總結(jié)針對性的飲食護(hù)理在小兒腹瀉中的應(yīng)用體會

胡小偉

【摘 要】目的：總結(jié)針對性飲食護(hù)理在小兒腹瀉中的應(yīng)用效果。方法：我院于2018年1月～2019年1月收治腹瀉患兒共計152例，按其就診先后順序分成兩組：常規(guī)組、護(hù)理組，分別采用常規(guī)護(hù)理方法及聯(lián)合針對性飲食護(hù)理方法。比較兩組患兒經(jīng)護(hù)理所獲得的不同護(hù)理效果。結(jié)果：護(hù)理組患兒嘔吐、腹瀉及發(fā)熱癥狀的消失時間皆要短于常規(guī)組（P<0.05），且護(hù)理組護(hù)理總有效率98.7%要更高于常規(guī)組的90.8%（P<0.05）。結(jié)論：對小兒腹瀉患兒采用針對性的飲食護(hù)理方法，能縮短其疾病癥狀消失時間，保證護(hù)理效果。

【關(guān)鍵詞】針對性護(hù)理;飲食護(hù)理;小兒腹瀉

【中圖分類號】R541.7【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1005-0019（2019）17--02

飲食不當(dāng)、季節(jié)變化及發(fā)生感染等因素均可能會誘發(fā)小兒腹瀉，腹瀉患兒的臨床癥狀表現(xiàn)為大便性質(zhì)的變化、次數(shù)增多等，臨床常采用補(bǔ)液、止瀉等對應(yīng)的治療方法。而想要獲得良好的治療效果，針對性的護(hù)理干預(yù)可謂起到畫龍點睛的作用。通過針對性飲食護(hù)理，不僅能加強(qiáng)對患兒的營養(yǎng)供給，而且還能提高其機(jī)體抵抗力，有利于疾病的盡快康復(fù)[1]。

1 研究資料和方法

1.1 研究資料 我院于2018年1月～2019年1月收治腹瀉患兒共計152例，按其就診先后順序分成兩組：常規(guī)組、護(hù)理組，每組患兒各有76例，入組患兒皆滿周歲，且有不同程度的大便糖稀、清水樣表現(xiàn)，排便次數(shù)每天超過5次。常規(guī)組76例腹瀉患兒當(dāng)中，男、女之比是39：37，年齡1.5～5歲，均值年齡3.4±0.7歲，病程2～7天，均值病程4.3±0.5天。護(hù)理組76例腹瀉患兒當(dāng)中，男、女之比是41：35，年齡1～6歲，均值年齡3.7±0.8歲，病程3～10天，均值病程4.7±0.6天。將以上臨床資料做綜合統(tǒng)計分析，得到差異檢驗值P>0.05。

1.2 方法 所有患兒就診之后均及時予以補(bǔ)液、糾正酸中毒、平衡電解質(zhì)、退熱、止瀉等針對性的治療。同時常規(guī)組患兒采用常規(guī)護(hù)理方法，包括體征監(jiān)測、用藥指導(dǎo)和家屬護(hù)理叮囑等。在此基礎(chǔ)上，護(hù)理組患兒予以針對性的飲食護(hù)理干預(yù)：

1.2.1 針對性飲食宣教 為促進(jìn)患兒家屬能夠積極配合我科的護(hù)理工作，應(yīng)通過開展健康宣教，使患兒家屬能夠了解到飲食護(hù)理對促進(jìn)患兒疾病康復(fù)是有著重要意義的。因患兒營養(yǎng)狀況各不相同，結(jié)合其營養(yǎng)狀態(tài)和飲食偏好，同患兒家屬共同制定與患兒口味相符的飲食方案，叮囑家屬，要注意患兒飲食結(jié)構(gòu)改變的緩和性，不要因突然的轉(zhuǎn)變飲食結(jié)構(gòu)而使患兒產(chǎn)生負(fù)面心理，甚至是逆反心理。

1.2.2 針對性飲食調(diào)整 因患兒本就腹瀉，腸胃負(fù)擔(dān)較重，所以不易以過度食物加重對患兒的腸胃負(fù)擔(dān)，所以在飲食結(jié)構(gòu)上，要安排清淡、易消化的素食作為主食，盡量減少肉類、高油脂等刺激性食物的攝入。若患兒存在嘔吐、脫水的癥狀，則應(yīng)暫停進(jìn)食，結(jié)合其具體情況選擇相應(yīng)的營養(yǎng)支持方法，在患兒癥狀得以好轉(zhuǎn)之后，才允許其繼續(xù)進(jìn)食，且逐漸過渡到正常飲食;若患兒缺乏雙糖酶，則明令禁止攝入豆、乳制品，控制含糖量高的食物攝入;伴隨有食欲不振的患兒，應(yīng)嚴(yán)格遵照醫(yī)囑采用藥物支持治療，保證其機(jī)體良好的免疫力。

1.2.3 飲食注意事項 指導(dǎo)患兒家屬應(yīng)采取少食、多餐的進(jìn)食方式，若患兒依從性較差，那么則要選擇予以鼓勵、獎勵配合的措施。在患兒腹瀉癥狀停止之后，再逐漸增多每日的飲食攝入量，幫助患兒增強(qiáng)其免疫力和抵抗力。病情徹底恢復(fù)后，恢復(fù)正常飲食的過程也要循序漸進(jìn)。

1.3 統(tǒng)計指標(biāo) 對兩組患兒腹瀉、嘔吐、發(fā)熱癥狀消失時間進(jìn)行比較。護(hù)理效果評價[2]：顯效為患兒疾病癥狀消失，大便次數(shù)每天少于5次;有效為患兒還是有輕微嘔吐癥狀，每天大便次數(shù)在5～10次;無效為患兒疾病癥狀并未見改善，甚至有所加重。

1.4 數(shù)據(jù)統(tǒng)計學(xué)處理 所有計數(shù)數(shù)據(jù)皆以例（n）、率（%）的模式闡述，并采用卡方（x2）檢驗方法，另外以（）作為計量資料數(shù)據(jù)的代表，使用t檢驗方法。統(tǒng)計學(xué)軟件使用SPSS19.0，P<0.05認(rèn)定為差異存在顯著性。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組患兒疾病癥狀消失時間 表1結(jié)果示：護(hù)理組患兒嘔吐、腹瀉及發(fā)熱癥狀的消失時間皆要短于常規(guī)組（P<0.05），檢驗值有確切的統(tǒng)計意義。

2.2 比較兩組患兒護(hù)理效果獲得情況 表2結(jié)果示：護(hù)理組護(hù)理總有效率98.7%要更高于常規(guī)組的90.8%，兩組比較，統(tǒng)計學(xué)意義確切（P<0.05）。

3 討論

腹瀉患兒因其本身胃腸道系統(tǒng)就沒有發(fā)育成熟，胃腸粘膜也是非常脆弱的，所以當(dāng)受到藥物或者是食物造成的刺激后，很可能會阻礙其疾病的良好康復(fù)。所以在小兒腹瀉的治療上，除了積極治療外，還應(yīng)輔以有效的護(hù)理方法，保證治療效果[3]。

本次研究當(dāng)中我們對護(hù)理組患兒采用針對性飲食護(hù)理的方法，結(jié)果表示：護(hù)理組患兒嘔吐、腹瀉及發(fā)熱癥狀的消失時間皆要短于常規(guī)組（P<0.05），且護(hù)理組護(hù)理總有效率98.7%要更高于常規(guī)組的90.8%（P<0.05）?？梢娫撟o(hù)理模式應(yīng)用價值較高，是通過對患兒在疾病期間作出飲食方案的調(diào)整，針對患兒個體差異、飲食習(xí)慣予以的飲食調(diào)整，這樣可有效避免由于飲食不當(dāng)而給患兒腸胃造成的應(yīng)激刺激，從而緩解患兒的胃腸負(fù)擔(dān)，更有利于其疾病的恢復(fù)[4]。

綜上可見：對小兒腹瀉患兒采用針對性的飲食護(hù)理方法，能縮短其疾病癥狀消失時間，保證護(hù)理效果。

參考文獻(xiàn)

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王志秀.飲食護(hù)理對小兒腹瀉的效果及護(hù)理質(zhì)量的影響[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2016，3（7）：1307-1307，1310.

袁萍，凌杰.飲食護(hù)理對小兒腹瀉患兒預(yù)后及復(fù)發(fā)情況的影響[J].醫(yī)學(xué)食療與健康，2018，（4）：201-202.

羅碧君.飲食護(hù)理對小兒腹瀉的效果及護(hù)理質(zhì)量的影響分析[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2018，34（25）：138-139.