止痛藥怎么選

王顯莉

疼痛感，也常常簡(jiǎn)稱為痛感、疼痛，是引發(fā)疼痛的刺激從受創(chuàng)部位或者病灶部位發(fā)出并傳導(dǎo)至中樞神經(jīng)、使人產(chǎn)生疼痛感知的過(guò)程。按照疼痛的周期和性質(zhì)，分為急性疼痛和慢性疼痛，急性疼痛是突發(fā)性的，慢性疼痛是持續(xù)疼痛3個(gè)月以上的。對(duì)于上述兩種疼痛來(lái)說(shuō)，使用止痛藥均有良好的功效，但是對(duì)于不同疼痛程度和疼痛類型，也需要選擇不同的止痛藥物。止痛藥能夠在一定程度上緩解患者的疼痛感，但是如果患者盲目選擇止痛藥，就會(huì)出現(xiàn)適得其反的情況，不但無(wú)法減輕疼痛感，還會(huì)加重癥狀或引發(fā)其他的疾病，所以對(duì)于選擇止痛藥一定要足夠重視。

1 常用的止痛藥

大家對(duì)止痛都不陌生，比如平時(shí)感冒發(fā)燒引起的喉嚨疼痛、頭痛等，都需要進(jìn)行相應(yīng)的止痛處理，如果沒(méi)有及時(shí)進(jìn)行處理，就會(huì)加重疼痛的癥狀，還有可能演變成其他的疾病。所以文章就從消炎止痛藥和非消炎止痛藥進(jìn)行簡(jiǎn)要說(shuō)明。

1.1消炎類的止痛藥

消炎類的止痛藥（非甾體類解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥）能夠抑制身體內(nèi)的炎癥發(fā)生蔓延現(xiàn)象而釋放的消除疼痛的藥物。通過(guò)消炎藥來(lái)抑制炎癥，能夠減少或消除人體內(nèi)的炎癥，從而使由炎癥引起的疼痛感得到緩解。所以消炎類的止痛藥能夠減輕人們由感冒、發(fā)燒引起的疼痛感，還能夠減輕晚期癌癥患者的疼痛感。生活中常見(jiàn)的消炎類止痛藥有：布洛芬、吲哚美辛、阿司匹林等。

1.2非消炎類的止痛藥

非消炎類止痛藥主要分為撲熱息痛類和阿片類。撲熱息痛類的止痛藥與阿司匹林屬于同類，但撲熱息痛不具有消炎的作用，可以供對(duì)阿司匹林過(guò)敏的患者使用。阿片類是非消炎類止痛藥中的一類止痛效果很強(qiáng)的藥物，但是長(zhǎng)期使用會(huì)對(duì)該類藥物產(chǎn)生一定的依賴性，所以在醫(yī)院中，較少使用這種藥物，通常是使用止痛藥的最后一階梯，以免患者產(chǎn)生過(guò)度依賴，降低藥物敏感性。

2 選擇止痛藥的誤區(qū)

如果沒(méi)有科學(xué)服用止痛藥，可能會(huì)適得其反，掩蓋患者的實(shí)際病情。對(duì)于內(nèi)臟某些器官出現(xiàn)疼痛感的患者，他們難以辨別出身體的問(wèn)題，就會(huì)盲目服用止痛藥。雖然止痛藥能夠暫時(shí)消除患者的疼痛感，但是服用止痛藥后掩蓋了患者的疼痛程度和性質(zhì)，無(wú)法使醫(yī)生更好地觀察和判斷病情，導(dǎo)致無(wú)法得到及時(shí)有效的治療。而且，服用止痛藥雖然能夠抑制患者的疼痛感，但是止痛藥的沖擊可能加快了患者身體內(nèi)疾病的進(jìn)程，比如宮外孕引發(fā)的大出血、闌尾炎穿孔等，如果使用止痛藥來(lái)抑制這種病的疼痛感，就會(huì)加重癥狀，從而發(fā)生不可逆轉(zhuǎn)的情況。所以對(duì)于不明原因引發(fā)的疼痛感，不能盲目服用止痛藥，應(yīng)該及時(shí)讓醫(yī)生進(jìn)行診斷，查明疼痛的原因，進(jìn)一步得到有效治療。

有些人誤以為服用少量的止痛藥物，不會(huì)對(duì)腸胃的器官造成損傷，但實(shí)際上，健康的人在服用阿司匹林類的止痛藥物后，胃粘膜在短時(shí)間內(nèi)也易受到損傷。而且如果長(zhǎng)期服用低劑量的非甾體抗炎藥物，易使人體的上消化道出現(xiàn)出血和穿孔的現(xiàn)象。還有些人誤以為在飯后服用止痛藥就不會(huì)損傷腸胃的器官，但是其僅是在某種程度上能夠減輕對(duì)胃腸道造成的損害。

3 選擇止痛藥的方法

當(dāng)患者身體發(fā)生疼痛時(shí)，在購(gòu)買止痛藥時(shí)要詢問(wèn)醫(yī)生或者藥店的專業(yè)人員，這種止痛藥的適用癥和易產(chǎn)生的副作用，是否適合患者服用。在服用止痛藥之前，要仔細(xì)閱讀藥品的說(shuō)明書(shū)，全面了解藥物的方法、劑量和禁忌使用等關(guān)鍵項(xiàng)。在服用止痛藥之前和服用止痛藥之后切忌飲酒，否則會(huì)使患者的肝、腎臟受到損傷。如果在服用止痛藥之后出現(xiàn)不適的情況，要立即停藥，嚴(yán)重的情況下，要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行觀察和診斷。

通常情況下，如果及時(shí)使用非阿片類止痛藥，就能夠在很大程度上緩解病人的疼痛感。尤其是對(duì)輕度或者中度疼痛的患者，緩解效果非常好。對(duì)于大部分患者來(lái)說(shuō)，一定劑量的非阿片類止痛藥和阿片類止痛藥在止痛效果上沒(méi)有很明顯的差異，所以在醫(yī)院中都提倡如果能夠通過(guò)非阿片類止痛藥進(jìn)行止痛，就盡量不使用阿片類止痛藥，以免產(chǎn)生副作用。非阿片類止痛藥中的復(fù)合劑主要作用是可以緩解某些藥物中的不良反應(yīng)，且進(jìn)一步增強(qiáng)止痛的效果。如在復(fù)合止痛藥中加入氫氧化鋁和碳酸鎂物質(zhì)能夠中和胃酸的程度，從而減輕胃部產(chǎn)生的不適。如果在復(fù)合止痛藥中加入咖啡因，這種興奮劑能夠刺激患者的情緒，有效減輕疼痛感。如果在復(fù)合止痛藥中加入抗組胺類藥物，有助于提高患者的睡眠質(zhì)量，起到鎮(zhèn)定的作用。

阿片類止痛藥必須要醫(yī)生開(kāi)出特殊的處方才能夠使用。阿片類止痛藥對(duì)中度或者重度疼痛的患者來(lái)說(shuō)，具有很強(qiáng)的止痛效果，通常與非阿片類止痛藥相結(jié)合應(yīng)用在臨床治療中，能夠有效抑制不同程度的疼痛感，還能夠減少阿片類止痛藥的劑量。但是長(zhǎng)期使用阿片類止痛藥會(huì)使患者對(duì)藥物形成依賴，也會(huì)降低患者的抵抗力。所以，對(duì)于阿片類止痛藥要謹(jǐn)慎使用。

4 結(jié)束語(yǔ)

疼痛感不僅會(huì)影響患者的生活質(zhì)量，如果長(zhǎng)時(shí)間疼痛而得不到有效的治療，還會(huì)使患者的心理產(chǎn)生失落感和恐懼感。很多疼痛患者因?yàn)闆](méi)有得到及時(shí)治療，導(dǎo)致局部疼痛演變成全身的疼痛，直到變成難以治療的疼痛性疾病，所以對(duì)于有疼痛感的患者應(yīng)該及時(shí)止痛。在服用止痛藥時(shí)要正確選擇且要正確使用，盲目使用止痛藥，雖然可以暫時(shí)消除疼痛感，但是由于服用止痛藥后，掩蓋了患者疼痛的真實(shí)情況，不利于醫(yī)生觀察和診斷病情的嚴(yán)重程度，也無(wú)法得到及時(shí)有效的治療。