劉靜 張哲

【摘 ?要】目的：研究分析對于脾胃病患者的護理中采用PDCA循環(huán)護理干預的護理效果。方法：研究資料為2017年7月-2019年6月本院收治的340例脾胃病患者，將所有患者按照護理模式隨機分成兩組，常規(guī)組患者（170例）和實驗組患者（170例），對常規(guī)組患者實施常規(guī)的護理干預，實驗組患者在常規(guī)組的基礎上實施PDCA循環(huán)護理干預，對比兩組脾胃病患者的護理效果及護理滿意度。 結果：常規(guī)組的護理滿意度（79.41%）顯著低于實驗組（91.18%），組間差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）;實驗組患者和常規(guī)組患者的護理總有效例數(shù)分別為152例和129例，其中，常規(guī)組的顯效例數(shù)為78例，有效例數(shù)為51例，無效例數(shù)為41例;實驗組的顯效例數(shù)為70例，有效例數(shù)為82例，無效例數(shù)為18例，實驗組顯著高于常規(guī)組，組間差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05） 結論：在對脾胃病患者進行護理中，采用PDCA循環(huán)護理干預能夠有效改善患者的護理效果，對患者的護理滿意度也有著深刻影響。

【關鍵詞】脾胃病;PDCA循環(huán)護理;常規(guī)護理;臨床效果;護理滿意度

【中圖分類號】R472.3 ? ? ?【文獻標識碼】A ? ? 【文章編號】1672-3783（2019）12-0221-01

脾胃病在臨床中可分為胃食管返流病、胃瘍及胃脘痛病癥等，屬于常見的脾胃科疾病。目前在對脾胃病患者進行護理中，多數(shù)醫(yī)院采用常規(guī)護理的模式，其護理效果不是特別顯著，PDCA循環(huán)護理是一種應用于呼吸系統(tǒng)及外科手術等方面的主要護理手段，其主要包括對整個護理過程的計劃、實施、檢查和處理過程[1]。本文將通過PDCA循環(huán)護理模式對脾胃病患者的護理效果及患者護理滿意度進行研究分析，現(xiàn)報告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

研究資料為2017年7-2019年7本院收治的340例脾胃病患者，并將其隨機分成兩組。常規(guī)組（170例），女80例，男90例，年齡20-78歲，平均年齡（64.5±1.4）歲，其中患有胃食管返流病45例、胃瘍56例及胃脘痛69例;實驗組（170例），女78例，男92例，年齡20-77歲，平均（63.8±2.1）歲，其中患有胃食管返流病52例、胃瘍58例及胃脘痛60例。兩組脾胃病患者的病癥、性別及年齡等基本資料對比，無明顯差異，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1對常規(guī)組脾胃病患者實施常規(guī)的護理干預，包括病情監(jiān)測及環(huán)境護理等內(nèi)容。

1.2.2對實驗組脾胃病患者在常規(guī)組的基礎上實施PDCA循環(huán)護理，其方法有：根據(jù)患者的病情特征為其制定相應的PDCA計劃[2]，①心理護理：對于住院時間較長，病情較易反復發(fā)作的患者，護理人員要通過患者家屬及主治醫(yī)生的溝通針對患者實施心理安撫，了解患者的內(nèi)心護理需求，提高患者的治療依從性。②用藥指導：護理人員要對患者的家屬進行培訓，了解患者用藥后的不良反應，并對患者每日用藥進行監(jiān)督指導。另外，在對患者實施PDCA循環(huán)護理期間要定期對患者的臨床癥狀進行檢查，了解其中出現(xiàn)的問題并進行科學處理等等。

1.3 指標觀察

對兩組患者的滿意度進行問卷調查，滿意度評分滿分為80分制，其中，64分及以上，標為滿意; 48-64分之間，標為較滿意; 48分及以下，標為不滿意;滿意度=（滿意+較滿意）/總例數(shù)*100%。同時可對兩組患者的護理有效例數(shù)進行觀察記錄。

1.4 統(tǒng)計學分析

應用SPSS 23.0統(tǒng)計學軟件對脾胃病患者的相關數(shù)據(jù)進行處理，計數(shù)資料用（%）及（n）表示，采用x2檢驗;組間差異明顯，表示有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

2 結果

2.1兩組患者的滿意度比較

常規(guī)組的護理滿意度（79.41%）顯著低于實驗護理組（91.18%），組間差異明顯，有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表1：

2.2兩組患者護理結果比較

實驗組患者和常規(guī)組患者的護理總有效例數(shù)分別為152例和129例，其中，常規(guī)組的顯效例數(shù)為78例，有效例數(shù)為51例，無效例數(shù)為41例;實驗組的顯效例數(shù)為70例，有效例數(shù)為82例，無效例數(shù)為18例，實驗組顯著高于常規(guī)組，組間差異明顯，表示有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3 討論

PDCA循環(huán)護理主要是由英文Plan（計劃）Do（實施）Check（檢查）Action（情況）組成，其整個流程從患者接收治療開始制定計劃、實施計劃、對護理中出現(xiàn)的問題進行檢查以及針對檢查情況進行科學分析等等，是一項獲得較多患者滿意度的護理模式[3]。在針對脾胃病患者實施PDCA循環(huán)護理中主要以患者的心理指導、用藥指導進行詳細護理，本次研究結果表明，常規(guī)組的護理滿意度（79.41%）顯著低于實驗護理組（91.18%），組間差異明顯（P<0.05）;實驗組患者和常規(guī)組患者的護理總有效例數(shù)分別為152例和129例，其中，常規(guī)組的顯效例數(shù)為78例，有效例數(shù)為51例，無效例數(shù)為41例;實驗組的顯效例數(shù)為70例，有效例數(shù)為82例，無效例數(shù)為18例，實驗組顯著高于常規(guī)組，組間差異明顯，表示有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。由此可見，PDCA循環(huán)護理在脾胃病患者的護理中能夠改善患者的護理滿意度及護理效果.

參考文獻

[1] 趙紅莉， 楊海俠， 楊會，等. 以“治未病”思想為指導的PDCA循環(huán)家庭護理干預對脂肪肝病人生活質量的影響[J]. 現(xiàn)代醫(yī)學， 2018， 46（10）：113-116.

[2] 張晶. PDCA循環(huán)理論在高職高?！痘A護理》實訓教學中的應用[J]. 中華醫(yī)學教育探索雜志， 2014， 13（12）：1246-1249.

[3] 夏迪. PDCA循環(huán)護理模式在伴有焦慮抑郁狀態(tài)的老年胃食管反流病患者中的臨床應用價值[J]. 貴州醫(yī)藥， 2019， 43（01）：163-164.