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      保留幽門胃部分切除術(shù)治療早期胃癌臨床效果及生活質(zhì)量系統(tǒng)分析

      2019-11-04 19:33:26陳國豪
      健康必讀·下旬刊 2019年11期
      關(guān)鍵詞:早期胃癌

      陳國豪

      【摘 要】目的:圍繞保留幽門胃部分切除術(shù)用于治療早期胃癌臨床效果及對于患者生活質(zhì)量系統(tǒng)的影響進行分析。方法:回顧性選取我院在2018年4月至當年年底收治于我院的被確診患有早期胃癌的80例患者臨床資料用于研究樣本,基于患者所接受的臨床治療方式的差異將其分組,對比組、研究組分別40例,對比組以胃癌根治術(shù)行治療,為研究組提供保留幽門胃部分切除術(shù)治療。從患者術(shù)后胃氣時間,以及治療后2周患者胃排空時間、體重相關(guān)方面作為療效判定依據(jù)。結(jié)果:兩組患者治療效果差異顯著(P>0.05),研究組術(shù)后排氣時間明顯短于對比組,同時患者2周后胃排空時間也較對比組顯著縮短(P<0.05),而兩組患者2周后體重差異未顯示出顯著性差異(P>0.05)。結(jié)論:保留幽門胃部分切除術(shù)治療早期胃癌患者的臨床效果理想,有助于在保障手術(shù)治療效果以及安全性的基礎(chǔ)上顯著推動預(yù)后進程,促進患者早日康復(fù),值得在臨床治療中應(yīng)用。

      【關(guān)鍵詞】:保留幽門胃部分切除;早期胃癌;生活質(zhì)量系統(tǒng)

      【中圖分類號】R735.2【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783(2019)11-03--02

      臨床數(shù)據(jù)顯示,我國近幾年臨床胃癌發(fā)病率呈現(xiàn)出顯著的增加之勢,與人們不良的飲食起居習(xí)慣、食物安全系數(shù)相對較低密切相關(guān)[1]。對于早期胃癌患者而言,臨床治療過程希望其相比于其他病情危重的胃癌患者,不僅僅提高根治率,而且還想要充分保護患者的胃腸功能,借此保障其今后的生活質(zhì)量。為了針對早期胃癌臨床治療方法及相關(guān)效果展開探討,筆者選取近年來我院的80例早期胃癌患者臨床資料,針對保留幽門胃部分切除術(shù)治療效果展開探討[2]。詳細報道如下。

      1 資料與方法

      1.1 一般資料回顧性選取我院在2018年4月至當年年底收治于我院的被確診患有早期胃癌的80例患者臨床資料用于研究樣本,患者均表現(xiàn)為不同程度的胃部隱痛、不適以及脹氣、飽腹感等,男性42例、女性38例,年齡范圍為(32-68)歲,平均年齡為(49.0±2.0)歲。經(jīng)檢驗,兩組患者基本信息未表現(xiàn)出顯著性差異(P>0.05),且完全享有對于本次研究的知情權(quán)。

      1.2 方法對比組以胃癌根治術(shù)行治療,為研究組提供保留幽門胃部分切除術(shù)治療。

      胃癌根治術(shù):患者行全麻、氣管插管,且取平臥位,在其上腹部15cm部位行切口,將胃結(jié)腸韌帶打開并將大網(wǎng)膜剝離[3];裸化肝固有動脈及胃總動脈、胃十二指腸動脈裸化;清掃胃大彎側(cè)淋巴結(jié),在與幽門距離3cm的部位將十二指腸切斷,切除腫瘤。

      保留幽門胃部分切除術(shù)治療:切除范圍具體指,將胃網(wǎng)膜左血管、部分胃短血管結(jié)扎,近端切除線大約與腫瘤邊緣的舉例在5cm,遠端基于幽門括約肌遠側(cè)邊緣進行計算,大致3cm,在與幽門舉例2cm左右處行吻合[4]。

      1.3 療效評價方面以患者術(shù)后胃氣時間,以及治療后2周患者胃排空時間、體重作為療效判定依據(jù)。

      1.4 統(tǒng)計學(xué)方法以SPSS18.0統(tǒng)計學(xué)軟件對于兩組患者治療效果展開分析,P<0.05則表明差異顯著。

      2 結(jié)果

      接受保留幽門胃部分切除術(shù)治療的研究組患者術(shù)后排氣時間為(2.5±1.3)d,顯著短于對比組(3.5±1.5)d,P<0.05。

      同時,兩組患者術(shù)后2周胃排空時間表現(xiàn)出顯著差異,但體重間無顯著性差異,P>0.05。詳見表1。

      3 討論

      早期胃癌根治幾率較高,如若提供科學(xué)有效的治療,患者預(yù)后生活質(zhì)量很有可能在較大程度上得到保障。在本文中,筆者以2018年4月-12月于我院接受手術(shù)治療的早期胃癌患者樣本作為研究對象,通過設(shè)立對照,旨在針對保留幽門胃部分切除術(shù)用于治療早期胃癌臨床效果及對于患者生活質(zhì)量系統(tǒng)的影響開展分析[5]。結(jié)果顯示,接受保留幽門胃部分切除術(shù)治療的研究組患者,相比于接受胃癌根治術(shù)治療的對比組患者術(shù)后排氣時間明顯縮短,且2周后胃排空時間也較對比組顯著縮短,P<0.05;同時,2周后患者體重間無顯著性差異,P>0.05。

      綜上所述,保留幽門胃部分切除術(shù)治療有利于早期胃癌患者臨床治療效果的優(yōu)化,對于術(shù)后康復(fù)進程非常有利,值得給予深入研究與臨床應(yīng)用。

      參考文獻

      張馳,胡祥.從日本胃癌研究看早期胃癌保留功能胃切除術(shù)[J].中華胃腸外科雜志,2018,21(2):148-153.

      姜忠秀.早期胃癌保留幽門根治術(shù)的臨床分析[J].中國冶金工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志,2018,35(3):328-329.

      李雙喜,李子禹,張連海,等.腹腔鏡下保留迷走神經(jīng)及幽門胃切除術(shù)治療早期胃癌的臨床療效[J].中華消化外科雜志,2017,16(3):298-303.

      梅勇,羅青,任江,等.早期遠端胃癌行胃部分切除術(shù)中保留迷走神經(jīng)的臨床療效分析[J].實用癌癥雜志,2017,32(3):432-434.

      王書昌,余四特,徐佳,等.保留功能胃切除在早期胃癌手術(shù)中的應(yīng)用[J].中華胃腸外科雜志,2017,20(10):1141-1144.

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