PDCA循環(huán)法在急診科護(hù)理教學(xué)管理中的效果分析

【摘 要】目的：分析PDCA循環(huán)法在急診科護(hù)理教學(xué)管理中的效果。方法：選取本院110例護(hù)生作為此次的研究對(duì)象，對(duì)照組采用傳統(tǒng)教學(xué)模式進(jìn)行護(hù)理帶教，觀察組采用PDCA循環(huán)法帶教模式進(jìn)行護(hù)理帶教，對(duì)比兩組的帶教效果。結(jié)果：觀察組在急診知識(shí)掌握、護(hù)理操作、自我學(xué)習(xí)等方面的評(píng)分及帶教滿意度均優(yōu)于對(duì)照組，比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：PDCA循環(huán)法在急診科護(hù)理教學(xué)管理中效果顯著。

【關(guān)鍵詞】

PDCA循環(huán)、急診科、護(hù)理教學(xué)、效果分析

急診科是急診患者入院治療的必經(jīng)之路，同是也是護(hù)生進(jìn)行臨床學(xué)習(xí)，實(shí)現(xiàn)護(hù)生向護(hù)士轉(zhuǎn)變的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。通過急診科的實(shí)習(xí)不僅可培養(yǎng)護(hù)生的溝通能力、觀察能力和動(dòng)手能力，而且可很大程度上提高護(hù)生的心理素質(zhì)和突發(fā)事件應(yīng)對(duì)能力，這對(duì)護(hù)生未來發(fā)展來說具有重要意義[1]。但是，學(xué)生能不能很好地將理論知識(shí)轉(zhuǎn)換為臨床實(shí)踐，與護(hù)理教學(xué)模式有較大的關(guān)聯(lián)。教學(xué)模式是否科學(xué)合理將直接影響臨床帶教質(zhì)量，而帶教質(zhì)量的高低又對(duì)日后臨床護(hù)理質(zhì)量有直接的影響。因此，強(qiáng)化急診科教學(xué)管理尤為重要。PDCA循環(huán)是一種集管理、計(jì)劃、執(zhí)行為一體的新型護(hù)理管理模式，本院將該模式應(yīng)用于急診科護(hù)理教學(xué)管理中，取得了良好的效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年5月至2018年5月在本院急診科實(shí)習(xí)的110名護(hù)生作為此次的研究對(duì)象，根據(jù)帶教管理方式的不同將護(hù)生分為觀察組（55例）與對(duì)照組（55例），所有護(hù)生均為女性。觀察組最小年齡19歲，最大年齡23歲，平均年齡（20.42±1.52）歲，本科學(xué)歷學(xué)生8例，大專學(xué)歷學(xué)生35名，中專學(xué)歷學(xué)生12名;對(duì)照組最小年齡18歲，最大年齡24歲，平均年齡（20.82±1.46）歲，本科學(xué)歷學(xué)生7例，大專學(xué)歷學(xué)生34名，中專學(xué)歷學(xué)生14名.兩組護(hù)生學(xué)習(xí)的內(nèi)容都相同，均在本科室學(xué)習(xí)2個(gè)月，且兩組護(hù)生在年齡、學(xué)歷等一般資料方面對(duì)比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組：該組護(hù)生采用傳統(tǒng)帶教模式進(jìn)行護(hù)理帶教，全程學(xué)習(xí)以口授為主，以帶教老師為中心進(jìn)行理論及示范教學(xué);觀察組：該組護(hù)生采用PDCA循環(huán)法帶教模式進(jìn)行護(hù)理帶教，具體如下：

1）收集資料，全面了解護(hù)生實(shí)際情況。實(shí)習(xí)護(hù)生來急診科報(bào)到時(shí)，應(yīng)將護(hù)生的姓名、年齡、學(xué)歷、職稱、工作經(jīng)歷及學(xué)習(xí)目標(biāo)等詳細(xì)記錄，并以此為基礎(chǔ)建立健全的護(hù)生基本信息庫。這樣既有利于資料保管，又方便帶教老師了解學(xué)生實(shí)際情況[2]。2）檢查。每周利用晨會(huì)進(jìn)行一次業(yè)務(wù)查房，以了解護(hù)生的學(xué)習(xí)情況，該工作主要由護(hù)士長及帶教老師共同完成;全程學(xué)習(xí)完成后，由帶教老師對(duì)護(hù)生進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)，同時(shí)管理組成員定期與護(hù)生溝通，了解護(hù)生對(duì)帶教方面的意見，并及時(shí)進(jìn)行計(jì)劃調(diào)整。3）考核。護(hù)生學(xué)習(xí)結(jié)束前一周，進(jìn)行基礎(chǔ)理論知識(shí)、護(hù)理業(yè)務(wù)查房和?？撇僮骺己?，?？撇僮骺己酥饕ǔ?、止血包扎、心肺復(fù)功、呼吸機(jī)安裝等內(nèi)容。4）總結(jié)處理。對(duì)護(hù)生進(jìn)行帶教滿意度調(diào)查，然后開展教學(xué)效果座談會(huì)，總結(jié)不足、發(fā)現(xiàn)問題并及時(shí)解決問題，制定持續(xù)改進(jìn)措施，不斷革新質(zhì)量管理體系，進(jìn)入下一個(gè)PDCA循環(huán)[3]。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察對(duì)比兩組護(hù)生的臨床實(shí)習(xí)成績，采用100分制，分?jǐn)?shù)越高表示成績?cè)胶?，重點(diǎn)從急診知識(shí)掌握程度、護(hù)理操作能力、自我學(xué)習(xí)能力3個(gè)方面進(jìn)行評(píng)分。同時(shí)對(duì)比兩組護(hù)生對(duì)帶教老師的滿意程度，90分以上為非常滿意，60～80分為滿意，60分以下為不滿意。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

數(shù)據(jù)均應(yīng)用SPSS 24.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)數(shù)資料用率表示，行χ2檢驗(yàn);計(jì)量資料以（±s）表示，行t檢驗(yàn);P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組護(hù)生出科考核成績對(duì)比

觀察組護(hù)生出科成績明顯高于對(duì)照組，比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組護(hù)生對(duì)帶教老師的滿意度對(duì)比

觀察組護(hù)生對(duì)帶教老師的滿意度為100.0%，明顯高于對(duì)照組83.6%，組間比較差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表2。

3 討論

急診科是一個(gè)綜合性非常強(qiáng)的臨床學(xué)科，收治的大都是急、危、重癥患者，該類患者不僅病情復(fù)雜、并發(fā)癥多，而且病情變化快、潛在的風(fēng)險(xiǎn)大。隨著人們健康觀念及醫(yī)療意識(shí)的不斷增強(qiáng)，對(duì)醫(yī)療服務(wù)有了更高的期望，對(duì)急診科護(hù)理提出了更高的要求。對(duì)急診科教學(xué)管理者來說，如何讓護(hù)生在有限的時(shí)間內(nèi)掌握更多的臨床知識(shí)，將理論與實(shí)踐結(jié)合，促進(jìn)護(hù)生綜合能力的進(jìn)一步提高，是當(dāng)前急診科護(hù)理教學(xué)需突破的一大難題。

質(zhì)量控制是管理的基礎(chǔ)，為了提高護(hù)理教學(xué)質(zhì)量，本院PDCA循環(huán)法引入到急診科護(hù)理教學(xué)管理中，取得了良好的效果。本次研究按照PDCA循環(huán)法的管理步驟，在計(jì)劃階估先收集資料全面了解護(hù)生實(shí)際情況，接著分析以往急診科護(hù)理帶教中的不足，并針對(duì)薄弱環(huán)節(jié)提出改進(jìn)措施。然后，成立實(shí)習(xí)帶教小組、明確小組責(zé)職并強(qiáng)化崗;實(shí)施階段將教學(xué)計(jì)劃分為熟悉、掌握和提高三個(gè)階段，明確了每個(gè)階段的學(xué)習(xí)內(nèi)容和學(xué)習(xí)目標(biāo)，有效提高了護(hù)生的綜合素質(zhì);檢查、考核階段則定期對(duì)每個(gè)階段的帶教工作展開實(shí)時(shí)監(jiān)督與管理，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題、總結(jié)問題，確保護(hù)理教學(xué)管理目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。研究結(jié)果顯示，觀察組采用PDCA循環(huán)法帶教模式進(jìn)行教學(xué)后，護(hù)生出科成績及對(duì)帶教老師的滿意度均優(yōu)于對(duì)照組，比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)果表明，PDCA循環(huán)法可促使教與學(xué)更和諧，改變了傳統(tǒng)帶教中教學(xué)內(nèi)容不明晰、教學(xué)目標(biāo)不明確的現(xiàn)象，進(jìn)而教學(xué)質(zhì)量大大提升。

綜上所述，PDCA循環(huán)帶教管理模式可有效增強(qiáng)護(hù)生的綜合能力，提高教學(xué)質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

[1] 符志華.PDCA循環(huán)法在急診科護(hù)理教學(xué)管理中的應(yīng)用[J].中國實(shí)用護(hù)理雜志，2012，28（11）：92-93.

[2] 周麗英.PDCA循環(huán)管理法在急診科低年資護(hù)士培訓(xùn)中的應(yīng)用[J].現(xiàn)代電生理學(xué)雜志，2016，23（01）：29-31.

[3] 韋小珍.PDCA循環(huán)在急診進(jìn)修護(hù)士教學(xué)培訓(xùn)中的應(yīng)用[J].健康必讀旬刊，2013，（08）.