老年綜合評(píng)估應(yīng)用于慢阻肺護(hù)理的效果研究

沙良萍

【摘? 要】目的：分析老年綜合評(píng)估應(yīng)用于慢阻肺護(hù)理的效果。方法：選擇2018年7月至2019年6月我院收治的78例老年慢阻肺患者為研究對(duì)象。將其分為2組，每組50例。結(jié)果：對(duì)照組受試者接受常規(guī)化護(hù)理干預(yù)，觀察組受試者接受老年綜合評(píng)估護(hù)理干預(yù)。分析。相較于對(duì)照組，觀察組受試者概率后肺功能評(píng)分，影響評(píng)分，活動(dòng)評(píng)分明顯更高。癥狀評(píng)分更低，p<0.05。結(jié)論：對(duì)于老年慢阻肺患者來講，開展綜合化評(píng)估護(hù)理，有助于提升患者治療結(jié)果，改善生活品質(zhì)，促進(jìn)疾病轉(zhuǎn)歸。因此值得進(jìn)一步在臨床中推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】老年人;慢阻肺;臨床護(hù)理;價(jià)值分析

【中圖分類號(hào)】R473.5????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B????? 【文章編號(hào)】1672-3783（2019）03-0192-02

老年綜合評(píng)估工作（GCA）為一類多維度、跨學(xué)科的診斷進(jìn)程。開展此項(xiàng)工作的目的在于，有效確定老年群體社會(huì)心理學(xué)和相關(guān)功能狀態(tài)等方面所具備的能力，解決內(nèi)部存在的問題，方便為病患制定出綜合性康復(fù)照護(hù)計(jì)劃以及隨訪計(jì)劃。在此其中主要內(nèi)容包含常規(guī)性醫(yī)學(xué)評(píng)估、具體功能評(píng)價(jià)、精神心理評(píng)估、社會(huì)以及環(huán)境評(píng)估、生活質(zhì)量評(píng)估等等^【1】。

其在根本上體現(xiàn)出了以患者為中心的當(dāng)代醫(yī)學(xué)模式核心倡議。同時(shí)，其也為老年醫(yī)學(xué)的重要核心。但值得說明的是，從目前情況來看老年綜合評(píng)估與我國臨床中應(yīng)用數(shù)量較少。其應(yīng)用于臨床護(hù)理工作報(bào)道更是罕見。

結(jié)合實(shí)際情況，本文全面分析老年綜合評(píng)估應(yīng)用于慢阻肺護(hù)理中的效果，現(xiàn)將具體結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選擇2018年7月至2019年6月我院收治的78例老年慢阻肺患者為研究對(duì)象。經(jīng)診斷以及相關(guān)檢查，受試者確診。符合衛(wèi)計(jì)委最新頒布的關(guān)于此類疾病臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)。受試者均能夠獨(dú)立完成相關(guān)量表調(diào)查。

排出對(duì)象：認(rèn)知功能障礙者、無照護(hù)者、嚴(yán)重性肢體障礙者、心腦血管疾病者、拒絕參加實(shí)驗(yàn)調(diào)查者。

在此其中女患者共計(jì)38例，男患者40例。年齡區(qū)間為67.12～85.66歲，平均年齡為71.35±1.36歲。

現(xiàn)依照就診次序，將其隨機(jī)平均分為對(duì)照、觀察2組，每組39例。經(jīng)比較證實(shí)，兩組受試者基線資料無明顯差異，p>0.05，具有可比性。

1.2方法

對(duì)照組受試者接受常規(guī)化護(hù)理干預(yù)，觀察組受試者接受老年綜合評(píng)估護(hù)理干預(yù)詳細(xì)情況為：

第一、健康宣教

每位患者的病情均存在一定差異。因此患者們的治療方法也有一定的不同。對(duì)于這種情況，院內(nèi)護(hù)理人員在對(duì)患者開展治療時(shí)，應(yīng)當(dāng)應(yīng)用具有針對(duì)性的護(hù)理方案對(duì)病患開展針對(duì)性指導(dǎo)工作。進(jìn)而全面延緩患者病情^【2】。

第二、飲食干預(yù)

院內(nèi)醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)結(jié)合患者的實(shí)際情況，為其制定出具有針對(duì)性的飲食計(jì)劃。該疾病患者在平日里應(yīng)當(dāng)多補(bǔ)充富含維生素以及蛋白質(zhì)的食品，比如說新鮮蔬菜水果、牛奶、牛羊肉等等。盡可能減少攝入碳水化合物的具體量。

第三、藥物干預(yù)

院內(nèi)醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)全面了解患者的用藥情況，為患者講解藥品用法以及應(yīng)用藥品過程中的注意事項(xiàng)。同時(shí)也要回訪具體的用藥效果，以方便對(duì)患者開展有效的藥物指導(dǎo)。

第四、運(yùn)動(dòng)干預(yù)

對(duì)于慢阻肺患者而言，在其身體條件允許的情況之下，應(yīng)當(dāng)適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉。例如太極拳、散步等等。上述做法均能夠有效提升病患的肺臟功能。另外，院內(nèi)醫(yī)護(hù)人員在病患接受治療期間內(nèi)，也應(yīng)當(dāng)開展有效的微信、電話回訪工作。以全面了解病患日常運(yùn)動(dòng)詳情，進(jìn)而為患者提供科學(xué)化的指導(dǎo)工作。

第五、CGA評(píng)價(jià)

CGA評(píng)價(jià)內(nèi)容主要包含下述幾個(gè)方面：生活品質(zhì)、尿失禁情況、跌倒情況、具體功能情況以及心理情況。

觀察組受試者將CGA評(píng)估結(jié)果視為最終的護(hù)理依據(jù)。同時(shí)將其納入治病患自身健康管理檔案之中。針對(duì)不同類型的患者開展個(gè)性化護(hù)理。兩組受試者病情得以控制之后，實(shí)施康復(fù)護(hù)理。

病患在出院之前，能夠全面掌握康復(fù)護(hù)理的基本內(nèi)容、肺部康復(fù)護(hù)理具體內(nèi)容。主要包含健康宣教、呼吸以及運(yùn)動(dòng)鍛煉用藥指導(dǎo)、營養(yǎng)指導(dǎo)等等。

呼吸以及運(yùn)動(dòng)鍛煉內(nèi)容主要包含：腹式呼吸訓(xùn)練、吹氣球練習(xí)。當(dāng)病患回家之后，院內(nèi)醫(yī)護(hù)人員每隔半月對(duì)患者開展一次電話隨訪。病患每兩個(gè)月應(yīng)當(dāng)?shù)介T診接受隨訪。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)原理

本實(shí)驗(yàn)使用SPSS21.0軟件包，對(duì)計(jì)量資料使用T值計(jì)算，計(jì)數(shù)資料使用x2計(jì)算，當(dāng)P<0.05.視為存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié)果

詳細(xì)情況見表1.

3 討論

在對(duì)老年慢阻肺患者開展護(hù)理過程中，應(yīng)用老年綜合評(píng)估原則能夠取得滿意效果。這種方法通過量表的形式，對(duì)病患的相關(guān)臨床癥狀開展綜合化評(píng)價(jià)。并以此為基礎(chǔ)，開展與之對(duì)應(yīng)的護(hù)理干預(yù)方法，其也為一類符合當(dāng)前護(hù)理模式的新方式。在對(duì)患者開展綜合評(píng)估過程之中，應(yīng)當(dāng)對(duì)病患的營養(yǎng)干預(yù)、運(yùn)動(dòng)干預(yù)、情緒改變身體等諸多方面加以了解和評(píng)估。

利用此法，院內(nèi)醫(yī)護(hù)人員能夠全面了解患者的疾病變化情況。進(jìn)而令護(hù)理工作變得更有針對(duì)性。對(duì)患者開展專業(yè)化護(hù)理干預(yù)工作，能夠全面改善病患的治療依從性以及消除不良心理，提升生活品質(zhì)。本組實(shí)驗(yàn)相關(guān)研究結(jié)果指出，相較于對(duì)照組，觀察組受試者干預(yù)后各項(xiàng)指標(biāo)改善情況明顯更好，p<0.05，由此能夠看出：

對(duì)于老年慢阻肺患者來講，開展綜合化評(píng)估護(hù)理，有助于提升患者治療結(jié)果，改善生活品質(zhì)，促進(jìn)疾病轉(zhuǎn)歸。因此值得進(jìn)一步在臨床中推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]????? 楊舒， 石惠. 慢阻肺無創(chuàng)呼吸機(jī)護(hù)理中人性化護(hù)理的應(yīng)用效果觀察[J]. 中國婦幼健康研究， 2017， 28（S4）：406-407.

[2]????? 楊薇， 陳海勤. 舒適護(hù)理對(duì)老年慢阻肺患者治療療效的影響[J]. 中國婦幼健康研究， 2017， 28（S1）：617-618.