小兒先天性心臟病體外循環(huán)術中的護理配合體會

李晶

【摘 要】 目的：分析在小兒先天性心臟病體外循環(huán)術中的護理配合方法。方法：隨機選取2015年6月至2018年7月本院收治的42例小兒先天性心臟病患者作為研究對象，分為對照組和研究組各21例，對照組患者在術中采用常規(guī)護理方式進行護理，研究組患者采用優(yōu)質護理干預，對比兩組小兒先天性心臟病患者臨床護理有效率及護理滿意率。結果：研究組患者的護理有效率與滿意率均高于對照組，兩組之間存在差異，具有臨床統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論：在小兒先天性心臟病（先心?。w外循環(huán)術中采用優(yōu)質護理干預方式對患者進行護理能有效地提高護理效果且提高護理滿意率。

【關鍵詞】 小兒先天性心臟病;常規(guī)護理;優(yōu)質護理干預

小兒先天性心臟病簡稱先心病，在臨床上較為常見，存在遺傳因素，但較大因素為外界因素如環(huán)境、輻射等原因最終造成該病[1]?；純簬Р〕錾?，如不及時進行有效治療對患兒生命及健康會造成嚴重威脅，因此該病在臨床上已引起高度重視，有效的治療及護理對患兒及家屬至關重要。目前臨床上對該病一般采取手術治療，但存在一定風險，因此術中做出相應護理配合有助于該病的治療，相關文獻記載優(yōu)質護理干預對患者手術治療有良好促進作用，護理效果明顯，且能有效提升護理滿意率[2]。

1 資料與方法

1.1 基礎資料

隨機選取本院2015年6月至2018年7月收治的小兒先天性心臟病（先心?。┗颊吖?2例，按隨機數(shù)字表法分成對照組與研究組各21例，其中研究組患者男、女比例為11∶10，年齡4～10歲，平均年齡為（7.34±1.43）歲;對照組患者男、女比例為12∶9，年齡3～10歲，平均年齡為（7.16±1.21）歲。經(jīng)對比，兩組患者在性別、年齡等一般資料上沒有明顯差異，不具有統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

納入標準：參與本次調查患者滿足以下幾點：1）經(jīng)診斷均為先心病患者，并且年齡在10歲以下;2）患者除先心病外無其他重大疾病，如肝腎疾病和腫瘤等。

排除標準：參與本次調查排除以下幾點：1）經(jīng)診斷非先心病患者;2）患者除先心病外合并有其他重大疾病，如肝腎疾病和腫瘤等。

1.2 方法

對照組21例患者術中采用常規(guī)護理。

研究組采取優(yōu)質護理，方法為：1）實時監(jiān)測患兒情況，根據(jù)患兒情況分析手術風險，并制定相應的護理方案來規(guī)避風險;2）觀察患兒狀態(tài)確?？烧Ｊ中g情況下，安撫患兒家屬情緒，可通過講解成功案例增加患兒家屬的信心;3）術前準備手術中所需的器具及藥物等，確?？烧Ｊ褂?，在手術過程中，嚴格按照護理方案進行操作，時刻觀察患兒術中心率等指標情況[3];4）在術后將患兒送至重癥監(jiān)護室，觀察患兒各項指標情況，監(jiān)測體征變化并給予相應護理，鼓勵家屬參與護理，并告知護理重要性，以便患兒康復。

1.3 療效觀察和評價

1.3.1 觀察兩組患者術中的護理效果 對比兩組護理有效率，有效率包括，顯效：患者術中手術指標包括手術時間、阻斷時間等明顯縮短，護理效果明顯;有效：患者術中手術指標相對有較小變化，護理效果一般;無效：手術指標沒有明顯變化，護理效果不明顯。護理有效率=（顯效+有效）總例數(shù)×100%。

1.3.2 對比兩組患者的護理滿意率 根據(jù)本院自制的調查評分規(guī)則對護理過程進行評分，80分及以上為滿意，60～80分為一般滿意，60分以下為不滿意，護理滿意率=（滿意+一般滿意）總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學方法

本次研究涉及到的42例患者所有數(shù)據(jù)均用SPSS 17.0軟件處理，其中兩組計量資料用均數(shù)±標準差的形式表示，行t檢驗;計數(shù)資料用率（%）的形式表示，行卡方檢驗，當數(shù)據(jù)對比呈現(xiàn)為P<0.05時，統(tǒng)計學意義存在。

2 結果

2.1 兩組患者護理有效率對比

經(jīng)對比，研究組患者護理有效率高于對照組，組間存在差異，有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2 對比兩組患者的護理滿意率

經(jīng)兩組評分分析，研究組的護理滿意率明顯高于對照組，組間差異明顯，有臨床統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表2。

3 討論

先天性心臟病在臨床上是先天性畸形中最為常見的一類，占先天畸形的比例較大，該病是指在母體發(fā)育的時候由于心臟及心血管的形成發(fā)生障礙或發(fā)育情況異常而導致，或在患兒出生后應正常自動關閉的通道未能閉合的情形[4]。目前小兒先天性心臟病發(fā)病率較高，呈上升趨勢，因此對此病進行有效的治療對患兒及家屬有重大的意義。目前在臨床上采取體外循環(huán)術效果更為顯著，但此手術方式比較復雜，過程中存在一定的風險性，所以在術中采取相應有效的護理方案至關重要，能有效避免或減少手術意外，對患兒預后起到良好促進的作用[5]。相關研究認為優(yōu)質護理能夠有效提高患兒護理效果且能提高護理滿意率。為了驗證在小兒先天性心臟病（先心?。w外循環(huán)術中配合優(yōu)質護理的有效性，本院選取2015年6月至2018年7月收治的42例小兒先天性心臟病患者作為此次分析研究對象，對兩組患兒術中分別采用不同的護理方式進行護理，經(jīng)對比分析發(fā)現(xiàn)，研究組護理有效率及護理滿意率均高于對照組，兩組間存在明顯差異，具有統(tǒng)計學意義（P<0.05），再次驗證了此結論。

綜上所述，在小兒先天性心臟?。ㄏ刃牟。w外循環(huán)術中配合優(yōu)質護理干預對患者有顯著的效果，能夠有效提高護理滿意率，有臨床推廣應用價值。

參考文獻

[1] 劉霞.小兒先天性心臟?。ㄏ刃牟。w外循環(huán)術中的護理配合觀察[J].實用臨床護理學電子雜志，2018，03（43）：16.

[2] 張岳峰，陳雅玲，黃惠娟.小兒先天性心臟病體外循環(huán)的護理配合體會[J].中外醫(yī)學研究，2018，16（26）：99100.

[3] 孫黎.小兒先天性心臟病體外循環(huán)的護理配合體會[J].飲食保健，2017，04（23）：184185.

[4] Li Yanzhen，Song Dan.Nursing measures during cardiopulmonary bypass in children with congenital heart disease[J].Chinese and Foreign Women's Health Research，2016，（15）：136144.

[5] 胡紅梅.小兒先天性心臟病體外循環(huán)手術護理配合體會[J].醫(yī)學美學美容（中旬刊），2014，（11）：424.文章編號：WHR2019094027