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      非外傷性急腹癥患者超聲及CT檢查診斷與誤漏診分析

      2019-10-21 04:08:02胡海英
      中國保健營養(yǎng) 2019年3期
      關(guān)鍵詞:診斷方法心理狀態(tài)臨床效果

      胡海英

      【摘 ?要】目的:探究分析使用超聲波及CT檢查的診斷方法來診斷患有非外傷性急腹癥疾病的患者其臨床診斷療效以及安全性研究。方法:將2016年11月至2018年12月在我醫(yī)院接受診治的100例患有非外傷性急腹癥疾病的患者作為本次分析探究的主要對(duì)象,并且把所有的患者隨機(jī)的分配到兩組,常規(guī)診斷組中的50例患者僅使用常規(guī)化聯(lián)合超聲波方法來進(jìn)行診斷,而實(shí)驗(yàn)診斷組中的50例患者則使用CT檢查的診斷方法對(duì)患者進(jìn)行診斷。兩種診斷方法實(shí)施結(jié)束之后對(duì)兩組患者的診斷效果進(jìn)行調(diào)查和分析。結(jié)果:實(shí)驗(yàn)診斷組患者的診斷有效概率(92.45%)顯著高于常規(guī)診斷組患者的診斷有效概率(71.70%),在兩組患者的臨床診斷信息方面,患者在實(shí)施超聲波及CT檢查的診斷方法之后,發(fā)現(xiàn)CT檢查診斷的效果好于超聲波檢查。討論:非外傷性急腹癥疾病作為當(dāng)前醫(yī)學(xué)史上比較常見的一種疾病,使用超聲波及CT檢查的診斷方法來診斷患有非外傷性急腹癥疾病的患者,能夠顯著的提升檢測(cè)的效果,并且CT的檢測(cè)效果比較好。

      【關(guān)鍵詞】非外傷性急腹癥疾病;超聲波及CT檢查;診斷方法;生活品質(zhì);心理狀態(tài);臨床效果

      【中圖分類號(hào)】R445 ? ? ?【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ? ? ?【文章編號(hào)】1004-7484(2019)03-0115-02

      前言:

      當(dāng)前,非外傷性急腹癥疾病已經(jīng)發(fā)展成為醫(yī)學(xué)史上比較常見的病癥,也是現(xiàn)在最容易患有的疾病類型之一。所謂的非外傷性急腹癥癥,其實(shí)就是指患者出現(xiàn)短期內(nèi)腹部突然疼痛等臨床表現(xiàn)。近些年來,超聲波及CT檢查的診斷模式已經(jīng)成為醫(yī)療診斷工作當(dāng)中積極倡導(dǎo)的一種新的診斷方法,該診斷方式不僅能夠促進(jìn)患者恢復(fù)正?;纳砉δ?,還能夠有效的改良患者的生活品質(zhì)以及心理狀態(tài)。為此,本次將對(duì)于2016年11月至2018年12月在我院接受診治的100例患有非外傷性急腹癥疾病的患者進(jìn)行探究與分析,詳細(xì)的探討結(jié)果如下。

      1 一般資料

      挑選了2016年11月至2018年12月在我院接受診斷的100例患有非外傷性急腹癥疾病的患者作為本次探究的主要對(duì)象。挑選的主要依據(jù):首先,患者的診斷標(biāo)準(zhǔn)滿足有關(guān)組織規(guī)定的非外傷性急腹癥疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn);其次,觀察患者的病癥特征,不同的人其非外傷性急腹癥疾病的癥狀表現(xiàn)不一。大部分的患者呈現(xiàn)出短期內(nèi)腹部突然疼痛等現(xiàn)象。最后,需要經(jīng)過檢查確定以上收集的所有患者皆已經(jīng)患有非外傷性急腹癥疾病,并且排除掉其中患有嚴(yán)重性的心腦血管有關(guān)疾病、嚴(yán)重的精神類疾?。ㄒ庾R(shí)不清晰)、肝腎功能存在缺陷以及患有其他嚴(yán)重性威脅生命疾病的患者。

      收治的這些患有非外傷性急腹癥疾病的患者主要是一些中老年人,其年齡的范圍基本是在36歲~77歲之間。同時(shí),我院也征求了這些非外傷性急腹癥疾病患者以及他們家屬的同意。我院將這些患有非外傷性急腹癥癥的患者隨機(jī)的分配到兩個(gè)組,常規(guī)診斷組有50例患者,其中男患者23例,女患者27例,患者平均的年齡為(55.40±4.61)歲;實(shí)驗(yàn)診斷組有50例患者,男性患者28例,女性患者22例,患者平均的年齡為(53.70±3.91)歲。

      2 方法:

      2.1診斷方法

      常規(guī)診斷組的50例患者僅使用常規(guī)化的診斷方法來進(jìn)行診斷,而實(shí)驗(yàn)診斷組的50例患者則在常規(guī)化的診斷基礎(chǔ)上,同時(shí)使用超聲波及CT檢查的診斷方式來實(shí)施診斷。具體實(shí)施方法如下:(1)建立超聲波及CT檢查的診斷隊(duì)伍。團(tuán)隊(duì)的主要成員為患者、醫(yī)生、??频尼t(yī)護(hù)人員以及患者的親屬,表明每個(gè)等級(jí)醫(yī)護(hù)人員的工作職責(zé)及其監(jiān)督的下級(jí)人員(2)增強(qiáng)對(duì)醫(yī)護(hù)人員的培訓(xùn)。對(duì)檢測(cè)人員進(jìn)行超聲波及CT檢查診斷方法的培訓(xùn),加強(qiáng)其對(duì)超聲波及CT檢查的診斷服務(wù)的學(xué)習(xí),提高其專業(yè)能力與責(zé)任心。(3)心理服務(wù)。眾所周知,患者和親屬通常會(huì)對(duì)病情和醫(yī)治環(huán)境產(chǎn)生憂慮、緊張以及恐慌等消極情緒,甚至?xí)?duì)醫(yī)治手段產(chǎn)生一些疑惑,因此,我們的診斷人員應(yīng)當(dāng)在患者的所在病房,對(duì)于患者和親屬的提問進(jìn)行詳細(xì)的解說,提高患者對(duì)于疾病治療過程的了解以及抗病魔的自信心,從而促進(jìn)醫(yī)生與患者之間的配合程度。(4)超聲波檢查:采用東芝400彩色多普勒超聲診斷儀來進(jìn)行疾病檢查,盆腔病變患者在檢查前應(yīng)該適當(dāng)充盈膀胱,采用縱切面、橫切面、扇形切面等等檢查子宮、子宮附件等,記錄病灶的部位、大小、回聲、邊緣等等。(5)CT檢測(cè):采用GE公司生產(chǎn)的16排螺旋CT行腹部平掃。掃描范圍為恥骨聯(lián)合至膈頂部位?;颊呖崭?小時(shí)以上。最后將數(shù)據(jù)傳輸進(jìn)圖片工作站,進(jìn)行后期處理。

      3 結(jié)果

      3.1兩組患者在診斷結(jié)束之后的臨床效果

      據(jù)統(tǒng)計(jì),實(shí)驗(yàn)診斷組的患者在診斷過程之中5例誤診具體為2例急性胰腺炎、3例急性消化道穿孔,一例漏診即宮外孕破,而常規(guī)診斷組的患者則有9例誤診,具體為4例急性消化道穿孔,3例泌尿系結(jié)石,2例宮外孕破,2例漏診,具體為急性胰腺炎疾病。(見表一)

      3.2兩組患者對(duì)于診斷結(jié)果的滿意程度

      實(shí)驗(yàn)診斷組的患者對(duì)整個(gè)診斷過程的滿意程度顯著優(yōu)于常規(guī)診斷組。(見表二)

      4 討論

      目前,非外傷性急腹癥疾病在醫(yī)學(xué)史上很常見,一旦患有這種疾病,要想治愈是相當(dāng)?shù)睦щy,該疾病為患者的心理和生活各個(gè)方面都產(chǎn)生了深遠(yuǎn)的影響。依據(jù)本文的探討可以得知實(shí)驗(yàn)診斷組的患者在診斷過程之中5例誤診,一例漏診,常規(guī)診斷組的患者則有9例誤診,2例漏診,以上數(shù)據(jù)經(jīng)過檢驗(yàn)皆具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),使用CT檢查的診斷方法來診斷非外傷性急腹癥疾病,其臨床診斷效果比較良好,值得臨床廣為推行使用。

      參考文獻(xiàn)

      [1]李燕梅,李敏文,林慶陜,等.急診超聲在基層醫(yī)院急腹癥診斷中的應(yīng)用價(jià)值[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2011,8(25):166-167.

      [2]朱新美.老年女性婦科急腹癥發(fā)病因素及臨床特點(diǎn)[J].中國中醫(yī)藥科技,2014,21(z2):225—226.

      [3]郭朝鋒,王曉靜,薛潔,等.全面腹部超聲檢查在急腹癥診斷中的價(jià)值[J].中國醫(yī)學(xué)影像學(xué)雜志,2013,21(12):920·923.

      [4]張曉偉.彩色多普勒超聲在婦科急腹癥診斷中的應(yīng)用價(jià)值分析[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志,2013,17(9):150-151.

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