超聲引導(dǎo)下無痛人工流產(chǎn)術(shù)的應(yīng)用探究

鄧紋

【摘 要】目的：分析超聲引導(dǎo)下無痛人工流產(chǎn)術(shù)的應(yīng)用價值。方法：將2015年-2018年12月于本院實施無痛人工流產(chǎn)術(shù)的112例患者為調(diào)查對象，結(jié)合其個人選擇劃入超聲組與常規(guī)組（n=56）。常規(guī)組實施常規(guī)無痛人工流產(chǎn)術(shù)，超聲組則在超聲引導(dǎo)下實施無痛人工流產(chǎn)術(shù)，比較兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率、手術(shù)時間及術(shù)中出血量。結(jié)果：與常規(guī)組相比，超聲組患者的手術(shù)時間與術(shù)中出血量數(shù)值均相對較低，差距比較包含統(tǒng)計學(xué)意義（p<0.05）。常規(guī)組患者術(shù)后發(fā)生7例并發(fā)癥，超聲組出現(xiàn)1例并發(fā)癥，數(shù)據(jù)對比具備統(tǒng)計學(xué)意義（p<0.05）。結(jié)論：超聲引導(dǎo)下無痛人工流產(chǎn)術(shù)的應(yīng)用效果較佳，患者手術(shù)時間較短，術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率較低。

【關(guān)鍵詞】超聲引導(dǎo);無痛人工流產(chǎn)術(shù);陰道

【中圖分類號】R714.21【文獻標(biāo)識碼】A【文章編號】1005-0019（2019）17--02

人工流產(chǎn)術(shù)為臨床治療中常用的妊娠終止方式，但是傳統(tǒng)手術(shù)治療方式下，操作具有一定的盲目性特點，會對患者的子宮內(nèi)膜、機體狀態(tài)產(chǎn)生不同程度影響[1]。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)的快速發(fā)展，超聲技術(shù)逐漸在無痛人工流產(chǎn)術(shù)中得到應(yīng)用[2]。文章將2015年-2018年12月于本院實施無痛人工流產(chǎn)術(shù)的112例患者為調(diào)查對象，根據(jù)分組調(diào)查的結(jié)果，評價超聲引導(dǎo)下無痛人工流產(chǎn)術(shù)的應(yīng)用價值，現(xiàn)整理內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2015年-2018年12月于本院實施無痛人工流產(chǎn)術(shù)的112例患者為調(diào)查對象，結(jié)合其個人選擇劃入超聲組與常規(guī)組（n=56）。超聲組年齡在19-37歲范圍內(nèi)，均值為（28.36±4.21）歲。常規(guī)組年齡在18-37歲范圍內(nèi)，均值為（28.26±4.28）歲。入選患者均簽署知情同意書，組間一般資料比較無顯著差距，可以實施分組對比（p>0.05）。

1.2 方法 常規(guī)組實施常規(guī)無痛人工流產(chǎn)術(shù)，憑借醫(yī)師經(jīng)驗實施手術(shù)，在感覺宮腔面積減少、宮腔壁表面粗糙后停止手術(shù)。超聲組則在超聲引導(dǎo)下實施無痛人工流產(chǎn)術(shù)，術(shù)前實施血常規(guī)、凝血功能及心電圖檢查等。應(yīng)用mindray UMT-200超聲診斷儀，靜脈注射異丙酚麻醉。術(shù)前安撫患者情緒，介紹手術(shù)流程及可能會出現(xiàn)的并發(fā)癥。術(shù)前禁食禁食，排空膀胱。術(shù)前1h陰道中放置卡孕栓1粒。

取膀胱截石位，建立靜脈通道，常規(guī)心電監(jiān)護，結(jié)合患者情況提供吸氧。無菌鋪巾，擴陰器置入后消毒，觀察患者子宮情況及孕囊位置等。B超引導(dǎo)下實施負壓吸引術(shù)。對準孕囊位置，適當(dāng)調(diào)整負壓后吸取。完成操作后對患者宮腔線狀態(tài)予以探查，明確孕囊全面吸除干凈后停止操作。針對于孕周時間高于10周的患者來講，術(shù)后擴張宮頸后需要快速破水，羊水吸引干凈后應(yīng)用卵圓鉗夾住胚胎組織，清除后實施負壓吸引。術(shù)中可以應(yīng)用刮匙搔刮宮腔，避免存在殘留組織。

1.3 評價標(biāo)準 比較兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率、手術(shù)時間及術(shù)中出血量。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理 以spss20.0軟件作為統(tǒng)計學(xué)分析工具，以x2實施計數(shù)資料的計算，計量數(shù)據(jù)則以兩獨立樣本t進行檢驗，差值對比低于0.05則視為存在統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 常規(guī)組與超聲組患者的手術(shù)指標(biāo)對比 與常規(guī)組相比，超聲組患者的手術(shù)時間與術(shù)中出血量數(shù)值均相對較低，差距比較包含統(tǒng)計學(xué)意義（p<0.05）。詳見表1

3 討論

人工流產(chǎn)為提前終止妊娠的有效方法，無痛人工流產(chǎn)術(shù)能夠緩解患者疼痛程度，但是作為創(chuàng)傷性手術(shù)，患者仍然存在術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生的可能性[3]。在B超引導(dǎo)下實施全面的手術(shù)治療，其孕囊位置定位清晰，能夠避免術(shù)后吸宮不全等問題發(fā)生率，降低患者宮內(nèi)損傷發(fā)生率，對患者術(shù)后并發(fā)癥的控制也能夠產(chǎn)生重要影響[4]。

本次實驗研究結(jié)果顯示，超聲組患者的手術(shù)時間與術(shù)中出血量數(shù)值均相對較低，且常規(guī)組患者術(shù)后發(fā)生7例并發(fā)癥，超聲組出現(xiàn)1例并發(fā)癥。在超聲引導(dǎo)的方式下，能夠更加全面的觀察患者子宮狀態(tài)，提升手術(shù)治療的效果。

綜合上述內(nèi)容，超聲引導(dǎo)下無痛人工流產(chǎn)術(shù)的應(yīng)用效果較佳，患者手術(shù)時間較短，手術(shù)中出血量較少，且術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率較低，對其術(shù)后的快速恢復(fù)能夠產(chǎn)生重要影響，建議推廣使用。

參考文獻

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韓玉.對需要流產(chǎn)的女性進行陰道B超引導(dǎo)下無痛人工流產(chǎn)術(shù)的效果分析[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2017，15（21）：132-133.

王艷紅.超聲引導(dǎo)下微創(chuàng)無痛人工流產(chǎn)術(shù)的臨床觀察[J].現(xiàn)代診斷與治療，2017，28（20）：3876-3877.

吳開明.超聲引導(dǎo)在無痛人工流產(chǎn)術(shù)中的應(yīng)用與臨床優(yōu)勢探析[J].現(xiàn)代醫(yī)用影像學(xué)，2017，26（02）：468-469+472.