閆欣

邊防部隊地處邊境一線地區(qū)，由于所處環(huán)境特殊，擔負的任務(wù)獨特，其衛(wèi)勤保障存在一定困難。重視解決好這些瓶頸問題，對于邊防部隊守防戍邊，提高作戰(zhàn)訓練效能具有“倍增器”的作用。

1存在的主要問題

1.1衛(wèi)生干部隊伍建設(shè)薄弱

一是缺編較多。高寒邊遠地區(qū)部隊衛(wèi)生機構(gòu)普遍存在人員缺編的情況。二是業(yè)務(wù)素質(zhì)偏低。高寒地區(qū)部隊客觀條件無法提供足夠的臨床實踐，致使衛(wèi)生干部專業(yè)知識和理論更新緩慢。三是思想不穩(wěn)定。少數(shù)邊遠部隊衛(wèi)生人員經(jīng)濟狀況、社會地位、專業(yè)能力與地方反差較明顯；同時，夫妻長期兩地分居、子女撫養(yǎng)教育等問題，也影響其穩(wěn)定。

1.2衛(wèi)生士官隊伍建設(shè)亟待改善

一是衛(wèi)生士官文化素質(zhì)、專業(yè)素養(yǎng)參差不齊；二是邊防部隊衛(wèi)生士官參加培訓、進修、進院校學習深造的機會少；三是部隊中高級衛(wèi)生士官編制少，導(dǎo)致一線連隊一些人才本人想留的留不下，部隊想留的也留不住。

1.3經(jīng)費配置與使用效能偏低

一方面，個別單位衛(wèi)生經(jīng)費實際用于基層的比例偏低；另一方面，個別單位認為衛(wèi)生事業(yè)費被是最好用的經(jīng)費，存在隨意開支、把關(guān)不嚴等問題，導(dǎo)致非事業(yè)性開支比例過大，醫(yī)療設(shè)施、衛(wèi)生防疫投入不足。

1.4衛(wèi)生裝備資源浪費嚴重

一是缺乏專職管理人員和使用知識，儀器設(shè)備維護保養(yǎng)不到位；二是缺少專業(yè)人員，衛(wèi)生裝備用不上或用不了，只能將其擱置倉庫；三是邊防部隊信息化建設(shè)與內(nèi)地部隊差距較大，衛(wèi)生裝備信息化管理水平滯后。

1.5小散遠單位衛(wèi)生設(shè)施薄弱

邊防連隊分布偏遠，點多線長，醫(yī)療用房面積達不到上級要求，衛(wèi)生室建設(shè)不達標，給戰(zhàn)備藥材、常用藥材的分類貯存和管理造成困難。另外，由于地處高寒地區(qū)，無霜期極短，冬季極端氣候多，部分連隊傷病員轉(zhuǎn)出不來，醫(yī)療保健力量進不去，影響了部隊建設(shè)和任務(wù)完成。

2對策建議

2.1著力解決“人”的問題

一是注重保留人才，穩(wěn)定衛(wèi)生干部和衛(wèi)生士官隊伍。針對基層衛(wèi)生干部，尤其是地方院校畢業(yè)入伍干部不安心工作、想方設(shè)法“跳槽”的情況，除加強教育引導(dǎo)外，相關(guān)部門應(yīng)營造拴心留人的學習環(huán)境、工作環(huán)境和政策環(huán)境，使學有所長的衛(wèi)生人才能真正留得住。二是強化和拓展交流代職功能。初期的雙向交流代職對加強邊防部隊衛(wèi)生機構(gòu)整體技術(shù)水平的提高起到了一定作用，但近年來，這些工作有所弱化，亟待強化和改善。三是開展便民服務(wù)，鍛煉人員專業(yè)技能，提升業(yè)務(wù)水平，進而更好地為部隊官兵服務(wù)。

2.2強化衛(wèi)生機構(gòu)職能建設(shè)

基層衛(wèi)生機構(gòu)重要的職能就是能完成本級救治任務(wù)。各級衛(wèi)勤領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)著眼于信息化條件下作戰(zhàn)的衛(wèi)勤建設(shè)，以平時為戰(zhàn)時做準備，既要立足平時的醫(yī)療服務(wù)，又要著眼戰(zhàn)時的衛(wèi)勤保障。同時，還應(yīng)立足現(xiàn)有條件，不斷探索符合本單位實際的建設(shè)規(guī)律，創(chuàng)造性地開展工作，謀求基層衛(wèi)生機構(gòu)的建設(shè)與發(fā)展。

2.3科學管理使用衛(wèi)生事業(yè)費

一是部隊黨委、領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)將衛(wèi)生事業(yè)費，主要用在改善醫(yī)療基礎(chǔ)設(shè)施、拓展醫(yī)療服務(wù)范圍、加強衛(wèi)生戰(zhàn)備建設(shè)等方面；二是衛(wèi)勤領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)有理財意識，對衛(wèi)生事業(yè)費的投向、用法、用量要做深入分析、及時調(diào)整，為黨委理財當好參謀；三是衛(wèi)生事業(yè)費應(yīng)專款專用，以衛(wèi)生防病和醫(yī)療保障為重點，確保用于部隊預(yù)防、日常診療、保健工作；四是嚴格執(zhí)行《部隊衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費管理規(guī)定》，認真把好經(jīng)費使用管理關(guān)，切實管理好衛(wèi)生事業(yè)費，確保經(jīng)費真正用在部隊官兵的醫(yī)療、預(yù)防、保健上。

2.4完善衛(wèi)勤保障“四個體系”

結(jié)合邊防部隊任務(wù)特點，進一步完善計劃方案、衛(wèi)勤力量、衛(wèi)生裝備、藥材儲備等4個體系建設(shè)，突出抓好建制衛(wèi)勤人員業(yè)務(wù)技能提高和衛(wèi)生裝備更新，提高獨立保障和伴隨保障能力；抓好機動衛(wèi)勤人員預(yù)編預(yù)任和戰(zhàn)備制度落實，提高機動保障能力。同時，按照“專業(yè)訓練分類抓、合成訓練結(jié)合搞、自救互救訓練全員訓”的思路，抓好衛(wèi)勤訓練，提高衛(wèi)勤保障能力。還應(yīng)加強藥材裝備管理，實行專人操作和定期保養(yǎng)，定期舉辦衛(wèi)生裝備使用與管理培訓，解決衛(wèi)生裝備操作和維護保養(yǎng)問題，并利用衛(wèi)生裝備信息平臺，做好邊防部隊衛(wèi)生裝備信息交流和共享。

2.5加強衛(wèi)生建設(shè)與社會化保障

一是各級領(lǐng)導(dǎo)和機關(guān)，應(yīng)加大一線連隊衛(wèi)勤保障建設(shè)的傾斜力度，按照《師以下部隊衛(wèi)生裝備配備標準》，為邊防連隊衛(wèi)生室配齊藥品器械；二是做好一線連隊衛(wèi)生人員培養(yǎng)工作建立安心邊防、為官兵服務(wù)的激勵機制，確保邊防部隊官兵心身健康；三是根據(jù)邊防連隊點多線長、高度分散、離機關(guān)較遠、衛(wèi)勤保障時效性差的實際，建議將有條件的連隊就近納入地方醫(yī)療保障體系，劃定疾病范圍，團衛(wèi)生隊在經(jīng)費上給予保障。