康復(fù)護(hù)理結(jié)合針刺治療神經(jīng)根型頸椎病的療效觀察研究

雷林林

【摘 要】目的：研究康復(fù)護(hù)理結(jié)合針刺治療神經(jīng)根型頸椎病的療效。方法：選取我院2017年12月-2018年12月收治的神經(jīng)根型頸椎病患者60例，隨機(jī)分為觀察組與對照組，每組30例，觀察組康復(fù)護(hù)理結(jié)合針刺治療方法進(jìn)行治療，對照組采用常規(guī)的治療方法進(jìn)行治療，將兩組的治療效果進(jìn)行對比。結(jié)果：觀察組神經(jīng)根型頸椎病患者的治愈率為89.36%，明顯高于對照組69.96%的治愈率，兩組治療效果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。結(jié)論：采用康復(fù)護(hù)理結(jié)合針刺治療神經(jīng)根型頸椎病能夠顯著的提升神經(jīng)根型頸椎病治療效果，所以應(yīng)該大面積推廣使用。

【關(guān)鍵詞】康復(fù)護(hù)理;神經(jīng)根型頸椎病;治療;針刺

【中圖分類號】R691.4【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1005-0019（2019）17--02

神經(jīng)根型頸椎病是一種常見、多發(fā)的骨科類疾病，主要引起疾病的原因就是因?yàn)榛颊哳i椎間盤出現(xiàn)退行性的改變現(xiàn)象，導(dǎo)致患者的頸部出現(xiàn)損傷以及嚴(yán)重增生的等情況，進(jìn)而對頸椎部位的神經(jīng)造成嚴(yán)重的壓迫，是一種綜合征癥狀的表現(xiàn)，主要的臨床癥狀為疼痛、肌無力、肩背明顯的麻木疼痛感。因此，選取我院2017年12月-2018年12月收治的神經(jīng)根型頸椎病患者60例，隨機(jī)分為觀察組與對照組，每組30例，觀察組康復(fù)護(hù)理結(jié)合針刺治療方法進(jìn)行治療，對照組采用常規(guī)的治療方法進(jìn)行治療，將兩組的治療效果進(jìn)行對比評價，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院2017年12月-2018年12月收治的神經(jīng)根型頸椎病患者60例，隨機(jī)分為觀察組與對照組，每組30例，其中觀察組患者男性為12例，女性為18例，年齡為26-70歲，平均年齡為平均為（45.69±3.45）歲，對照組男性為14例，女性為14例，年齡25-71歲，平均年齡為（46.53±3.87）歲，兩組患者一般資料無統(tǒng)計(jì)差異，可比較（p>0.05）。

納入標(biāo)準(zhǔn)為：①具有神經(jīng)性根型頸椎病臨床癥狀。②壓頭、臂叢神經(jīng)牽拉等實(shí)驗(yàn)結(jié)果均顯示陽性。③X光片、CT等檢測均顯示頸椎發(fā)生曲度變化。④無其他惡性腫瘤、心腦血管等疾病。⑤排除肘關(guān)節(jié)綜合征、網(wǎng)球肘等相關(guān)疾病。征得家屬與患者同意，并簽訂知情同意書，自愿配合治療。

1.2 方法 對照組采用常規(guī)的針刺療法進(jìn)行治療，觀察組采用康復(fù)護(hù)理結(jié)合針刺療法進(jìn)行治療。

1.2.1 針刺療法 在患者病變位置兩側(cè)的風(fēng)池穴、頸夾脊穴、天柱穴以及大椎穴進(jìn)行針刺，同時也要配合肩井穴、天宗穴、后溪穴等穴位進(jìn)行針刺，主要的操作方法為，讓患者俯臥，漏出患病部位，對穴位進(jìn)行消毒處理，選取40mm×0.3mm的針進(jìn)行針刺，待到患者局部出現(xiàn)痛、腫、麻等感覺后，留針30min，采用平泄平補(bǔ)方法，對患者進(jìn)行針刺，間隔為10min/次，頻率為1次/d[1]。

1.2.2 康復(fù)護(hù)理方法 采用揉、按、伸、擦等手法在患者的患病位置和肩部進(jìn)行按壓，使患者的頸部肌肉能夠得到放松。首先，交替使用小魚際對患者頸部的兩側(cè)位置進(jìn)行按壓，持續(xù)15min，然后使用拇指對患者的天柱穴、肩井穴和風(fēng)池穴各點(diǎn)壓5min，同時使用食指與拇指由上往下、由內(nèi)向外的緩慢哪些患者頸部兩側(cè)的肌肉。其次，使用大拇指按壓患者風(fēng)府穴5min，在頸部的大椎穴至督脈經(jīng)絡(luò)位置進(jìn)行反復(fù)輕柔。最后，將患者的下頜用一只手掌拖住，另一只手在患者枕骨下用力按壓頸椎，兩只手同時配合使用，使患者的頸部進(jìn)行緩慢的伸展動作，反復(fù)多次進(jìn)行，直至聽到關(guān)節(jié)彈響的聲音，每天重復(fù)1次即可。

1.3 觀察指標(biāo) 無效：患者臨床癥狀無好轉(zhuǎn)甚至加重，不能正常生活與工作。好轉(zhuǎn)：患者頸部疼痛感明顯減輕，可以參與簡單勞動與工作。治愈：患者無頸椎疼痛感，可以正常進(jìn)行生活與工作。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 本次實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)采用SPSS20.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，其中計(jì)量資料對比采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料對比采用X2檢驗(yàn)，以p<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

治療完成后，觀察組與對照組患者的病情均得到不程度的改善，其中觀察組的治療有效率為93.34%，對照組的治療有效率為73.34%，觀察組治理有效率明顯優(yōu)于對照組，兩組治療效果差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），詳見表1。

3 討論

經(jīng)過醫(yī)學(xué)事業(yè)的不斷發(fā)展，在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理論中[2]，認(rèn)為神經(jīng)根型頸椎病患者頸椎部位的其他組織長時間受到炎性刺激，從而不斷加重炎癥病變，使患者的神經(jīng)根遭受了嚴(yán)重的壓迫與刺激。同時，炎性反應(yīng)也能夠引起加劇患者頸椎局部骨組織的增生，進(jìn)一步對神經(jīng)根造成壓迫。采用康復(fù)護(hù)理結(jié)合針刺療法進(jìn)行神經(jīng)根型頸椎病治療，可以有效的放松患者頸椎部位的肌肉，并且起到一定的止痛效果，促進(jìn)患者頸椎部位的血液循環(huán)，有效的改變患者的新陳代謝情況，緩解患者的疼痛感[3]。由此可見，采用康復(fù)護(hù)理結(jié)合針刺治療神經(jīng)根型頸椎病能夠顯著的提升神經(jīng)根型頸椎病治療效果，緩解患者的疼痛感，所以應(yīng)該大面積推廣使用該療法。

參考文獻(xiàn)

許建新.艾灸配合蒼龜探穴針刺治療神經(jīng)根型頸椎病臨床觀察[J].光明中醫(yī)，2019（03）：433-435.

玉超杰，李鼎斌，沈茂榮等.頸部功能鍛煉裝置聯(lián)合針刺肌筋膜疼痛觸發(fā)點(diǎn)治療神經(jīng)根型頸椎病療效觀察[J/OL].廣西中醫(yī)藥，2018（06）：26-28[2019-02-28].

王亮，楊憲章，季慶潔等.刮痧配合針刺治療神經(jīng)根型頸椎病30例臨床觀察[J].湖南中醫(yī)雜志，2019，35（01）：68-69.