慢性腎炎患者使用全面護(hù)理的臨床療效評(píng)價(jià)

李小萍

【摘 要】目的：分析慢性腎炎患者護(hù)理中應(yīng)用全面護(hù)理的效果。方法：我院腎內(nèi)科2017年2月～2018年2月期間收治了65例慢性腎炎患者，根據(jù)患者入院編號(hào)將所有患者分為了研究組33例（入院尾號(hào)奇數(shù)）;參照組32例（為入院尾號(hào)偶數(shù)）。研究組采用全面護(hù)理模式，參照組采用常規(guī)護(hù)理模式，予以對(duì)比兩組的護(hù)理效果。結(jié)果：研究組的并發(fā)癥發(fā)生率、生活質(zhì)量評(píng)分，和參照組比較差異突出，P<0.05。結(jié)論：全面護(hù)理在慢性腎炎患者中應(yīng)用，能降低患者的并發(fā)癥發(fā)生率，改善患者的生活質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】：慢性腎炎;全面護(hù)理;臨床療效

【中圖分類號(hào)】R473.12【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1672-3783（2019）11-03--01

慢性腎炎，又可稱之為慢性腎小球腎炎，發(fā)病原因與細(xì)菌感染、病毒感染、原蟲感染等存在聯(lián)系。臨床表現(xiàn)：高血壓、腎功能損害、血尿、蛋白尿等。發(fā)病后患者會(huì)出現(xiàn)不同程度腎功能減退表現(xiàn)，嚴(yán)重威脅到患者的身體健康、生活質(zhì)量[1]。針對(duì)于此，我院將近年來(lái)收治的慢性腎炎患者為主，對(duì)全面護(hù)理和常規(guī)護(hù)理的實(shí)施效果進(jìn)行比較。

1 臨床資料、方法

1.1 臨床資料

將我院腎內(nèi)科2017年2月～2018年2月收治的65例慢性腎炎患者，按其入院編號(hào)分組，分為研究組與參照組，兩組各33例、32例。研究組中男性、女性分別為：（18例、15例）;年齡介于25～45歲，平均年齡（35.4±4.2）歲。參照組中男性、女性分別為：（19例、13例）;年齡介于24～46歲，平均年齡（35.3±4.1）歲。兩組的臨床數(shù)據(jù)信息比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

入選標(biāo)準(zhǔn)：通過(guò)WHO慢性腎炎診治標(biāo)準(zhǔn)[2]者、知情同意并簽署同意書者。

排除標(biāo)準(zhǔn)：精神障礙者、臟器受損嚴(yán)重者。

1.2 方法

1.2.1 參照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，加強(qiáng)對(duì)患者病情監(jiān)測(cè)，為患者提供安靜、舒適的病房環(huán)境，叮囑患者結(jié)合天氣變化適當(dāng)增減衣物。同時(shí)需避免和粉塵、污染源接觸，加強(qiáng)機(jī)體鍛煉。

1.2.2 研究組在常規(guī)護(hù)理之上實(shí)施全面護(hù)理，全面生活護(hù)理，結(jié)合患者身體狀況、飲食喜好編制飲食方案，叮囑患者可進(jìn)食一些含有蛋白質(zhì)、纖維素、低鹽低脂等食物，禁煙酒、辛辣及刺激食物。與此同時(shí)，需告知患者保證足夠的時(shí)間休息、睡眠，以此提高腎血流量，促進(jìn)患者身體血液循環(huán)，并改善其腎功能。

全面用藥護(hù)理，告知患者嚴(yán)格遵醫(yī)用藥，不可私自調(diào)整用藥劑量、時(shí)間、次數(shù)等，防止對(duì)自身肝功能構(gòu)成損傷。然后，有效控制抗生素用量、保證口腔清潔。在使用利尿劑時(shí)密切觀察、記錄患者的尿量、顏色、頻率等情況，如果發(fā)現(xiàn)異常需立即處理。此外，針對(duì)高血壓者、高脂血者，定時(shí)應(yīng)對(duì)患者血脂、血壓實(shí)行測(cè)量，以此保證給藥的合理性。

全面心理護(hù)理，發(fā)病后患者因擔(dān)心自身病情易產(chǎn)生不良心理，這時(shí)護(hù)理人員需加強(qiáng)和患者間的交流，予以患者更多的理解、支持、鼓勵(lì)，以便獲得患者對(duì)自身的信任，合理調(diào)節(jié)心理情緒。

1.3 觀察指標(biāo)

1.3.1 比較兩組并發(fā)癥發(fā)生率、生活質(zhì)量評(píng)分。

1.3.2 通過(guò)健康狀況問卷SF-36，對(duì)慢性腎炎患者的生理功能、生理職能、軀體疼痛、總體健康、活力，以及社會(huì)功能、精神健康和情感職能評(píng)分。分?jǐn)?shù)更高為患者生活質(zhì)量越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析及處理

本次研究的臨床數(shù)據(jù)資料，均輸入到統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件（SPSS24.0）中。計(jì)數(shù)資料率%和兩組并發(fā)癥發(fā)生率的對(duì)比，均通過(guò)X?統(tǒng)計(jì)、檢驗(yàn);計(jì)量資料均數(shù)差X±s和兩組生活質(zhì)量評(píng)分的對(duì)比，均通過(guò)t統(tǒng)計(jì)、檢驗(yàn)。組間對(duì)比結(jié)果顯示P<0.05，說(shuō)明差異性存在。

2 結(jié)果

2.1 兩組并發(fā)癥發(fā)生率對(duì)比

兩組并發(fā)癥發(fā)生率相比較差異顯著，P<0.05，如表1。

2.2 兩組生活質(zhì)量評(píng)分對(duì)比

兩組各項(xiàng)生活質(zhì)量評(píng)分情況相比較差異存在，P<0.05，如表2。

3 討論

慢性腎炎病程時(shí)間比較長(zhǎng)，所以會(huì)對(duì)患者的正常生活、乃至生活質(zhì)量造成嚴(yán)重威脅[3]。臨床上常會(huì)通過(guò)藥物方式治療，盡管可獲得一定效果，但受到患者負(fù)性心理因素影響，會(huì)對(duì)患者的病情、臨床療效造成不同程度的影響[4]。故而本研究采用了全面護(hù)理模式，與常規(guī)護(hù)理比較全面護(hù)理涉及的護(hù)理內(nèi)容更加系統(tǒng)、全面。其中，進(jìn)行飲食護(hù)理可考慮到患者的病情變化、飲食習(xí)慣，制定飲食護(hù)理方案，為患者提供飲食護(hù)理服務(wù)。進(jìn)行生活護(hù)理，可予以患者用藥護(hù)理指導(dǎo)，告知患者嚴(yán)格遵醫(yī)用藥，叮囑患者保證足夠的時(shí)間休息、睡眠[5];進(jìn)行心理護(hù)理，能關(guān)注患者的心理狀態(tài)變化，給予患者更多的理解與支持。兩組患者生活質(zhì)量評(píng)分、并發(fā)癥發(fā)生率相比較，差異性均存在，P<0.05。

總之，慢性腎炎患者護(hù)理中運(yùn)用全面護(hù)理模式，利于從根本上改善患者的生活質(zhì)量，減少并發(fā)癥情況的發(fā)生。

參考文獻(xiàn)

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