保敏

【摘? 要】目的：探討老年慢性心衰護理中應用舒適護理干預的臨床效果。方法：研究對象為2017年3月-2018年10月期間收治的120例老年慢性心衰患者，常規(guī)護理的60例為對照組，常規(guī)護理+舒適護理干預的60例為觀察組，回顧分析兩組患者護理效果。結果：觀察組護理后焦慮、抑郁以及生活質(zhì)量評分均優(yōu)于對照組，數(shù)據(jù)分析存在統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論：老年慢性心衰護理中應用舒適護理干預，能夠改善患者心理狀態(tài)，提高患者的生活質(zhì)量，值得推廣與應用。

【關鍵詞】老年慢性心衰;臨床護理;舒適護理干預;臨床效果

【中圖分類號】R473????? 【文獻標識碼】A????? 【文章編號】1672-3783（2019）04-0061-01

慢性心力衰竭作為老年人群中的常見病，該病病程較長，患者長時間受到疾病困擾，容易出現(xiàn)焦慮、抑郁等問題，造成患者生活生活質(zhì)量明顯下降。為幫助患者消除因疾病產(chǎn)生的焦慮、抑郁問題，幫助患者在疾病治療期間保持全身心放松，提升患者生活質(zhì)量。本研究結合我院2017年3月-2018年10月期間收治的120例老年慢性心衰患者資料，探討舒適護理干預對患者的影響，詳細分析如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

研究對象為2017年3月-2018年10月期間收治的120例老年慢性心衰患者，根據(jù)護理方法不同分為對照組與觀察組，每組60例。對照組：男性患者34例，女性患者26例，年齡：60-80歲，平均年齡（70.82±3.52）歲，NYHA分級：Ⅱ級20例+Ⅲ級32例+Ⅳ級8例。觀察組：男性患者35例，女性患者25例，年齡：62-81歲，平均年齡（70.85±3.50）歲，NYHA分級：Ⅱ級21例+Ⅲ級30例+Ⅳ級9例。所有患者護理上述資料以及護理前焦慮、抑郁、生活質(zhì)量評分無統(tǒng)計學意義（P>0.05），滿足可比性要求。

1.2方法

對照組：常規(guī)護理，包括用藥護理、心理疏導、健康教育等。

觀察組：常規(guī)護理期間同時加強舒適護理干預，包括：（1）環(huán)境舒適護理。為患者營造良好與舒適的病房治療環(huán)境。根據(jù)患者需求以及病情狀況合理設置溫度與濕度，保持地面干凈整潔，有適當?shù)墓庹眨苊鈴姽獯碳?選擇柔軟的床墊、被褥，定期晾曬與更換;在病房內(nèi)放置部分裝飾物，讓患者感受到舒適;（2）心理舒適護理。老年慢性心衰患者受到疾病影響，存在不同程度焦慮、煩躁、抑郁問題，護理中需要遵循個體化原則，不定期與患者溝通，突出對患者的關愛，了解患者心理狀況以及異常心理原因，從而針對性實施干預，比如耐心講解病情，消除患者主觀對疾病產(chǎn)生的誤區(qū);明確負面情緒對疾病治療的不利影響等;（3）

體位舒適護理。患者多存在氣喘，護理人員應合理調(diào)整床頭高度，并征求患者意見，選擇患者較為舒適的體位;（4）睡眠舒適護理。保證良好的睡眠環(huán)境，保證被褥輕柔，夜間患者休息期間的巡視應避免出現(xiàn)聲響，同時調(diào)節(jié)光照條件。

1.3觀察指標

觀察指標為兩組患者護理后的焦慮評分、抑郁評分以及生活質(zhì)量評分。

1.4評價標準^[1]

焦慮評分使用SAS量表，抑郁評分使用SDS量表，每個量表均包括20個項目，按照1-4分做出評價，滿分80分，分值高對應的焦慮、抑郁越嚴重;生活質(zhì)量使用生活質(zhì)量評分量表（SF-36）進行評價，滿分100分，分值高對應生活質(zhì)量越好。

1.5統(tǒng)計學方法

采用統(tǒng)計學軟件SPSS22.0處理數(shù)據(jù)，本文參數(shù)均為計量資料，用平均值±標準差表示，差異性檢驗，P<0.05：差異存在統(tǒng)計學意義。

2 結果

觀察組老年慢性心衰患者護理后SDS評分、SAS評分以及生活質(zhì)量評分較對照組更有優(yōu)勢，數(shù)據(jù)分析存在統(tǒng)計學意義（P<0.05），相關數(shù)據(jù)見表1。

3 討論

舒適護理作為一種新型護理模式，該護理模式在護理期間，能夠設身處地為患者考慮，通過采取不同護理措施，提高患者在疾病治療期間生理與心理等方面的舒適度，改善疾病、環(huán)境等相關因素對患者的影響。

本研究中觀察組患者通過采取舒適護理干預，具體的從舒適環(huán)境護理、心理舒適護理、體位舒適護理以及睡眠舒適護理等方面進行綜合護理，依靠上述護理措施，保證患者在治療期間有良好的康復與睡眠環(huán)境，依靠心理舒適護理幫助患者放下思想負擔等。研究表明觀察組患者護理后期焦慮、抑郁以及生活質(zhì)量較對照組更好，與吳艷英等學者研究結果一致^[2]。

綜上所述，老年慢性心衰護理中應用舒適護理干預，能夠改善患者心理狀態(tài)，提高患者的舒適度，值得推廣與應用。

參考文獻

[1]????? 吳瓊.老年慢性心衰護理中舒適護理干預的臨床價值體會[J].智慧健康，2018，4（36）： 105-106.

[2]????? 吳艷英，馮健飛，于偉.舒適護理干預在老年慢性心衰護理中的觀察[J].當代臨床醫(yī)刊，2018，31（06）：4106-4107.