李寶花

【摘 要】：目的：探究護患溝通在社區(qū)高血壓護理中的應(yīng)用價值。方法：本次試驗時間范圍選為2018年1月至2019年1月，在該時間范圍內(nèi)選取100例至我院治療的原發(fā)性高血壓患者作為觀察對象，按照計算機抽簽法將其平均分為對照組與觀察組兩組并分別給予常護理干預(yù)及結(jié)合護患溝通的護理干預(yù)，對比兩組護理效果。結(jié)果：護理后兩組患者血壓水平較護理前均有下降，且觀察組護理后血壓水平明顯低于對照組患者，（p<0.05）;觀察組患者對護理的滿意度（98.00%）比對照組患者對護理的滿意度（86.00%）高12%，兩組對比（x2=4.8913，p=0.0260）。結(jié)論：臨床給予社區(qū)高血壓患者結(jié)合護患溝通的護理干預(yù)，能夠有效改善醫(yī)患關(guān)系，提高患者對護理的滿意度，降低患者血壓水平，值得推?。

【關(guān)鍵詞】：護患溝通;社區(qū)高血壓;護理

【中圖分類號】R544.1【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1672-3783（2019）10-03--02

高血壓是一種臨床中較為常見的心血管疾病，與高血脂、高血糖并成為“三高”，并發(fā)癥較多，致死率較高，嚴(yán)重威脅著患者的身心健康。目前臨床中高血壓的治療方法較多，但高血壓疾病的治療過程漫長，且復(fù)發(fā)率高，因此對于高血壓患者采取科學(xué)有效的護理干預(yù)措施幫助其進(jìn)行自身血壓控制至關(guān)重要[1]。本?選取100例至我院治療的原發(fā)性高血壓患者作為觀察對象進(jìn)行不同護理措施的效果對比，具體見下文描述。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次試驗時間范圍選為2018年1月至2019年1月，在該時間范圍內(nèi)選取100例至我院治療的原發(fā)性高血壓患者作為觀察對象，所有患者均符合原發(fā)性高血壓相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)（SBP≥140mmHg，DBP≥90mmHg）[2]，排除繼發(fā)性高血壓患者，排除妊娠期孕婦以及合并有其他嚴(yán)重肝腎疾病患者;按照計算機抽簽法將其平均分為對照組與觀察組兩組并分別給予常護理干預(yù)及結(jié)合護患溝通的護理干預(yù)。兩組患者的臨床線性資料相比具有同質(zhì)性，可比較（p>0.05）;本次試驗經(jīng)我院倫理委員會批準(zhǔn)進(jìn)行，試驗開始前將本次試驗過程告知患者及其家屬并簽署知情同意書。

1.2 方法

對照組接受常規(guī)護理，主要包括對組織患者進(jìn)行集體健康教育，定期對社區(qū)內(nèi)高血壓患者進(jìn)行隨訪，對患者進(jìn)行日常護理;觀察組接受結(jié)合護患溝通的護理干預(yù)，其中常規(guī)護理方法與對照組相同，此外加強護患溝通，主要包括群體干預(yù)、病友會以及單獨指導(dǎo)三種方式，由專人組織高血壓醫(yī)療專家或?qū)W者至社區(qū)進(jìn)行知識普及，告知社區(qū)高血壓患者高血壓的危害性、自我護理防范的重要性;此外召集康復(fù)較為成功的高血壓患者來社區(qū)舉行病友交流會，向患者介紹康復(fù)經(jīng)驗及治療經(jīng)驗，便于患者樹立康復(fù)信心;同時針對病情較為嚴(yán)重，病程較長的患者，可單獨給予其醫(yī)護指導(dǎo)，幫助患者穩(wěn)定血壓，改善病情。

1.3 觀察指標(biāo)

對比兩組患者護理前后血壓水平對比，統(tǒng)計兩組高血壓患者對護理的滿意度評價。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

試驗涉及數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)一處理，處理軟件為SPSS21.00統(tǒng)計學(xué)信息軟件，輸入數(shù)據(jù)后，計數(shù)資料與檢驗方式分別為“x2”、“%”;計量資料與檢驗方式分別為“（）”、“t”，p值表示組間數(shù)據(jù)的差異性，p<0.05時組間差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對比兩組護理前后血壓水平

護理后兩組患者血壓水平較護理前均下降，且觀察組護理后血壓水平明顯低于對照組患者，（p<0.05）。見下表1：

2.2 對比兩組患者對護理的滿意度

觀察組患者對護理的滿意度（98.00%）比對照組患者對護理的滿意度（86.00%）高12%，兩組對比（x2=4.8913，p=0.0260）。見下表2：

3 討論

目前，隨著人們生活節(jié)奏的加快及飲食方式的改變，高血壓等慢性病的發(fā)病率逐漸升高，高血壓主要分為原發(fā)性高血壓及繼發(fā)性高血壓，其中原發(fā)性高血壓患者占高血壓總?cè)巳旱?0%以上，主要發(fā)生于中老年人群中，常見的臨床癥狀有[3]：頭痛、頭脹、心悸、失眠、耳鳴等，隨著病情的進(jìn)展，還可導(dǎo)致患者出現(xiàn)心臟、腎臟、腦部等靶器官損傷，威脅患者的生命安全。原發(fā)性高血壓的致病原因主要與遺傳因素、高鈉、低鉀膳食因素、超重與肥胖因素、不良生活習(xí)慣因素以及精神緊張因素有關(guān)。除常規(guī)治療外，高血壓患者的護理干預(yù)對其康復(fù)也至關(guān)重要，但目前臨床中對高血壓患者護理以常規(guī)護理為主，并未針對患者的實際情況，采取針對性的護理措施，在護理過程中醫(yī)患溝通較少，患者對自身病情及高血壓疾病的了解程度不夠，護理人員對患者的實際情況也并不了解，長此以往加大了患者的心理壓力，不利于患者康復(fù)。而在社區(qū)護理過程中由醫(yī)護人員根據(jù)患者的實際情況對患者指定針對性的護理方案，能夠在短時間內(nèi)加強患者對醫(yī)護人員的信任度，降低醫(yī)患糾紛的發(fā)生率，促進(jìn)社區(qū)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的整體提升[4]。本次研究中：護理后兩組患者血壓水平較護理前均下降，且觀察組護理后血壓水平明顯低于對照組患者，（p<0.05）;觀察組患者對護理的滿意度（98.00%）比對照組患者對護理的滿意度（86.00%）高12%，兩組對比（x2=4.8913，p=0.0260）。

綜上，臨床給予社區(qū)高血壓患者結(jié)合護患溝通的護理干預(yù)，能夠有效改善醫(yī)患關(guān)系，提高患者對護理的滿意度，降低患者血壓水平，值得推?。

參考文獻(xiàn)

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