志瑪翁召

【摘 要】目的：研究健康教育在高血壓腦出血患者術(shù)后康復(fù)護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法：我院2016年4月到2019年5月治療的高血壓腦出血患者100例，各50例隨機(jī)納入對(duì)照組和試驗(yàn)組。常規(guī)康復(fù)護(hù)理完成給予對(duì)照組，試驗(yàn)組加用強(qiáng)化健康教育，對(duì)比康復(fù)效果組間差異。結(jié)果：高血壓腦出血患者中健康教育在術(shù)后康復(fù)護(hù)理中的應(yīng)用能促使康復(fù)效果提升，保障患者的生命安全，臨床價(jià)值較高。

【關(guān)鍵詞】：健康教育、高血壓腦出血、術(shù)后康復(fù)護(hù)理、應(yīng)用效果

【中圖分類號(hào)】R473.74【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1672-3783（2019）11-03--01

高血壓腦出血即由血壓升高引起的腦出血，其屬于腦出血常見類型，病情嚴(yán)重程度主要取決于患者的出血部位和出血量，病情嚴(yán)重的患者生命安全受到的威脅較大。通過手術(shù)將出血部位的血腫清除，改善局部腦組織的供血供氧，是緩解患者病情的常見方法，手術(shù)順利實(shí)施能讓患者病情顯著改善，但術(shù)后康復(fù)速度較慢且容易受到影響。本研究探討高血壓腦出血患者實(shí)施健康教育對(duì)術(shù)后康復(fù)效果的影響，分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

高血壓腦出血100例患者2016年4月到2019年5月于我院治療時(shí)納入研究，各50例隨機(jī)納入對(duì)照組和試驗(yàn)組。男女例數(shù)對(duì)照組為29和21例，年齡處于41～79歲，均值（57.34±8.52）歲。男女例數(shù)試驗(yàn)組為31和19，年齡處在41～78歲，均值（57.19±8.33）歲。對(duì)比基本資料差異在組間不顯著，有可比性。

1.2 方法

康復(fù)護(hù)理在對(duì)照組中以常規(guī)方法完成，病情監(jiān)測(cè)和常規(guī)的并發(fā)癥預(yù)防為主要內(nèi)容。

健康教育以補(bǔ)充形式在試驗(yàn)組康復(fù)護(hù)理中實(shí)施，內(nèi)容分為心理健康教育、病理知識(shí)、康復(fù)訓(xùn)練及出院健康教育。心理健康教育實(shí)施前應(yīng)先了解患者的心理狀態(tài)，護(hù)理人員通過與患者及其家屬的溝通交流及患者表情和行為等的變化進(jìn)行判定。然后針對(duì)患者的不良情緒強(qiáng)調(diào)其可能對(duì)康復(fù)效果造成的不良影響，告知患者不良情緒不僅會(huì)影響其依從性，還會(huì)對(duì)其身體正常機(jī)能造成影響，加深患者的認(rèn)知。同時(shí)從正面角度告知患者良好的心理狀態(tài)對(duì)提升療效的積極影響，幫助其其消除不良情緒;其次，病理知識(shí)講解。從患者日常生活飲食為其分析發(fā)病原因，讓患者認(rèn)識(shí)到血壓上升導(dǎo)致腦部動(dòng)脈破裂是直接誘發(fā)出血的原因，并說明手術(shù)后常見并發(fā)癥的原因及其預(yù)防方法，強(qiáng)調(diào)配合醫(yī)護(hù)人員工作對(duì)控制并發(fā)癥極為重要。對(duì)并發(fā)癥的處理方案進(jìn)行詳細(xì)講解，讓患者對(duì)出現(xiàn)并發(fā)癥后的治療有足夠的信心，并鼓勵(lì)患者家屬積極學(xué)習(xí)相關(guān)并發(fā)癥的預(yù)防護(hù)理方法;康復(fù)訓(xùn)練是促使恢復(fù)速度提升及降低并發(fā)癥的有效方式，應(yīng)提前為患者說明具體的康復(fù)訓(xùn)練方案，針對(duì)患者病情分析訓(xùn)練方案在個(gè)體間的差異性，詳細(xì)介紹訓(xùn)練內(nèi)容及其作用。同時(shí)，康復(fù)訓(xùn)練的流程應(yīng)積極說明，明確其中需要患者及其家屬積極配合及注意的地方，讓患者的康復(fù)訓(xùn)練更順利完成;出院健康教育是在患者恢復(fù)較好時(shí)進(jìn)行，應(yīng)強(qiáng)調(diào)在出院后良好生活及飲食習(xí)慣的重要性，引導(dǎo)患者積極遵醫(yī)囑用藥并定期復(fù)查，積極運(yùn)動(dòng)并保持情緒穩(wěn)定，避免因血壓升高再次引發(fā)出血。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

統(tǒng)計(jì)康復(fù)效果，根據(jù)患者病情評(píng)定顯效、有效和無效，顯效為基本恢復(fù)生活自理，無嚴(yán)重并發(fā)癥;有效為存在神經(jīng)功能缺損及肢體功能障礙，但能在他人幫助下完成日常生活;無效為病情改善不明顯甚至加重。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

SPSS軟件處理數(shù)據(jù)，X2檢驗(yàn)和t檢驗(yàn)數(shù)據(jù)差異，P<0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

表1康復(fù)效果以試驗(yàn)組更優(yōu)，組間數(shù)據(jù)對(duì)比P<0.05。

3 討論

高血壓的發(fā)生病因不明，其在臨床上的高發(fā)病率導(dǎo)致人們的健康受到嚴(yán)重影響，并且會(huì)引發(fā)高血壓腦出血等多種嚴(yán)重并發(fā)癥。對(duì)于高血壓腦出血，及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療對(duì)保障患者的生命安全有很大幫助，是減少患者神經(jīng)功能缺損的有效方式[1]。但高血壓腦出血患者的病情復(fù)雜，手術(shù)治療后患者可能再次發(fā)生出血，并且手術(shù)后可能并發(fā)腦水腫和腦疝等并發(fā)癥而危及其生命安全，加上患者術(shù)后臥床時(shí)間較長可引發(fā)壓瘡及深靜脈血栓，均會(huì)對(duì)其康復(fù)效果造成不良影響[2]。針對(duì)高血壓腦出血患者術(shù)后康復(fù)時(shí)間較長的特點(diǎn)，必要的護(hù)理干預(yù)對(duì)療效保障十分必要，其中常規(guī)康復(fù)護(hù)理會(huì)給予患者實(shí)時(shí)病情監(jiān)測(cè)及針對(duì)性的并發(fā)癥預(yù)防，患者積極配合時(shí)效果通常較好[3]。但患者及其家屬的健康知識(shí)通常掌握較少，尤其是對(duì)各種并發(fā)癥發(fā)生原因及預(yù)防方法了解嚴(yán)重不足，增加患者并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)[4]。因此，健康教育的實(shí)施在患者術(shù)后康復(fù)中顯得十分必要。根據(jù)臨床實(shí)踐，在對(duì)患者及其家屬實(shí)施健康教育時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)嚴(yán)格按照既定的方案進(jìn)行，確保健康知識(shí)有條理且逐層遞進(jìn)，加深患者及其家屬的印象;同時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)保持微笑服務(wù)，耐心為患者及其家屬解釋理解困難的地方，選擇通俗用語，讓患者及其家屬能更好地理解相關(guān)內(nèi)容的意思;另外，健康教育的實(shí)施應(yīng)持續(xù)進(jìn)行，并且要采用多種方法相結(jié)合的方式完成，其中護(hù)理人員面對(duì)面實(shí)施、健康宣傳手冊(cè)發(fā)放和集體講座等均可應(yīng)用，并且要結(jié)束多媒體設(shè)備以提高患者的掌握度[5]。

本研究以高血壓腦出血患者的術(shù)后康復(fù)護(hù)理為基礎(chǔ)，分析健康教育在其中的應(yīng)用效果，結(jié)果顯示試驗(yàn)組康復(fù)效果優(yōu)于對(duì)照組且差異顯著（P<0.05）。綜上所述，康復(fù)護(hù)理在高血壓腦出血患者術(shù)后的應(yīng)用效果較好，但全面的健康教育對(duì)保障患者的康復(fù)效果十分重要，應(yīng)加強(qiáng)在健康教育方面的工作管理。

參考文獻(xiàn)

王玲.康復(fù)護(hù)理對(duì)高血壓腦出血術(shù)后功能恢復(fù)的效果觀察[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2018，6（11）：81+84.

尤智崢，董春嬌.健康教育在高血壓腦出血術(shù)后患者中的應(yīng)用[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2017，14（30）：26-27.

鄭暉.健康教育在高血壓腦出血患者術(shù)后康復(fù)護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].中國民康醫(yī)學(xué)，2017，29（17）：95-96.

鄭力.高血壓腦出血患者術(shù)后的健康教育與康復(fù)護(hù)理[J].中國醫(yī)藥指南，2016，14（27）：239-240.

薛鳳燕.綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)高血壓腦出血病人術(shù)后康復(fù)的影響分析[J].心血管病防治知識(shí)（學(xué)術(shù)版），2016（02）：91-92.