會對治療效果產(chǎn)生明顯影響,并囑咐期保持平和、穩(wěn)定的心理狀態(tài);鼓勵患者家屬多給予患者支持與鼓勵,最大程度上促使其各種焦慮情緒得到有效緩解,提高治療與護(hù)理配合度。(2)若患者處于抑郁狀態(tài),那么護(hù)理人員要積極邀請成功治療的患者現(xiàn)身說法,分享會治療心得與相關(guān)注意事項,幫助患者樹立治療信心。(3)采用音樂療法與其他放松方式:將患者興趣愛好與不良情緒類型作為依據(jù),播放輕松、愉悅的音樂,幫助患者放松身心;除此之外,可由專業(yè)的心理醫(yī)師指導(dǎo)患者采用冥想放松等方式來放松身心,促使不良情緒減輕。

      1.3 觀察指標(biāo)

      對比兩組護(hù)理前后HAMA(漢密爾頓焦慮評分)與HAMD(漢密爾頓抑郁評分)變化情況,HAMA評分低于7分表示無焦慮,7分-14分之間表示可能存在焦慮,15分-21分表示確定有焦慮情緒存在,21分-29分表示存在明顯焦慮情緒,29分以上表示存在嚴(yán)重焦慮情緒。HAMD評分低于8分表示正常,8分-20分之間表示可能有抑郁存在,21分-35分表示一定有抑郁存在,35分以上表示有嚴(yán)重抑郁[4]。

      1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

      用SPSS 20.0統(tǒng)計軟件處理數(shù)據(jù),HAMA與HAMD評分采用“”表示,行t檢驗,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

      2.結(jié)果

      兩組護(hù)理前HAMA評分、HAMD評分對比,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05);觀察組護(hù)理后HAMA評分、HAMD評分均低于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),見表1:

      3.討論

      臨床上,潰瘍性結(jié)腸炎屬于結(jié)腸慢性炎癥性病變的一種,主要表現(xiàn)為長期陣發(fā)性腹部痙攣性疼痛與慢性腹瀉,對患者正常生活、工作與學(xué)習(xí)產(chǎn)生了嚴(yán)重影響[5]。通常情況下,多數(shù)潰瘍性結(jié)腸炎患者會在不同程度上出現(xiàn)焦慮、抑郁等不良情緒,這不僅會影響治療效果,同時也會影響患者的康復(fù)進(jìn)程。為此,為了減輕不良情緒對疾病治療的影響,對患者加強(qiáng)心理護(hù)理干預(yù)十分必要。本研究中,觀察組護(hù)理后HAMA評分、HAMD評分均低于對照組(P<0.05),提示對患者加強(qiáng)心理護(hù)理干預(yù)利于有效減輕焦慮、抑郁等不良情緒。究其原因,心理護(hù)理屬于整體護(hù)理中一個重要組成部分,通過根據(jù)患者實際情緒為其提供針對性的心理護(hù)理干預(yù),利于提高護(hù)理針對性,減輕心理壓力。其次,采用音樂療法與冥想放松等心理治療方式,利于轉(zhuǎn)移患者注意力,幫助其放松身心,保持良好的心理狀態(tài)。

      綜上所述,潰瘍性結(jié)腸炎患者護(hù)理中心理護(hù)理的應(yīng)用效果顯著,利于減輕患者的焦慮、抑郁情緒,值得推廣。

      參考文獻(xiàn):

      [1]黎軍,許珊珊,馬美琴. 五音療法聯(lián)合穴位按摩在潰瘍性結(jié)腸炎患者心理干預(yù)中的應(yīng)用[J]. 中國護(hù)理管理,2016,16(1):80-84.

      [2]陳錦,李湘紅,楊亦春,等. 潰瘍性結(jié)腸炎患者應(yīng)用全程健康教育模式的護(hù)理管理價值[J]. 現(xiàn)代消化及介入診療,2016,21(6):933-935.

      [3]陳曉紅,謝麗華,陳小丹,等.延續(xù)性護(hù)理干預(yù)對潰瘍性結(jié)腸炎患者出院后心理素質(zhì)及用藥依從性的影響[J]. 昆明醫(yī)科大學(xué)學(xué)報,2016,37(6):139-142.

      [4]周愛芳. 活動期潰瘍性結(jié)腸炎行綜合護(hù)理干預(yù)對患者的心理影響[J]. 現(xiàn)代消化及介入診療,2016,21(1):156-158.

      [5]杜麗云,朱琴,林玲萍,等. 協(xié)同護(hù)理模式對潰瘍性結(jié)腸炎患者IL-23、IL-17、心理及軀體狀況的影響[J]. 中華全科醫(yī)學(xué),2017,15(4):700-703.

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