優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)干預(yù)對兒科疾病治療期間遵醫(yī)行為的影響

趙黎黎

【摘 要】 目的：分析優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)干預(yù)對兒科疾病治療期間遵醫(yī)行為的影響。方法：就診日期，將2017年3月至2019年3月收治的180例兒科疾病患兒使用計算機隨機編入實驗組與對照組，實驗組使用優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，而對照組進行常規(guī)護理服務(wù)。分析實驗組與對照組患兒的護理依從率、護患糾紛發(fā)生率與患兒家屬的護理滿意率。結(jié)果：實驗組患兒的護理依從率高于對照組，組間差異較為顯著（P<0.05）。護患糾紛的發(fā)生率明顯低于對照組差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。實驗組患兒家屬護理滿意度高于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)可以在提升患兒依從性、降低護患糾紛發(fā)生率及提升患兒家屬護理滿意度的基礎(chǔ)上，促進兒科疾病治療期間遵醫(yī)行為的改善。

【關(guān)鍵詞】 優(yōu)質(zhì)護理服務(wù);兒科疾病;遵醫(yī)行為

【中圖分類號】R181.3+2

【文獻標志碼】A

【文章編號】1005-0019（2019）18-191-01

隨著醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作的不斷深入，優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)開始應(yīng)用于臨床護理。兒科科室是醫(yī)院中的特殊科室。受患兒的生理特點與心理特點的影響，患兒家屬往往會對兒科疾病治療及相關(guān)護理服務(wù)提出更高的要求[1]。近年來醫(yī)患糾紛的發(fā)生率有所增加，患者治療期間的遵醫(yī)行為開始得到研究者的關(guān)注。本研究旨在分析優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)干預(yù)對兒科疾病治療期間的遵醫(yī)行為的影響。

1 資料及方法

1.1 一般資料

本研究的研究樣本為2017年3月至2019年3月收治的180例兒科疾病患者。研究期間根據(jù)患兒的就診日期，將2018年3月至2019年3月收治的90名患兒編入實驗組，其余90名患兒編入對照組。實驗組男51例，女39例，年齡在2歲至11歲之間，平均年齡為（5.4±0.3）歲。對照組男52例，女38例，年齡在1-12歲之間，平均年齡為（5.3±0.2）歲。本研究經(jīng)由倫理委員會審核通過。實驗組、對照組的一般資料無明顯差異（P>0.05）。

1.2 方法

對照組給予常規(guī)護理服務(wù)。護理人員在護理工作開展期間及時了解患兒的身體狀況，積極與患兒家屬開展溝通。

實驗組采用以優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)為主的護理模式，內(nèi)容如下：

（1）構(gòu)建層級管理制度：醫(yī)院根據(jù)護理人員的學(xué)歷、職稱及工作時間，構(gòu)建層級化的管理體系（主管組長、主管護士、分管護士與實習(xí)生），為不同層級的護理人員確定不同的護理職責(zé)，讓護理人員為患兒提供連續(xù)化、有針對化的護理服務(wù)。

（2）規(guī)范護理文書書寫：在護理文書書寫期間省略一些不必要的護理記錄，讓護理人員將更多的時間應(yīng)用于臨床護理。

（3）規(guī)范護理人員儀容儀表：護理人員在護理工作實施期間需統(tǒng)一著裝（如著粉紅色工作服，著裝避免露趾露跟等）護理人員需要在掌握禮貌用語的基礎(chǔ)上，展示出陽光、溫暖的執(zhí)業(yè)形象。在與患兒家長溝通期間，護理人員需要耐心解答患者家屬的疑問。

（4）構(gòu)建輕松化的病房氛圍：患兒病房用暖色調(diào)色彩裝飾，墻上可張貼色彩鮮艷的卡通人物裝飾。病房內(nèi)可擺放一些供患兒使用的兒童圖書及玩具等物品。除此以外，病房中也可以張貼一些愛心標語。

（5）強化健康教育指導(dǎo);根據(jù)患兒家長的實際情況，開展健康宣教，健康宣教的實施方式以多媒體宣教、口頭宣教及書面宣教為主?；純撼鲈寒斕欤o理人員需要為患兒及家屬提供細致化的出院指導(dǎo)。

1.3 觀察指標

實驗組、對照組的護理依從率、護患糾紛發(fā)生率與患兒家屬的護理滿意率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

利用SPSS21.0軟件開展統(tǒng)計學(xué)處理，計數(shù)資料以數(shù)（n）或率（%）描述統(tǒng)計，行χ2檢驗，以P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 護理依從率

實驗組的護理依從率為96.7%，對照組的護理依從率為88.9%。兩組之間具有顯著差異（χ2=4.063，P=0.044<0.05）。

2.2 護患糾紛發(fā)生率

實驗組、對照組的護理糾紛發(fā)生率分別為2.2%與12.2%，組間差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（χ2=6.716，P=0.010<0.05）。

2.3 患兒家屬護理滿意率

實驗組患兒家屬的護理滿意率為96.7%，對照組的護理滿意率為85.6%，實驗組的護理滿意率高于對照組（χ2=6.860，P=0.009<0.05）。

3 討論

優(yōu)質(zhì)護理在兒科疾病護理工作中的應(yīng)用，有助于構(gòu)建和諧化的護患關(guān)系。在兒科疾病護理領(lǐng)域，一些研究者認為優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)具有提升兒科護理質(zhì)量的作用[2]。就臨床護理現(xiàn)狀而言，以優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)對兒科疾病治療期間遵醫(yī)行為的影響為主要研究內(nèi)容的研究報道相對有限[3]。

患兒遵醫(yī)行為與患兒的護理依從率及護患糾紛發(fā)生率等因素之間具有一定的聯(lián)系。根據(jù)本研究的研究結(jié)果，接受優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的實驗組患兒的護理依從率與該組的護患糾紛發(fā)生率與對照組之間具有較為顯著的差異。上述研究結(jié)果驗證了優(yōu)質(zhì)護理在兒科疾病護理領(lǐng)域所具有的優(yōu)勢。在優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)應(yīng)用于兒科疾病護理以后，護理人員需要對自身的服務(wù)意識與工作責(zé)任感進行提升，護理人員所構(gòu)建的主動化的服務(wù)體系可以拉近自己與患兒及患兒家屬之間的距離，也可以讓患兒及患兒家屬感受到全方位、多系統(tǒng)化的護理服務(wù)[4]。根據(jù)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的實施情況，合理化的激勵制度也可以讓護理人員的工作積極性得到充分調(diào)動。本研究的研究結(jié)果表明，實驗組的護理滿意度相對較高，這一結(jié)果表明優(yōu)質(zhì)護理是更易于患兒家屬接受的護理模式。優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)也可以讓患兒家長對醫(yī)務(wù)人員的信任度有所提升，在不良護理出現(xiàn)以后，患兒家屬可以在事件處理期間保持克制，進而讓護患糾紛的發(fā)生率有所降低[5]。

綜上所述，優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)在兒科疾病治療中的應(yīng)用，有助于提升患兒的護理依從性，也可以在此基礎(chǔ)上改善患兒及患兒家屬的遵醫(yī)行為。

參考文獻

[1] 逯曉靜.優(yōu)質(zhì)護理在兒科護理服務(wù)中的實施探析[J].實用婦科內(nèi)分泌雜志（電子版），2018，5（32）：153+156.

[2] 蔣玲玲.優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)在兒科護理中的應(yīng)用及效果觀察[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2018，18（79）：234+239.

[3] 劉乃紅.優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)在兒科工作中的應(yīng)用[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2018，5（74）：100+102.

[4] 夏凡淇.優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)在兒科護理工作中的應(yīng)用[J].中醫(yī)藥管理雜志，2018，26（10）：57-58.

[5] 黃榮.兒科開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)后對護理質(zhì)量的影響[J].現(xiàn)代醫(yī)學(xué)與健康研究電子雜志，2018，2（06）：89.