黃蓉
摘 要:內(nèi)窺鏡技術(shù)是近年來迅猛發(fā)展的微創(chuàng)方法之一,主要的特點包括:創(chuàng)傷小、痛苦輕和恢復(fù)速度快等,在人類醫(yī)療上已經(jīng)開始廣泛運用,但是動物醫(yī)學(xué)的應(yīng)用較窄。現(xiàn)階段,我國動物醫(yī)學(xué)領(lǐng)域開始加大了研究力度,已經(jīng)取得了一定的成就,本文對內(nèi)窺鏡的技術(shù)進行了深層次的剖析,并提出其在小動物診療過程中的具體運用,希望以此能夠提高小動物診療的水平。
關(guān)鍵詞:內(nèi)窺鏡技術(shù);小動物;診療
隨著人們生活水平的提升,飼養(yǎng)小動物的數(shù)量明顯增加。國家在動物醫(yī)學(xué)領(lǐng)域也加大了內(nèi)窺鏡技術(shù)的研究力度,取得了較大突破,具有廣闊的發(fā)展前景,未來有關(guān)部門仍需對該技術(shù)加以重視,為小動物的診治創(chuàng)設(shè)更加良好的環(huán)境氛圍。
一、 內(nèi)窺鏡及其技術(shù)
所謂的內(nèi)窺鏡又被稱作是內(nèi)鏡,主要是從管道深入到機體的腔道,使其能實現(xiàn)對臟器變化實時窺探,是在治療過中不可或缺的輔助性工具。在醫(yī)療方面,內(nèi)窺鏡主要運用在外科手術(shù)和常規(guī)醫(yī)療檢查中。早在1853年,法國人德索米奧就發(fā)明了世界上第一臺內(nèi)窺鏡,被首次運用到直腸的檢測中,在這之后,內(nèi)窺鏡也在不斷的改善,動物科學(xué)以及醫(yī)學(xué)領(lǐng)域更多的是運用纖維內(nèi)鏡,用在子宮、氣管及胃部的檢查中。70年代,內(nèi)窺鏡技術(shù)就首次運用在犬貓下呼吸道的檢查中,1972年實現(xiàn)了一次突破,開始用在小動物肝胰的觀測中,1976年,又開始運用在胃腸內(nèi)窺鏡中。
內(nèi)窺鏡技術(shù)主要是利用可以置于人體內(nèi)部的窺鏡進行檢查和治療的技術(shù),具體包括了無創(chuàng)傷性和創(chuàng)傷性的兩種類型。無創(chuàng)傷性是直接用內(nèi)窺鏡,檢測與外界相關(guān)聯(lián)的腔道,包括呼吸道和消化道等;創(chuàng)傷性則更多的是從切口的位置檢測體腔,包括腹腔和關(guān)節(jié)腔等。在許多發(fā)達國家,內(nèi)窺鏡技術(shù)已經(jīng)廣泛的運用在小動物檢查上,相比較而言,我國的檢測技術(shù)較為落后,更多的是用在規(guī)?;酿B(yǎng)殖以及大型動物的檢查上。多數(shù)臨床獸醫(yī)對此沒有深刻的認識,市面上也相對缺少這類設(shè)備,推廣難度大,所以該項技術(shù)要想有較大的突破困難重重。
二、內(nèi)窺鏡技術(shù)的具體運用
1.小動物診療中的具體運用
消化道內(nèi)鏡按照治療的部位可分為食管鏡、胃鏡以及結(jié)腸鏡等。主要功能包括以下幾個方面:第一,常規(guī)檢查;第二,通過內(nèi)窺鏡將粘膜活組織摘除,借助染色和鏡檢的方式進行檢查,在鏡下將良性腫瘤切除,鏡下取石、碎石等操作。從診療的位置來分析,胃鏡主要用于胃和十二指腸的檢查,還可以利用胃鏡對動物氣管以及食道異物進行檢查,或借助胃鏡評估動物對食物的敏感程度。結(jié)腸鏡更多的是檢查犬貓是否存在有大腸或直腸的慢性疾病,回腸內(nèi)鏡檢查則是確定動物的大腸或者小腸是否存在有疾病。
2.腹腔鏡在小動物診療上的有效運用
腹腔鏡對小動物的診療主要是用在小動物的絕育、切除卵巢子宮、摘除隱睪等外科手術(shù)中,此外,用于對非侵襲性的器官進行評估,主要有肝臟、胰腺、腎臟以及脾臟腸道等。在診療過程中選擇腹腔鏡,能減輕對小動物帶來的傷害,所以開始慢慢地運用在科研工作中。
3.其他內(nèi)窺鏡在小動物診療上的有效運用
咽鏡、喉鏡檢查主要是用于診斷小動物的上呼吸道疾病,這樣小動物出現(xiàn)疾病時,就能夠免受切開術(shù)的痛苦。支氣管鏡檢查則是從下呼吸道做好樣品的采集工作,能夠?qū)膊〉木唧w情況實時了解。此外,視頻耳鏡也運用在了小動物的外耳炎和中耳炎疾病的診療上,并取得了良好的診療效果。
三、內(nèi)窺鏡在小動物臨床上的運用
近些年,小動物醫(yī)療水平有了明顯的提升,內(nèi)窺鏡技術(shù)在小動物診療的應(yīng)用也越來越廣泛,在犬貓疾病的診治過程中,應(yīng)用的較多的是腹腔鏡和消化道內(nèi)鏡技術(shù)。
隨著社會的發(fā)展和進步,人們生活水平的提高和家庭人員結(jié)構(gòu)的變化,人們更加注重精神上的滿足,越來越多的人開始養(yǎng)寵物,在飼養(yǎng)過程中,會出現(xiàn)各種類型的疾病。為了減輕愛寵的痛苦,提高治療效果,會考慮使用內(nèi)窺鏡技術(shù),這其中在治療消化道疾病時,更多的是通過消化道內(nèi)鏡的方式。消化道內(nèi)鏡分成上消化道、下消化道和膠囊內(nèi)鏡。上消化道內(nèi)鏡又具體分成胃鏡和食管鏡。早在1978年,國外就開始用在了犬貓的檢查上,我國相對較晚。很多案例都充分說明,胃鏡的檢測要比X射線照相術(shù)效果好的多。胡延春老師就曾進行過一次試驗,調(diào)查結(jié)果表明,采用纖維胃鏡診斷胃炎的效果更加的明顯,藥物直接經(jīng)由纖維胃鏡傳至胃粘膜表層,治愈胃炎的可能性大大提升。十二腸鏡更多的是檢查膽道和胰腺疾病。
四、內(nèi)窺鏡技術(shù)未來發(fā)展前景
從目前的發(fā)展來看,我國的內(nèi)窺鏡技術(shù)已經(jīng)有了全方位的發(fā)展,不管是在小動物疾病診療,亦或是畜牧的繁衍等,都有較為明顯的突破,但是和發(fā)達國家相比還是有著較大的差距,我國尚處于初級起步階段。近幾年,由于人們的生活水平的提高,物質(zhì)上的負擔(dān)也不再是個問題,因而養(yǎng)寵物便順其自然的興隆起來。小動物明顯增加,各種類型的疾病頻繁出現(xiàn),臨床診斷對新技術(shù)的需求顯得尤為迫切。通過內(nèi)窺鏡技術(shù)進行手術(shù),與傳統(tǒng)手術(shù)相比,更安全、準(zhǔn)確、便利,手術(shù)損傷小、出血少等,能夠滿足發(fā)展的需要。而且隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展,科學(xué)技術(shù)在較短時間里發(fā)展飛速,國家開始推行獸醫(yī)制度,加強了動物福利制度,未來內(nèi)窺鏡技術(shù)必將不斷的完善。
五、結(jié)語
由此可見,隨著小動物數(shù)量的不斷增加,出現(xiàn)疾病的可能性也明顯增加,對內(nèi)窺鏡技術(shù)的需求顯得尤為迫切。作為國家、政府需要增加資金的投入,科研部門需要不斷的創(chuàng)新,探尋最新的檢測技術(shù),加大研究力度,不斷學(xué)習(xí)國外先進的內(nèi)窺鏡技術(shù),聯(lián)系本國的實際,加以完善,將內(nèi)窺鏡在小動物臨床中廣泛使用,不斷提高臨床獸醫(yī)人員的操作技術(shù),使得小動物得到更好的治療,盡可能減輕小動物在治療過程中所承受的痛苦。
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