陳清江　姚冰洋

[摘要] 附屬醫(yī)院是我國的醫(yī)類高校以及醫(yī)類院校的一個不可或缺的組成部分，承擔(dān)著醫(yī)科類院校在醫(yī)學(xué)的教育中臨床醫(yī)學(xué)理論和實(shí)踐部分的重要的教學(xué)職能，為我國的醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)、醫(yī)學(xué)人才的培育以及為社會提供高質(zhì)量高水平的的醫(yī)療服務(wù)在一定程度上都發(fā)揮了非常重要的作用。根據(jù)我國的高等教育法規(guī)定，我國舉辦的高等學(xué)校要實(shí)行黨委基層委員會領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制，對于我國高校附屬醫(yī)院中黨委要如何發(fā)揮政治核心的作用，相關(guān)法律法規(guī)并沒有作出明確的規(guī)定。近期，中共中央辦公廳發(fā)出《關(guān)于加強(qiáng)公立醫(yī)院黨的建設(shè)工作的意見》，文件指出要加強(qiáng)黨的領(lǐng)導(dǎo)作用，切實(shí)推行健康中國戰(zhàn)略。該文將以鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院為例，討論如何在新時代下構(gòu)建黨委領(lǐng)導(dǎo)下的高校附屬醫(yī)院。

[關(guān)鍵詞] 高校附屬醫(yī)院;黨委;院長負(fù)責(zé)制

[中圖分類號] R19 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1672-5654（2019）08（b）-0194-03

University Affiliated Hospital under the Leadership of the New Age Party Committee——Taking the First Affiliated Hospital of Zhengzhou University as an Example

CHEN Qing-jiang， YAO Bing-yang

Xinxiang Medical College， Xinxiang， Henan Province， 453003 China

[Abstract] Affiliated hospitals are an indispensable part of medical colleges and medical colleges in China. They are responsible for the important teaching functions of clinical medical theory and practice in medical education in medical colleges. The cultivation of medical talents， the cultivation of medical talents， and the provision of high-quality and high-level medical services to the society have played a very important role to some extent. According to the provisions of the Higher Education Law of our country， the institutions of higher learning held in China should implement the system of presidents under the leadership of the grass-roots committees of the Party committees. The role of the party committees in the affiliated hospitals of China should be clearly defined. Recently， the General Office of the Central Committee of the Communist Party of China issued the "Opinions on Strengthening the Party Building Work in Public Hospitals". The document pointed out that it is necessary to strengthen the party's leadership role and effectively implement the Healthy China Strategy. This article will take the First Affiliated Hospital of Zhengzhou University as an example to discuss how to Under the new era， we will build a university affiliated hospital under the leadership of the Party Committee.

[Key words] College affiliated hospital; Party committee; President responsibility system

加強(qiáng)新時代公立醫(yī)院黨的建設(shè)工作是貫徹落實(shí)習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想和黨的十九大精神的重要舉措，是堅(jiān)持以人民為中心、確保公立醫(yī)院公益性的根本保證，是建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的重要內(nèi)容，是當(dāng)前公立醫(yī)院改革發(fā)展一切工作的中心主線，對全面落實(shí)新時代衛(wèi)生與健康工作方針，實(shí)施健康中國戰(zhàn)略具有十分重要的意義。鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院作為河南省規(guī)模最大的醫(yī)教研醫(yī)院，黨委需從政治、全局的高度切實(shí)把思想認(rèn)識統(tǒng)一到中央和省委的決策部署上來，切實(shí)把貫徹落實(shí)加強(qiáng)新時代附屬醫(yī)院黨的建設(shè)工作作為當(dāng)前的重要政治任務(wù)。

1 ?鄭大一附院的基本情況

1.1 ?發(fā)展歷程

鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院（后簡稱鄭大一附院）最早開始建于1928年，前身是國立河南大學(xué)醫(yī)學(xué)院附設(shè)醫(yī)院，20世紀(jì)50年代末期由開封遷到鄭州，并改名稱為河南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院，20世紀(jì)80年代中葉再次改名為河南醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院。在20世紀(jì)初教育部門把原鄭州大學(xué)、鄭州工業(yè)大學(xué)以及河南醫(yī)科大學(xué)合并為一所學(xué)校，該醫(yī)院也就正式改名為鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院，后成為省部共建醫(yī)院。

1.2 ?基本簡介

鄭大一附院不僅具有比較強(qiáng)的救治能力還具有一定的科研水平和國際學(xué)術(shù)的交流能力，曾獲得國家級的“百佳醫(yī)院”“全國文明單位”等等榮譽(yù)稱號。鄭大一附院當(dāng)前擁有兩個院區(qū)，這2個院區(qū)分別是河醫(yī)和鄭東2個院區(qū)，總面積高達(dá)582畝。在鄭大一附院的河醫(yī)院區(qū)有臨床醫(yī)技科室63個，編制床位5 000張，年門診量高達(dá)360萬人次之多，鄭東院區(qū)也有床位3 000張。鄭大一附院除了硬件設(shè)施先進(jìn)以外，人才軟實(shí)力也是非常突出，在全院任職職工中有博士學(xué)位600余人，碩士1 000余人，其中鄭大一附院中享受國務(wù)院政府津貼的專家有21人，當(dāng)前鄭大一附院在職的職工中有150余人在省以上的學(xué)術(shù)團(tuán)體中擔(dān)任常委職務(wù)。

2 ?鄭大一附院的黨委政治核心作用的發(fā)揮

2.1 ?院長負(fù)責(zé)制與黨委作用的發(fā)揮

我國公立醫(yī)院在1985年確立了院長負(fù)責(zé)制度，2010年進(jìn)行了理事會制度的試點(diǎn)推行，建立健全我國的公立醫(yī)院的治理結(jié)構(gòu)一直是我國公立醫(yī)院改革的一個重要的核心內(nèi)容。在鄭大一附院內(nèi)部治理中，采用了一種“三權(quán)制衡”的治理結(jié)構(gòu)，一方面附屬醫(yī)院院長負(fù)責(zé)醫(yī)院的日常的經(jīng)營管理，另一個方面附屬醫(yī)院黨委負(fù)責(zé)醫(yī)院的政治思想和黨建工作，對醫(yī)院的經(jīng)營管理工作進(jìn)行監(jiān)督，最后是一個方面職工代表大會。鄭大一附院的院長負(fù)責(zé)制更多是體現(xiàn)在醫(yī)院院長有經(jīng)營、決策的權(quán)力，在業(yè)務(wù)和行政上都是鄭大一附院的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，建立起來了一套有效的行政指揮系統(tǒng)。但是在院長負(fù)責(zé)制之下，院長也并沒有完全的經(jīng)營決策的權(quán)力。比如，院長負(fù)責(zé)制的任免權(quán)并沒有完全體現(xiàn)，因?yàn)猷嵈笠桓皆涸洪L的任免權(quán)完全由上級的衛(wèi)生主管部分所掌握;另外一方面關(guān)于院長的經(jīng)營決策權(quán)，在常見的經(jīng)濟(jì)支配、發(fā)展規(guī)劃、員工聘用三項(xiàng)權(quán)力上，院長也并沒有完全擁有，主要集中在政府的相關(guān)主管部門。

黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制一方面能夠確立鄭大一附院黨委的領(lǐng)導(dǎo)權(quán)力，在另一個方面對院長在醫(yī)院的經(jīng)營管理的權(quán)力進(jìn)行了規(guī)范和保證。附屬醫(yī)院的黨委班子是政治管理領(lǐng)導(dǎo)的核心而醫(yī)院院長則是醫(yī)院負(fù)責(zé)具體行政管理和科研的工作中心?！包h委領(lǐng)導(dǎo)”和“院長負(fù)責(zé)”在鄭大一附院的治理中是互相促進(jìn)不可分割的一部分，通過對二者關(guān)系的有效協(xié)調(diào)做到了黨委領(lǐng)導(dǎo)和黨政分工協(xié)作的局面。

黨委班子是鄭大一附院建設(shè)發(fā)展的領(lǐng)導(dǎo)核心，要從全局把握附屬醫(yī)院的發(fā)展，具體包括醫(yī)院的科研和醫(yī)療服務(wù)、行政管理、黨務(wù)工作、統(tǒng)戰(zhàn)工作等等，黨委領(lǐng)導(dǎo)要總攬醫(yī)院的改革和發(fā)展的全局，在全局的高度實(shí)現(xiàn)對上述工作的領(lǐng)導(dǎo)。當(dāng)然協(xié)調(diào)統(tǒng)一醫(yī)院工作并不是要事無巨細(xì)，而是要把主要工作重心放在醫(yī)院的重大發(fā)展建設(shè)規(guī)劃和全局方針的制定上。目前鄭大一附院的黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制的組織結(jié)構(gòu)可以概括為：①鄭大一附院黨委高度統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)附屬醫(yī)院的全局工作;②鄭大一附院黨委對醫(yī)院的重大問題進(jìn)行決策;③院長有對科研、醫(yī)療事務(wù)等其他行政事務(wù)的具體管理權(quán)，貫徹落實(shí)黨委的決策并認(rèn)真組織日常工作的開展，院長要向黨委負(fù)責(zé)。鄭大一附院黨委按照相關(guān)要求，對鄭大一附院的重大問題和特別重要事項(xiàng)，要通過會議集體商議過后做出決定。

2.2 ?新形式下的黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制

隨著我國社會的不斷發(fā)展進(jìn)步，高校附屬醫(yī)院的管理與發(fā)展也要與時俱進(jìn)，在新的形式下，在推進(jìn)健康中國戰(zhàn)略的前提下，要不斷深化改革黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制。近日中共中央辦公廳印發(fā)了相關(guān)指導(dǎo)意見，指出我國要推進(jìn)健康中國戰(zhàn)略，健全現(xiàn)代醫(yī)院的管理制度就要重視發(fā)揮醫(yī)院黨委的領(lǐng)導(dǎo)作用，注意醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子、人才隊(duì)伍的建設(shè)等等。

3 ?構(gòu)建黨委領(lǐng)導(dǎo)下的高校附屬醫(yī)院

3.1 ?明確管理體制和醫(yī)院運(yùn)行機(jī)制

高校附屬醫(yī)院不同于一般的公立醫(yī)院，確立高校附屬醫(yī)院與相關(guān)高校的隸屬關(guān)系會有利于二者的良好發(fā)展。一般來說高校附屬醫(yī)院一般都會在業(yè)務(wù)和行政上與相關(guān)醫(yī)科類高校有密不可分的關(guān)系，相關(guān)高校的領(lǐng)導(dǎo)一般都會分管附屬醫(yī)院的相關(guān)工作。在當(dāng)下高校附屬醫(yī)院普遍推行院長負(fù)責(zé)制的前提下，一方面應(yīng)該明確院長的任期，盡量要做到院長任期和高校相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)的任期做到一致;另一個方面，要明確院長的任務(wù)，高校附屬醫(yī)院院長對自己要有明確的定位。這樣有了明確的任務(wù)和任期，有利于醫(yī)院黨委發(fā)揮積極主動性和監(jiān)督作用，促進(jìn)醫(yī)院良好發(fā)展。

3.2 ?堅(jiān)持權(quán)責(zé)一致原則

高校附屬醫(yī)院要堅(jiān)持做到權(quán)責(zé)一致，一方面要明確責(zé)任，醫(yī)院黨委的工作側(cè)重是把握醫(yī)院發(fā)展方向，為附屬醫(yī)院的行政工作提供支持和組織的保障，保證黨和國家的大政方針能夠得到真正的貫徹落實(shí);另一個方面，要規(guī)范附屬醫(yī)院各方面權(quán)限，高校附屬醫(yī)院決策層的建設(shè)要科學(xué)合理，推動附屬醫(yī)院決策的科學(xué)民主。

3.3 ?完善民主監(jiān)督機(jī)制

高校附屬醫(yī)院黨委要充分發(fā)揮自身民主監(jiān)督的作用，利用思想工作的方式引導(dǎo)附屬醫(yī)院全體職工樹立一定程度上的政治和責(zé)任意識。附屬醫(yī)院黨委要認(rèn)真履行民主監(jiān)督的責(zé)任，要讓黨的路線、方針能夠得到全面貫徹落實(shí)。

3.4 ?建立黨組織的績效考評機(jī)制

高校附屬醫(yī)院的黨委位于附屬醫(yī)院的政治核心地位，在附屬醫(yī)院的業(yè)務(wù)領(lǐng)導(dǎo)方面起到監(jiān)督保證作用，附屬醫(yī)院黨委要堅(jiān)持績效考評機(jī)制和醫(yī)院中心工作的有機(jī)結(jié)合，把醫(yī)院的重點(diǎn)難點(diǎn)任務(wù)當(dāng)做黨委工作的重要工作來做。高校附屬醫(yī)院的黨支部要支持配合附屬醫(yī)院黨委來完成醫(yī)院建設(shè)改革發(fā)展的任務(wù)，黨員也要為附屬醫(yī)院的科學(xué)發(fā)展奉獻(xiàn)力量。通過績效考評機(jī)制可以有效的使黨組織的工作和附屬醫(yī)院的工作中心有機(jī)結(jié)合，二者互相促進(jìn)。

3.5 ?黨委領(lǐng)導(dǎo)和院長的溝通

高校附屬醫(yī)院要有效的實(shí)施和發(fā)展黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制，附屬醫(yī)院黨委書記和院長就要進(jìn)行有效的協(xié)調(diào)溝通，高校附屬醫(yī)院黨委書記和醫(yī)院院長都是在黨委班子領(lǐng)導(dǎo)下的平等幫助的友好同志。如果高校附屬醫(yī)院黨委書記和院長關(guān)系融洽，有比較多的溝通，能夠通過書記和院長的和諧帶動黨政班子的和諧相處，可以更加有效的發(fā)展黨委領(lǐng)導(dǎo)下院長負(fù)責(zé)制、推進(jìn)高校附屬醫(yī)院的科學(xué)發(fā)展。

3.6 ?加強(qiáng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子人才隊(duì)伍的建設(shè)

健康中國戰(zhàn)略的貫徹不僅需要黨委的核心領(lǐng)導(dǎo)作用，還需要醫(yī)院科研與醫(yī)療水平的提高。黨委領(lǐng)導(dǎo)班子在對附屬醫(yī)院發(fā)展方向進(jìn)行總體把握時，要注重對附屬醫(yī)院科研水平的提高，在附屬醫(yī)院選拔人才方面不僅要把好思想政治關(guān)，還需要要求有一定的專業(yè)能力，搭建不同層次人才的發(fā)展平臺，建立健全以醫(yī)德、能力、業(yè)績?yōu)閭?cè)重點(diǎn)的人才評價體系。

[參考文獻(xiàn)]

[1] ?陳起坤，吳金泉，賴偉忠，等.新形勢下高校附屬醫(yī)院文化建設(shè)和黨建工作的關(guān)系研究—基于對廣州六所高校附屬醫(yī)院的調(diào)查分析[J].中國衛(wèi)生事業(yè)管理，2018，35（3）：216-220.

[2] ?廖茜，陳繼亞，邵霞.校院兩級管理體制下高校附屬醫(yī)院反腐倡廉建設(shè)監(jiān)管體系的建立—以廣州地區(qū)高校附屬醫(yī)院為例[J].中國醫(yī)院，2016，20（6）：69-71.

[3] ?萬愛華，周云，閆磊磊，等.高校附屬醫(yī)院人力資源績效評價中的硬信息和軟信息—以同濟(jì)醫(yī)院為例[J].中國衛(wèi)生事業(yè)管理，2014，31（3）：174-176，226.

[4] ?瞿星，王萌，王敏，等.論高校附屬醫(yī)院人力資源戰(zhàn)略梯隊(duì)的構(gòu)建與激勵—以四川大學(xué)華西口腔醫(yī)院為例[J].軟科學(xué)，2013，27（4）：125-127.

[5] ?吳問漢，安紅波，李鷹，等.改革公立醫(yī)院管理模式，促進(jìn)學(xué)科發(fā)展，提升服務(wù)效益—淺談塘沽天津第五中心醫(yī)院合作共建管理機(jī)制和成效[J].中國現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雜志，2012，22（17）：105-108.

[6] ?應(yīng)爭先.院長負(fù)責(zé)制創(chuàng)新醫(yī)院治理結(jié)構(gòu)—東陽市人民醫(yī)院19年的改革實(shí)踐[J].浙江經(jīng)濟(jì)，2012（8）：32-33.

[7] ?應(yīng)爭先.醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu)和董事會領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制—浙江省東陽市人民醫(yī)院17年改革實(shí)踐[J].醫(yī)院院長論壇，2011，8（1）：30-35.

[8] ?李衛(wèi)平，黃二丹.公立醫(yī)院法人化治理改革實(shí)踐—浙江東陽市人民醫(yī)院的法人治理結(jié)構(gòu)[J].衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)研究，2010（8）：5-8.

[9] ?曾益新，張曉薇，傅劍華，等.高校附屬醫(yī)院?？漆t(yī)師培訓(xùn)與臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生教育接軌的設(shè)想—以中山大學(xué)腫瘤醫(yī)院腫瘤學(xué)科為例[J].學(xué)位與研究生教育，2009（4）：57-62.

[10] ?童禹昌.高校實(shí)行黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制對黨委書記工作的思考[J].金融管理與研究，1989（4）：14-16.

（收稿日期：2019-05-17）