黃保星

摘要：目的：探究雙歧桿菌活菌聯(lián)合蒙脫石散治療小兒腹瀉的效果。方法：選取2015年3月-2018年3月在本院展開治療的腹瀉患兒166例，依照治療的藥物存在差異性，將研究的患兒分為研究組、對(duì)照組，兩組各有患兒83例。對(duì)照組使用雙歧桿菌活菌治療，研究組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上聯(lián)合蒙脫石散治療疾病，比較兩組患兒的臨床療效與住院時(shí)間的變化情況。結(jié)果：研究組患兒的治療有效率為97.6%，對(duì)照組為88.0%，研究組明顯比對(duì)照組高（P<0.05），研究組患兒的住院時(shí)間為（4.5±0.6）d，對(duì)照組為（6.7±0.8）d，研究組比對(duì)照組的時(shí)間短（P<0.05）。結(jié)論：雙歧桿菌活菌聯(lián)合蒙脫石散治療小兒腹瀉的效果十分明顯，可以提高對(duì)患兒的治療效果，縮短患兒整體住院時(shí)間，適合在臨床上推行。

關(guān)鍵詞：雙歧桿菌活菌;蒙脫石散;小兒腹瀉

中圖分類號(hào)：R725.7 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：2096-5249（2019）04-181-002

在臨床上，小兒腹瀉的發(fā)生受到許多因素如微生物感染、自身免疫、飲食及生活環(huán)境等的影響，主要是表現(xiàn)為患兒大便次數(shù)及性狀改變，解水樣稀爛便，嚴(yán)重者可引發(fā)一系列并發(fā)癥從而威脅患兒的生命安全，影響其生存質(zhì)量?；純涸诎l(fā)病后的大便次數(shù)會(huì)有所增加、自身的大便性狀會(huì)發(fā)生改變，還可能會(huì)出現(xiàn)水電解質(zhì)紊亂、脫水、休克等變化?；純焊鶕?jù)發(fā)病原因的差異性會(huì)出現(xiàn)輕度與重度腹瀉，輕度腹瀉的患兒自身的疾病癥狀不是很明顯，重度腹瀉的患兒在發(fā)生相應(yīng)的臨床體征外還會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的水電解質(zhì)紊亂，出現(xiàn)脫水，死亡的機(jī)率比較大。在臨床基礎(chǔ)上，筆者為了深入探究雙歧桿菌活菌聯(lián)合蒙脫石散治療小兒腹瀉的效果，對(duì)兩組進(jìn)行探究：

1資料與方法

1.1一般資料選取2015年3月-2018年3月在本院收治的166例腹瀉患兒，根據(jù)不同的治療藥物，把全部的患兒分為研究組、對(duì)照組，每組有患兒各83例。對(duì)照組患兒有男51例，女32例;年齡為5個(gè)月-24個(gè)月，平均年齡為（15.9±3.4）個(gè)月;其中輕型腹瀉患兒42例、重型腹瀉患兒4l例。研究組的男有53例，30例女性;年齡為6個(gè)月-23個(gè)月，平均年齡為（16.0±3.5）個(gè)月;本組有43例輕型腹瀉患兒、40例重型腹瀉患兒。在患兒的疾病資料上，差異不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法對(duì)照組使用雙歧桿菌活菌治療，使用雙歧桿菌乳桿菌三聯(lián)活菌片（批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字S19980004，生產(chǎn)廠家：內(nèi)蒙古雙奇股份有限公司）展開治療，在飯后半小時(shí)進(jìn)行服藥，3次/d，1片/次，7d為一個(gè)治療過程，連續(xù)治療28d。在嬰幼兒服藥的時(shí)候，使用溫開水把藥片化開進(jìn)行沖服。研究組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上聯(lián)合蒙脫石散治療疾病，使用蒙脫石散（生產(chǎn)廠家：博福-益普生（天津）制藥有限公司，批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20000690）進(jìn)行治療，把藥物倒入50ml溫水中化開，1袋/d，將藥物分3次服用，一個(gè)療程為8d，持續(xù)32d的治療。

1.3觀察指標(biāo)對(duì)患兒的治療效果、住院時(shí)間進(jìn)行觀察，患兒的主要效果主要分為顯效：在用藥3d以后，患兒的排便次數(shù)恢復(fù)正常，大便性狀轉(zhuǎn)好，有效：患兒的臨床體征有明顯的改善，病情尚未完全恢復(fù)，無(wú)效：患兒的疾病狀態(tài)沒有變化，有發(fā)生惡化的趨勢(shì)?；純河行?（顯效+有效）/總例數(shù)x100%，統(tǒng)計(jì)患兒的住院時(shí)間。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方式此次研究所有的數(shù)據(jù)，統(tǒng)計(jì)軟件利用SPSS19.0展開探究、處理，利用（x±s）去表示計(jì)量資料，計(jì)量資料的檢驗(yàn)使用t展開，計(jì)數(shù)資料的檢驗(yàn)應(yīng)用X進(jìn)行，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2結(jié)果

2.1對(duì)比患兒的治療效果研究組患兒中有50例治療顯效，31治療有效，2例患兒治療無(wú)效，本組的治療有效率為97.6%，對(duì)照組有43例治療顯效的患兒，30例有效患兒，10例治療無(wú)效，其治療有效率為88.0%，研究組比對(duì)照組高（P<0.05），（X=4.401，p=0.035）。

2.2對(duì)比患兒的住院時(shí)間研究組患兒的住院時(shí)間為（4.5±0.6）d，對(duì)照組為（6.7±0.8）d，研究組顯著短于對(duì)照組（P<0.05），如表1所示。

3討論

腹瀉患兒的疾病狀態(tài)比較復(fù)雜，在進(jìn)行疾病治療的同時(shí)，要注意對(duì)患兒體液的補(bǔ)充，以免患兒脫水過度、體內(nèi)的電解質(zhì)嚴(yán)重紊亂導(dǎo)致其死亡。在疾病治療的過程中使用雙歧桿菌活菌，能夠調(diào)節(jié)患兒腸道菌群的狀態(tài)，對(duì)外來(lái)病菌有積極的防御作用，對(duì)患兒腸道內(nèi)的病菌有高效的抑制作用，能夠抑制患兒的病菌滋生，治療疾病。使用蒙脫石散對(duì)患兒腸道內(nèi)紊亂的電解質(zhì)有調(diào)節(jié)作用，幫助患兒恢復(fù)正常的電解質(zhì)水平。對(duì)病毒可能有協(xié)助機(jī)體抑制作用，對(duì)患兒的消化道黏膜有高效的保護(hù)作用，增加患兒自身胃腸道的防御機(jī)制，可以提升患兒的抵抗力，并且不會(huì)對(duì)患兒產(chǎn)生不良反應(yīng)，整體的用藥安全性比較高，將雙歧桿菌活菌與蒙脫石散聯(lián)合治療，可以在一定程度上增強(qiáng)對(duì)患兒的治療效果，在去除病因的基礎(chǔ)上調(diào)節(jié)患兒腸道內(nèi)的菌群，改善紊亂的電解質(zhì)，將藥物的療效發(fā)揮完全，在臨床上比較實(shí)用。

本次研究發(fā)現(xiàn)，研究組患兒的住院時(shí)間有明顯的縮短（P<0.05），研究組患兒的治療效果顯著提高（P<0.05）。由此可見，對(duì)于腹瀉患兒使用雙歧桿菌活菌聯(lián)合蒙脫石散對(duì)患兒疾病治療的臨床意義穩(wěn)定，對(duì)患兒的臨床體征改善有良好的調(diào)節(jié)作用。

綜上所述，雙歧桿菌活菌聯(lián)合蒙脫石散治療小兒腹瀉的效果顯著，對(duì)患兒的住院時(shí)間、治療有效率有積極的作用，建議在臨床上推廣。