社區(qū)護(hù)理工作中居家護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范

徐小娟

【摘 ?要】本文主要以居家護(hù)理工作中居家護(hù)理為主要的研究對(duì)象，針對(duì)人口老齡化現(xiàn)狀，居家護(hù)理在當(dāng)前的確卻在一定的風(fēng)險(xiǎn)，需要做好相應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)防范才能更好的解決社區(qū)護(hù)理工作的安全保障。

【關(guān)鍵詞】社區(qū)護(hù)理;居家護(hù)理;風(fēng)險(xiǎn)防范

【中圖分類號(hào)】R459.7 ??【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A???【文章編號(hào)】1004-7484（2019）10-0109-01

人口老齡化是當(dāng)前社會(huì)必須面對(duì)的現(xiàn)實(shí)，當(dāng)老年人已經(jīng)成為快速增長的人群時(shí)，一些慢性疾病便會(huì)隨之而來，對(duì)老年人的身心造成一些負(fù)面的影響。盡管在老年人日常護(hù)理中居家護(hù)理是比較常見的方式，家庭作為護(hù)理老年人身體健康的重要場(chǎng)所給很多老年人的生活帶來了較多的便利之處，但是在現(xiàn)實(shí)中，很多老年人在居家護(hù)理中存在一些問題，需要在社區(qū)的幫助下做好相應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)防范。由此，這種現(xiàn)實(shí)情況給社區(qū)護(hù)理人員提出了更高的要求，工作人員需要梳理正確積極的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)，不斷提升自身的綜合素質(zhì)，并且規(guī)范自己的護(hù)理行為，進(jìn)而提升居家護(hù)理的安全性。

1 ?社區(qū)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)類型

1.1 ?護(hù)理知識(shí)欠缺形成風(fēng)險(xiǎn) ?當(dāng)前，很多從事社區(qū)工作的人員學(xué)相對(duì)較低，很多工作人員的學(xué)歷為中?；蛘叽髮?，或者僅僅了解某一方面的病情，沒有對(duì)老年人的慢性病有一個(gè)深入全面的了解。由于知識(shí)的局限性導(dǎo)致在臨床實(shí)踐中無法對(duì)老年人的病情有一個(gè)較好的把握，因?yàn)闆]有及時(shí)的發(fā)現(xiàn)病情構(gòu)成了風(fēng)險(xiǎn)和相應(yīng)的隱患。

1.2 ?技術(shù)操作不規(guī)范造成風(fēng)險(xiǎn) ?居家護(hù)理工作一般有社區(qū)護(hù)士完成，并且很多情況下都是護(hù)士獨(dú)立完成的，患者以及家屬比較重視社區(qū)護(hù)理的水平，當(dāng)面對(duì)水平較差的護(hù)士因操作不當(dāng)而形成不良影響的前提下，患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員的不信任便成為制約社區(qū)居家護(hù)理可信度的較大障礙。

1.3 ?預(yù)見性差導(dǎo)致宣傳手段欠佳 ?在社區(qū)護(hù)理中很多工作的開展以及相關(guān)知識(shí)的推廣依靠宣傳，通過宣傳和教育活動(dòng)能夠幫助患者及時(shí)了解自己的病情，并且對(duì)一些不安全的因素進(jìn)行適當(dāng)?shù)囊?guī)避。但是當(dāng)前很多社區(qū)工作人員由于自身水平有限導(dǎo)致其在宣傳中存在很大的偏差，造成了較大的風(fēng)險(xiǎn)。

1.4 ?制度不健全導(dǎo)致患者迷茫 ?醫(yī)療制度是降低醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)出現(xiàn)的重要環(huán)節(jié)，也是提升醫(yī)療健康安全系數(shù)的重要指標(biāo)，但是如果工作人員缺乏對(duì)制度的理解，并且不能按照規(guī)章制度的相關(guān)流程進(jìn)行日常工作的指導(dǎo)，將會(huì)對(duì)患者造成很大的損失，甚至影響患者的康復(fù)。

1.5 ?服務(wù)態(tài)度差導(dǎo)致溝通效率低 ?居家護(hù)理工作是一項(xiàng)全方位的工作，對(duì)待每一位患者需要足夠的耐心才能夠做好相應(yīng)的護(hù)理工作。在每一個(gè)患者病情和家庭情況均有所不同的前提下，護(hù)理工作的難度將會(huì)更大，為此，需要護(hù)理人員有足夠的耐心幫助每一位患者解決問題。但是，現(xiàn)實(shí)中一些工作人員存在態(tài)度冷漠、言語不慎等行為，給社區(qū)居家護(hù)理帶來了很大的負(fù)面影響。

2 ?社區(qū)居家護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范的措施

2.1 ?規(guī)范管理制度、加強(qiáng)社區(qū)護(hù)士培訓(xùn) ?盡管我國社區(qū)護(hù)理中居家護(hù)理起步處于初級(jí)階段，各地區(qū)呈現(xiàn)不平衡不充分的發(fā)展態(tài)勢(shì)，為提升社區(qū)護(hù)士的工作水平，需要對(duì)工作人員的準(zhǔn)入進(jìn)行適當(dāng)?shù)囊?guī)范，通過教育的手段提升工作人員的受教育水平。在當(dāng)前社區(qū)護(hù)理工作中，有一部分護(hù)士并非專業(yè)人士，缺乏抵抗安全風(fēng)險(xiǎn)的能力，將會(huì)對(duì)后續(xù)的工作造成一定的不穩(wěn)定因素。為此，在接受應(yīng)聘的過程中，需要在經(jīng)過大量專業(yè)培訓(xùn)的基礎(chǔ)上才可以上崗。另外，為提升護(hù)理工作人員的工作素質(zhì)，還可以通過建設(shè)護(hù)理基地來提升護(hù)士處理護(hù)理問題的能力以及創(chuàng)造性地位能力。

2.2 ?做好嚴(yán)密觀察工作 在居家護(hù)理工作中，護(hù)理人員觀察患者的時(shí)間有限，要想了解患者的真實(shí)情況，需要有高度的責(zé)任感以及預(yù)見性的思維方式，才能夠更好的進(jìn)行針對(duì)性的健康教育。舉例而言，在加強(qiáng)疾病教育的相應(yīng)宣傳之外，還需要告知患者和家屬病情的嚴(yán)重程度，當(dāng)患者病情出現(xiàn)危及的時(shí)候，才能夠更好的應(yīng)對(duì)，進(jìn)行適當(dāng)?shù)暮艟?、轉(zhuǎn)診，確?；颊咧斡陌踩砸约邦A(yù)見性。同時(shí)，針對(duì)具有慢性病的患者，如糖尿病患者等，需要及時(shí)的告知血糖反應(yīng)，并且做好適當(dāng)?shù)念A(yù)防以及處理，進(jìn)而在重視家庭環(huán)境和醫(yī)療器械使用安全性方面提高安全程度。

2.3 ?保證護(hù)理人員嚴(yán)格履行工作職責(zé) ?社區(qū)護(hù)理中居家護(hù)理的工作環(huán)境與現(xiàn)實(shí)醫(yī)院的工作環(huán)境有所不同，在醫(yī)療基礎(chǔ)等方面存在一定的特殊性，在這樣的現(xiàn)實(shí)背景下，需要結(jié)合醫(yī)院的管理制度，完善社區(qū)護(hù)理操作流程，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)對(duì)患者在社區(qū)護(hù)理方面的保護(hù)。此外，社區(qū)護(hù)士在家庭護(hù)理中應(yīng)該提倡“慎獨(dú)”精神，不管社區(qū)護(hù)士與患者的關(guān)系如何，但是也需要嚴(yán)格執(zhí)行工作的正規(guī)流程，并且明確自己的工作職責(zé)。對(duì)于市場(chǎng)上魚龍混雜的藥品，護(hù)士不能再?zèng)]有醫(yī)囑的情況下給患者注射，在容易出現(xiàn)危險(xiǎn)情況的治療中需要在家屬告知書上簽字，必要的時(shí)候簽訂相應(yīng)的書面協(xié)議，進(jìn)而保護(hù)自己和患者的合法權(quán)益。

2.4 ?重視溝通技巧，建立平等的護(hù)患關(guān)系 ?在社區(qū)護(hù)理中，社區(qū)護(hù)士是重要的角色，他們需要具備較好的職業(yè)道德水平以及適當(dāng)?shù)臏贤芰Γ谟诨颊呒凹覍俚臏贤ㄖ?，?yīng)該在稱呼上充分的尊重患者，根據(jù)自己的年齡適當(dāng)?shù)姆Q呼患者，給患者以及家屬一定的親切感，從而縮短與患者的距離。同時(shí)，社區(qū)護(hù)士還應(yīng)該充分尊重患者的人格、隱私以及生活習(xí)慣，通過自身豐富的感染力，利用不同的方式打破與患者生疏的局面，以較快的速度將自己與患者的家庭融為一體，想患者之所想，進(jìn)而更好的穩(wěn)固護(hù)患關(guān)系，為下一步醫(yī)護(hù)工作奠定較好的基礎(chǔ)。

3 ?結(jié)論

在社區(qū)護(hù)理工作中，居家護(hù)理是一個(gè)較為常見的類型，工作人員可以針對(duì)患者的實(shí)際病情做好護(hù)理工作，進(jìn)而降低居家護(hù)理工作的風(fēng)險(xiǎn)，為患者以及家庭帶來福音。

參考文獻(xiàn)

[1] 張紅.護(hù)理干預(yù)在社區(qū)小兒預(yù)防接種工作中的效果[J].當(dāng)代護(hù)士（中旬刊），2020，27（07）：97-100.

[2] 陳海英.社區(qū)護(hù)理管理存在的問題及對(duì)策探析[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2020，7（29）：194.

[3] 李靜.社區(qū)延續(xù)性護(hù)理管理現(xiàn)狀及發(fā)展[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2020，36（02）：6-7.

[4] 盧秋妍.提升護(hù)理人文素養(yǎng)在社區(qū)護(hù)理工作的應(yīng)用與研究[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2019，7（19）：147-148.

[5] 陳小萍.社區(qū)慢性病患者居家護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范[J].中國醫(yī)學(xué)倫理學(xué)，2006（02）：78+88.