高職醫(yī)學(xué)生人際關(guān)系對生命意義感影響的研究

趙露露

【摘 要】目的：為探討高職醫(yī)學(xué)生人際關(guān)系對生命意義感的影響，本研究采用《人際關(guān)系綜合診斷量表》和生命意義量表（PIL）為工具進(jìn)行研究。結(jié)果顯示：40.4%的醫(yī)學(xué)生存在輕度或重度的人際關(guān)系困擾;49.7%大學(xué)生生命意義感總分較低，缺乏明確的生活目的和意義感;人際關(guān)系中的交談、待人接物、交際與交友三個維度能夠顯著負(fù)向預(yù)測大學(xué)生的生命意義感，3個變量能夠聯(lián)合解釋生命意義感的32.7%。這提示提高大學(xué)生人際關(guān)系是培養(yǎng)大學(xué)生生命意義感的重要途徑。

【關(guān)鍵詞】人際關(guān)系;生命意義感;醫(yī)學(xué)生

【中圖分類號】R563.9【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1005-0019（2019）22--01

在如今網(wǎng)絡(luò)信息化快速發(fā)展的今天，大學(xué)生的價值觀受到巨大沖擊，無聊、孤獨、缺乏目標(biāo)和學(xué)習(xí)動力、生命意義感偏低成為他們的普遍狀態(tài)。生命意義感就是人們對生活目標(biāo)的追求，缺乏這種動機(jī)，人們就會感到厭煩、無望、壓抑和失去求生意志[1]。而醫(yī)護(hù)大學(xué)生作為一個特殊的學(xué)生群體，積極的生命意義感既能幫助他們自身保持心理健康，更能幫助他們理解病人并在以后的工作中承擔(dān)救助生命的重任。

人際關(guān)系是人們在相互交往過程中形成的重要的心理關(guān)系，王雪蓮（2005）的研究發(fā)現(xiàn)我國大學(xué)生人際關(guān)系困擾率約為50%，Yalom（1974）認(rèn)為人際關(guān)系失調(diào)是所有心理障礙的根源。因此，本研究將探討高職醫(yī)學(xué)生中人際關(guān)系對其生命意義感的影響。

1 對象與方法

1.1 對象 采取整群隨機(jī)取樣方法，抽取某高職院校334名學(xué)生最為研究對象，其中男生50人，占15%，女生284人，占85%。

1.2 方法

1.2.1 生活目的測驗量表（The Purpose In Life Test，PIL），量表共20道題目，包含生活感受（個體對生活的感受）、生活目標(biāo)（個體對當(dāng)前生活目標(biāo)的掌握度與實踐感）、生命態(tài)度（個體對自己生活價值的肯定）、自主感（個人的自主性）4個維度。量表采用1-7級計分，被試分別在兩個極端感受中選擇符合自己的分?jǐn)?shù)，得分越高，表明個體生命意義感水平越高。本量表總得分大于112分表明個體生活目標(biāo)及意義較強(qiáng)，具有明確的生活目標(biāo)及意義;得分小于92分表明個體生命意義感較低;得分介于92-112分表明個體的生活目標(biāo)及意義尚不明確。

1.2.2 鄭日昌《人際關(guān)系綜合診斷量表》，該量表共28題，共交談、待人接物、交際與交友、與異性交往4個維度?；卮鹗堑?分，回答否得0分，量表得分0-8分之間表示人際交往上困擾較少，9-14分之間表示人際交往上存在一定程度的困擾，15-28分之間表示人際交往上存在嚴(yán)重的困擾。

1.3 統(tǒng)計處理 運用SPSS17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計分析。并采用描述性分析，獨立樣本t檢驗，方差分析及多元線性回歸分析，以P<0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 大學(xué)生人際關(guān)系與生命意義感現(xiàn)狀 大學(xué)生人際關(guān)系總分7.58+5.95，交談維度得分2.04+1.97，交際與交友維度得分2.90+2.16，待人接物維度得分1.02+1.21，與異性交往維度得分1.61+1.65。其中，人際關(guān)系總分0-8分之間199人（占59.6%），9-14分之間76人（占22.8%），15-28分之間59人（占17.7%）。結(jié)果表明，大學(xué)生整體人際關(guān)系情況良好，但仍有17.7%的醫(yī)學(xué)生存在嚴(yán)重的人際關(guān)系困擾。大一新生PIL總分為92.27+14.41，其中PIL總分>112分共33人，占9.9%，PIL總分在92-112分之間共135人，占40.4%，PIL總分<92分共166人，占49.7%。數(shù)據(jù)表明僅有33人生活目標(biāo)及意義較強(qiáng)，具有明確的生活目標(biāo)和意義。而166人生命意義感較低，缺乏明確的個體生活目標(biāo)，找不到生命意義。

2.2 醫(yī)學(xué)生生命意義感在高低人際關(guān)系上得分的差異 將人際關(guān)系困擾總分由低到高排序，取首尾各27%的被試形成人際關(guān)系低分組和高分組。結(jié)果如表1所示，人際關(guān)系低分組在生命意義感總分和各個維度上得分高于人際關(guān)系高分組，且差異顯著。

2.3 人際關(guān)系與生命意義感的相關(guān) 為進(jìn)一步了解醫(yī)學(xué)生人際關(guān)系與生命意義感之間的關(guān)系，將人際關(guān)系總分及各維度與PIL總分作相關(guān)分析。結(jié)果如表2所示，人際關(guān)系總分與生命意義感顯著負(fù)相關(guān)r=-0.57（P<0.01），人際關(guān)系的各個維度與生命意義感均呈顯著負(fù)相關(guān)。即，人際關(guān)系診斷量表得分越高，人際困擾越嚴(yán)重，醫(yī)學(xué)生生命意義感越低。

2.4 人際關(guān)系對生命意義感的預(yù)測效應(yīng)

為進(jìn)一步觀察人際關(guān)系對醫(yī)學(xué)生生命意義感的作用大小，以人際關(guān)系各維度為自變量，以生命意義感為因變量，進(jìn)行多元線性逐步回歸分析。結(jié)果顯示，交談維度、待人接物維度、交際與交友依次進(jìn)入回歸方程，能夠顯著負(fù)向預(yù)測醫(yī)學(xué)生的生命意義感。3個變量能夠聯(lián)合解釋生命意義感的32.7%，如表3所示。

3 分析與討論

3.1 醫(yī)學(xué)生人際關(guān)系狀況分析 本研究采用鄭日昌的《人際關(guān)系綜合診斷量表》，量表顯示的是個體人際關(guān)系中存在問題的嚴(yán)重程度，得分越高，人際關(guān)系困擾越嚴(yán)重。由結(jié)果可以看出，40.4%的醫(yī)學(xué)生存在輕度或者重度的人際關(guān)系困擾。這與研究者日常接受學(xué)生心理咨詢問題的情況一致，多數(shù)醫(yī)學(xué)生咨詢的主要目的是解決人際關(guān)系問題，也與王艷、安芹[2]的調(diào)查結(jié)果相近。研究者認(rèn)為，造成這種現(xiàn)象的原因可能有兩方面：一方面，大學(xué)生在高中時期以學(xué)業(yè)為重，生活單一，缺乏人際交往經(jīng)驗;另一方面，當(dāng)今網(wǎng)絡(luò)社會的飛速發(fā)展，多數(shù)大學(xué)生沉迷網(wǎng)絡(luò)游戲、網(wǎng)絡(luò)娛樂和通常使用網(wǎng)絡(luò)溝通，導(dǎo)致面對面人際交往能力下降，從而導(dǎo)致不同程度的人際關(guān)系困擾。所以，高校應(yīng)調(diào)動大學(xué)生走下網(wǎng)絡(luò)，積極參與校園活動，為大學(xué)生人際交往搭建豐富的平臺，努力提高大學(xué)生的人際交往技能和培養(yǎng)良好的人際關(guān)系。

3.2 醫(yī)學(xué)生生命意義感狀況分析 而49.7%醫(yī)學(xué)生PIL總分較低，這與吳潔等人的研究結(jié)果相近[3-4]。由此可見，目前高職醫(yī)學(xué)生缺乏明確的生活目的，對生命意義的感知水平較低，生命意義感較低。究其原因，可能是由于大學(xué)生高中時期校園環(huán)境封閉，主要任務(wù)是以學(xué)習(xí)為主，有明確的升學(xué)目標(biāo)。但當(dāng)進(jìn)入大學(xué)后，自由靈活的學(xué)習(xí)生活和課外生活導(dǎo)致他們無法適應(yīng)。加之醫(yī)學(xué)院校醫(yī)學(xué)生學(xué)業(yè)內(nèi)容繁重，就業(yè)壓力大，部分學(xué)生缺乏明確的學(xué)習(xí)規(guī)劃和職業(yè)生涯規(guī)劃，更容易出現(xiàn)空虛、迷茫，從而降低了生命意義感。因而，高校應(yīng)注重培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生時間規(guī)劃能力和職業(yè)生涯規(guī)劃能力，幫助醫(yī)學(xué)生尋找生活目標(biāo)，提高生命意義感。

3.3 醫(yī)學(xué)生人際關(guān)系對生命意義感的影響分析 人際關(guān)系診斷高分組的醫(yī)學(xué)生在生命意義感總分以及四個維度上的得分均顯著低于低分組，即，人際困擾越嚴(yán)重的醫(yī)學(xué)生生命意義感以及生活感受、生活目標(biāo)、生活態(tài)度和自主感就越低。

進(jìn)一步回歸分析的結(jié)果表明，人際關(guān)系中的交談、待人接物、交際與交友三個維度能夠顯著負(fù)向預(yù)測醫(yī)學(xué)生的生命意義感，這與李茜[5]的研究結(jié)果一致。由此可見，醫(yī)學(xué)生的人際關(guān)系是影響其生命意義感的重要因素。大學(xué)是大學(xué)生走向社會的重要過渡期，良好的人際交往技巧是大學(xué)生需要掌握的一項重要技能。尤其是醫(yī)學(xué)生，恰當(dāng)?shù)娜穗H交往不僅可以建立良好的人際關(guān)系，維護(hù)心理健康，更能緩解緊張的醫(yī)患關(guān)系。因而，醫(yī)學(xué)類高職院校更應(yīng)該在日常心理健康教育工作中，注重培養(yǎng)學(xué)生的人際交往能力，促進(jìn)其形成良好的人際關(guān)系，從而進(jìn)一步提升醫(yī)學(xué)生的生命意義感體驗。

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