心理護(hù)理干預(yù)在老年冠心病患者中的護(hù)理效果分析

陳玉

【摘 要】目的：研究分析心理護(hù)理干預(yù)在老年冠心病患者中的護(hù)理效果。方法：選擇2013年1月10日至2013年12月10日在我院治療的80例冠心病患者作為此次的研究對(duì)象，將患者平均分為參照組和實(shí)驗(yàn)組，每組患者均為40例。對(duì)參照組的患者實(shí)行常規(guī)護(hù)理措施，對(duì)實(shí)驗(yàn)組的患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上實(shí)行心理護(hù)理干預(yù)，觀察兩組患者的SAS評(píng)分和SDS評(píng)分。結(jié)果：兩組患者均實(shí)行常規(guī)護(hù)理措施時(shí)，差異不明顯（P>0.05），但是對(duì)實(shí)驗(yàn)組實(shí)行心理護(hù)理干預(yù)的措施之后，其SAS和SDS評(píng)分明顯低于參照組（P<0.05）。結(jié)論：在老年冠心病患者的護(hù)理過(guò)程中，對(duì)其進(jìn)行心理護(hù)理干預(yù)的方式，可以降低患者的死亡率，提高生活質(zhì)量，減輕患者痛苦[1]。

【關(guān)鍵詞】：心理護(hù)理干預(yù);老年冠心病患者;護(hù)理效果

【中圖分類號(hào)】R541.4【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783（2019）11-03--01

冠心病是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的簡(jiǎn)稱，冠心病是動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致器官病變的最常見(jiàn)類型，也是嚴(yán)重危害人民健康的常見(jiàn)病[2]。本病多發(fā)生在40歲以后，男性多于女性。在歐美發(fā)達(dá)國(guó)家本病常見(jiàn)，經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)國(guó)家發(fā)病率較高;近年來(lái)發(fā)病率呈年輕化趨勢(shì)，已成為威脅人類健康的主要疾病之一[3]。因此，對(duì)冠心病患者的護(hù)理就顯得尤為重要。

1 一般資料和方法

1.1 一般資料

選擇2013年1月10日至2013年12月10日在我院治療的80例冠心病患者作為此次的研究對(duì)象，將患者平均分為參照組和實(shí)驗(yàn)組，每組患者均為40例，對(duì)參照組實(shí)行常規(guī)的護(hù)理措施，對(duì)實(shí)驗(yàn)組在常規(guī)護(hù)理措施的基礎(chǔ)上實(shí)行心理護(hù)理干預(yù)的方法。兩組患者的基本情況沒(méi)有差別（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

參照組：對(duì)本組患者采用常規(guī)的護(hù)理措施如：調(diào)節(jié)血脂代謝、鍛煉循環(huán)系統(tǒng)的功能、禁煙酒、不宜做劇烈的活動(dòng)及遵醫(yī)囑用藥，并且對(duì)患者進(jìn)行有關(guān)冠心病的護(hù)理知識(shí)的宣傳和指導(dǎo)。

實(shí)驗(yàn)組：在常規(guī)的冠心病護(hù)理措施的基礎(chǔ)上加以心理護(hù)理措施，內(nèi)容如下：（1）精神支持療法：護(hù)理人員運(yùn)用溫和的語(yǔ)氣和誠(chéng)懇的態(tài)度與患者進(jìn)行交流，使用勸導(dǎo)、解釋、保證、訓(xùn)練培養(yǎng)興趣和調(diào)整環(huán)境等的方法，幫助患者正確地面對(duì)眼前的困難，對(duì)疾病有更好、更深的認(rèn)識(shí)，提高患者的心理承受能力，增強(qiáng)患者的心理調(diào)節(jié)平衡系統(tǒng)的機(jī)能;以達(dá)到增強(qiáng)信心，促進(jìn)身心健康[4];（2）松弛療法：又稱為放松療法，是在醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo)下，病人通過(guò)各種固定的方法反復(fù)練習(xí)，使自己的思想和情緒以及全身肌肉處于放松、平靜和平和的狀態(tài)下的一種心理治療方式[5];（3）加強(qiáng)病房的巡視，與患者進(jìn)行一對(duì)一的交流方法，認(rèn)真傾聽(tīng)患者內(nèi)心的想法和疑惑，對(duì)患者要積極鼓勵(lì)，用簡(jiǎn)單但是通俗易懂的詞語(yǔ)對(duì)本病進(jìn)行詳解，并陳述相關(guān)的成功案例，從而緩解患者的焦慮、抑郁等不良的心理，保持良好的心態(tài)迎接治療[6]。

1.3 觀察項(xiàng)目

分別觀察并對(duì)比兩組患者均未實(shí)行護(hù)理措施之前的SAS和SDA評(píng)分，SAS評(píng)分表中分值>50的表示患者有輕度焦慮的癥狀;SDS評(píng)分表中分值分值>53的表示患者有輕度抑郁的癥狀，分?jǐn)?shù)越高表示患者的焦慮、抑郁的癥狀越嚴(yán)重。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本次實(shí)驗(yàn)采用SPSS21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理和分析，計(jì)量數(shù)據(jù)使用（）表示，使用t進(jìn)行數(shù)據(jù)的檢驗(yàn)，P<0.05表示具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組在未進(jìn)行任何護(hù)理措施之前，SAS和SDS評(píng)分沒(méi)有明顯差異（P>0.05），在分別進(jìn)行護(hù)理措施后，實(shí)驗(yàn)組的SAS和SDS 評(píng)分低于參照組的評(píng)分，差異明顯（P<0.05），具體見(jiàn)表1：

3 討論

冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病指冠狀動(dòng)脈粥樣硬化使血管腔狹窄或阻塞，或因冠狀動(dòng)脈功能性改變導(dǎo)致心肌缺血缺氧或壞死而引起的心臟病，簡(jiǎn)稱冠心病，又稱為缺血性心臟病[7]。近年來(lái)，隨著經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展和人們的飲食習(xí)慣的改變，冠心病的患病率正在逐步上升。冠心病的病因是多種因素作用于不同環(huán)節(jié)所致，主要的危險(xiǎn)因素與年齡、性別、血脂異常、血壓、吸煙、糖尿病、喝酒等有關(guān)。典型的臨床表現(xiàn)為胸痛，由胸骨后或心前區(qū)開(kāi)始，向肩部或遠(yuǎn)端肢體放射，疼痛在休息后或含服硝酸甘油緩解[8]。

我國(guó)隨著老年化的逐漸加重，老年冠心病患者尤為多見(jiàn)。因?yàn)楸静〉男再|(zhì)，需要進(jìn)行定期的隨訪，在此過(guò)程中，老年患者的心理困難極為巨大，容易出現(xiàn)和產(chǎn)生緊張、焦慮、抑郁等癥狀，所以需要對(duì)老年冠心病患者在常規(guī)的護(hù)理措施的基礎(chǔ)上加上心理護(hù)理干預(yù)。通過(guò)一系列的心理護(hù)理干預(yù)措施，可以讓老年患者緩解內(nèi)心的焦慮、減輕心理負(fù)擔(dān)，讓患者保持良好的心態(tài)迎接治療。

綜合上述，對(duì)老年冠心病患者實(shí)行心理護(hù)理措施，可以降低患者的SAS和SDS評(píng)分，很大程度上緩解了患者內(nèi)心的焦慮和抑郁的癥狀，在治療過(guò)程中的效果更顯著，值得臨床上的推廣和使用，

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