柳家賢 李 佳

1.廣州醫(yī)科大學護理學院，廣東廣州 510082；2.遵義醫(yī)科大學珠海校區(qū)，廣東珠海 519041

隨著男護士隊伍的壯大，如何培養(yǎng)在校男護生良好穩(wěn)定的專業(yè)態(tài)度備受教育者關注。目前，有關男護生專業(yè)態(tài)度的研究大都集中在山東、安徽等地高等院校，而貴州省的研究較少。因此，本研究旨在了解貴州省高等院校不同年級本科男護生專業(yè)態(tài)度現(xiàn)狀以及相關因素，為相關教育部門制訂培養(yǎng)方案和策略提供科學依據(jù)。

1 對象與方法

1.1 研究對象

于2017 年9～10 月通過隨機抽樣的方法從貴州省遵義醫(yī)科大學、貴州醫(yī)科大學、貴陽中醫(yī)學院抽取男護生102 名，其中一年級41 名，二年級32 名，四年級29 名。研究對象納入標準：①自愿參加；②入學半年以上，排除不愿意接受調(diào)查者。共發(fā)放調(diào)查問卷102 份，回收102 份，回收率100.0%，其中，有效問卷96 份，有效率為94.1%。

1.2 研究工具

①自編個人資料問卷：年齡、年級、入學時選擇專業(yè)的方式等。②護士專業(yè)態(tài)度調(diào)查表：由吳雅文等[1]研制，均分4.5 分為中立分，得分越高表示態(tài)度越積極。量表的折半信度r=0.93，內(nèi)容效度指數(shù)為0.885。③護生的專業(yè)認知和感知周圍人態(tài)度問卷，參照文獻[2-3]和專家咨詢進行編制。調(diào)查前一周統(tǒng)一培訓3 名調(diào)查員，統(tǒng)一問卷的指導語和填答方法。

1.3 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 17.0 軟件進行統(tǒng)計學分析，計量資料用均數(shù)±標準差（）表示，多組間比較采用方差分析，計數(shù)資料采用χ2檢驗，多因素分析采用線性回歸模型，以P＜0.05 為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 一般資料

本調(diào)查中男護生平均年齡為（22.18±0.95）歲。以農(nóng)村生源為主（66.67%）。入學時選擇護理專業(yè)以調(diào)劑為主（40.63%）。見表1。

表1 本科男護生一般資料（n=96）

2.2 不同年級男護生專業(yè)認知和感知周圍人態(tài)度比較

所調(diào)查的男護生中非常喜歡和比較喜歡護理專業(yè)占比48.96%；畢業(yè)后愿意從事護理專業(yè)的占比84.38%；家人對其選擇護理專業(yè)的態(tài)度非常支持和比較支持的分別是33.33%和34.38%。有38.54%和42.71%的男護生認為多數(shù)護理教師對護理專業(yè)的態(tài)度非常積極和比較積極；18.75%和31.25%男護生認為本專業(yè)同學對護理專業(yè)的態(tài)度非常積極和比較積極；但有85.42%男護生認為護士工作太繁瑣，分別有62.50%和53.13%男護生認為護士收入低和地位較低。見表2。

2.3 男護生專業(yè)態(tài)度得分

男護生專業(yè)態(tài)度總分為（4.81±0.96）分，態(tài)度為中立偏積極。其中，一、二年級得分顯著高于四年級。在30 條態(tài)度語中，被選頻數(shù)最高的前3 項條目：并不是任何人都適合做護理工作、護士需要智慧、力量和愛心的統(tǒng)一、護理是一門獨立的學科，需有高層次的護理人才來不斷充實提高。見表3～4。

2.4 男護生專業(yè)態(tài)度得分的多因素分析

將男護生的一般資料、對護理專業(yè)的認知和感知周圍人的態(tài)度作為自變量，其專業(yè)態(tài)度得分作為因變量，納入逐步回歸，結果提示所在年級、是否認為男生不適合當護士、是否認為護理專業(yè)教師對護理專業(yè)持積極態(tài)度是男護生專業(yè)態(tài)度得分的主要影響因素（P＜0.05）。見表5。

3 討論

3.1 高校本科男護生基本情況分析

調(diào)查顯示，目前貴州省愿意報考護理專業(yè)的男性人數(shù)較少，城市生源缺乏。與已有的研究一致[4]。另外，本調(diào)查發(fā)現(xiàn)，48.96%的男護生喜歡護理專業(yè)，且多數(shù)男護生認為學校、本專業(yè)教師、學生及其他專業(yè)的學生對護理專業(yè)持積極態(tài)度，與李慧娟等[5]調(diào)查中山大學護理學院85 名在讀男護生發(fā)現(xiàn)只有15.3%的男護生對護理專業(yè)很喜歡或比較喜歡有所不同，可能與就讀高校層次、學校所處的地域以及人口學特征等有關。另外，與王利群等[3]研究發(fā)現(xiàn)，隨著年級的增高，喜歡護理專業(yè)的男護生在減少不同，本研究發(fā)現(xiàn)，高年級喜歡護理專業(yè)的男護生數(shù)量顯著多于低年級。原因可能與高年級護生學習專業(yè)課后，對護理專業(yè)認知更加全面、客觀有關。

3.2 男護生專業(yè)態(tài)度中立偏積極

研究結果表明，貴州省高等醫(yī)學院校男護生專業(yè)態(tài)度得分總體偏積極，與山東省[2]以及安徽省本科男護生專業(yè)態(tài)度研究結果一致[6]，高于某高職學校男護生專業(yè)態(tài)度[7]。近年來，由于患者需求的增加以及個性化護理的開展，男護生具有一定的職業(yè)優(yōu)勢[8]，此外，社會以正向的態(tài)度看待男護士這個職業(yè)，提高了男護生的職業(yè)信心[9]。有研究發(fā)現(xiàn)，本科男護生體驗到的消極情感較少，積極情感較多，生活滿意度較高[10]。此外，可能受女性主導的定型觀念影響[11]，部分男護生認為男生不適合當護士，或認為在護理崗位上無法發(fā)揮個人才能。主要是源于傳統(tǒng)觀念和社會偏見的影響使其專業(yè)認同感較低[12]。

3.3 男護生專業(yè)態(tài)度影響因素分析

本研究發(fā)現(xiàn)，年級是男護生專業(yè)態(tài)度的重要相關因素，四年級專業(yè)態(tài)度得分顯著低于一、二年級，原因可能與學生在四年級進入臨床實習后，所面臨的學習和生活與在校期間有較大不同，臨床工作任務繁重，同時需要較強的責任心、熟練的操作技能以及良好的溝通能力，理想與現(xiàn)實的差距以及實習期間所受的挫折可能導致部分同學自信心不足，由此產(chǎn)生消積的專業(yè)態(tài)度[13]。此外，醫(yī)院里的醫(yī)生、護士、患者、家屬等價值取向也會影響本科男護生對職業(yè)的選擇[14]。所以醫(yī)院護理管理者應加強臨床帶教老師的選拔和培訓，通過優(yōu)秀老師的言傳身教，使護生從情感上接受并熱愛護理工作。

其次，本研究發(fā)現(xiàn)是否認為男生適合當護士也是其專業(yè)態(tài)度的相關因素。傳統(tǒng)觀念認為護士是女性職業(yè)，所以部分患者、家屬以及社會大眾會對男護生這一群體持懷疑和否定態(tài)度[15]，另外護士的社會地位、受尊重程度及男護士的職業(yè)形象未得到多數(shù)公眾的充分理解和認可，不能滿足其尊重和自我實現(xiàn)的需求[16]。部分男護生對自身角色認同感差，不敢與別的同學交流自己的專業(yè)。并且可能因為自卑心理而使戀愛、婚姻受到影響?？赏ㄟ^優(yōu)秀男性護理工作者的榜樣作用引導男護生建立積極的專業(yè)認知，使其認識到將來不僅可以在工作中發(fā)揮自己的特長和優(yōu)勢，同時也可以把護理工作作為自己的一項事業(yè)。

表2 不同年級男護生對護理專業(yè)的認知和感知的周圍人態(tài)度比較[例（%）]

續(xù)表2 不同年級男護生對護理專業(yè)的認知和感知的周圍人態(tài)度比較[例（%）]

表3 不同年級男護生專業(yè)態(tài)度得分比較（分，）

表3 不同年級男護生專業(yè)態(tài)度得分比較（分，）

注：與四年級比較，*P＜0.05，**P＜0.01

表4 男護生專業(yè)態(tài)度排名前5 位的態(tài)度語

本研究發(fā)現(xiàn)，護理專業(yè)教師對護理專業(yè)的態(tài)度也是影響男護生專業(yè)態(tài)度得分的重要因素。所以，高校應加強師德師風和職業(yè)價值觀教育，為男護生樹立一個良好的學習榜樣，引導其認識自己的專業(yè)優(yōu)勢，調(diào)動學習積極性。研究表明，男護生在校期間積極體驗和得到高水平的社會支持有助于其形成積極的思維模式，從而克服來自社會和學習環(huán)境中消極因素的刺激。

表5 男護生專業(yè)態(tài)度得分的影響因素

綜上所述，不同年級本科男護生專業(yè)態(tài)度與個人認知、教師和社會因素密切相關。護理教育者應給予實習期間的男護生更多關注，加強臨床教師的榜樣力量，幫助男護生樹立正確的職業(yè)觀和價值觀。