社區(qū)護理在開展家庭病床服務中的應用評價探析

王瑞

【摘 要】目的：分析探討社區(qū)護理在開展家庭病床服務中的應用效果。方法：選取本社區(qū)衛(wèi)生服務中心建立的74例進行家庭病床服務的患者作為此次的研究對象，設定為觀察組，并選擇同時期在醫(yī)院進行治療的74例患者，設定為對照組，對比兩組患者的護理滿意度以及治療花銷情況。結果：觀察組患者的護理滿意度為98.65%，對照組患者的護理滿意度為93.24%，數(shù)據(jù)差異較小，無統(tǒng)計學意義（P>0.05）;觀察組患者平均護理時間與對照組患者平均護理時間數(shù)據(jù)差異較小，無統(tǒng)計學意義（P>0.05）;觀察組患者平均每日治療花銷和對照組患者平均每日住院花銷數(shù)據(jù)差異顯著，具有統(tǒng)計學意義（P>0.05）。結論：在家庭病床服務當中采用社區(qū)護理的效果較好，便捷、經(jīng)濟，能夠有效的緩解患者家庭的經(jīng)濟壓力，值得臨床護理運用和推廣。

【關鍵詞】社區(qū)護理;家庭病床服務;應用

【中圖分類號】R197.1【文獻標識碼】B【文章編號】1002-8714（2020）01-0257-02

隨著我國社會的不斷進步和發(fā)展，人們的生活水平得到了很大的改善，越來越多的人對于生活的品質(zhì)要求更高了，對于身體保健知識的需求不斷的提升，開始追求健康的生活狀態(tài)。同時，醫(yī)療護理作為一項以人們身體健康為重心，全力為人民服務的學科開始被人們關注，特別是社區(qū)護理，受到了人們的重視，社區(qū)護理讓護理服務開始從醫(yī)院走向社區(qū)、家庭，將原本單一的護理服務轉(zhuǎn)化成開放式的護理服務;而家庭病床服務和社區(qū)護理是融合了醫(yī)院、患者以及家庭的模式[1]。此次研究將分析探討社區(qū)護理在開展家庭病床服務中的應用效果。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取本社區(qū)衛(wèi)生服務中心建立的74例進行家庭病床服務的患者作為此次的研究對象，設定為觀察組，并選擇同時期在醫(yī)院進行治療的74例患者，設定為對照組。這148例患者中男性90例，女性58例;年齡在35-85歲，平均年齡（60.2±5.2）歲;其中心血管疾病患者有30例，術后患者28例，呼吸系統(tǒng)疾病患者20例，腦血管疾病患者70例;兩組患者之間的一般資料不具有統(tǒng)計學意義（P >0.05）。經(jīng)過本院的研究會批準，所有入選的患者，都經(jīng)過了本人或者家屬的同意，并簽訂了知情協(xié)議。對于患有心理疾病或者認知障礙的患者，以及不愿參加實驗的患者和實驗中途退出的患者進行排除。

1.2方法

1.2.1對照組

對照組患者采用醫(yī)院常規(guī)護理模式。

1.2.2觀察組

觀察組患者進行家庭病床服務，采用社區(qū)護理模式。第一，統(tǒng)計所有患者的病例資料，如患者年齡、性別以及病種等等。對家庭病床服務患者進行上門式的護理服務，對患者進行疾病健康教育、心理護理模式、疾病康復指導等。社區(qū)醫(yī)護人員每日對患者進行上門診治，幫助患者進行輸液、導尿、鼻飼以及吸氧等，為患者送藥，患者采用的藥物多以中西藥為主，針對不同疾病的患者進行適當?shù)闹嗅t(yī)技術治療護理，如針灸、按摩等，每周醫(yī)生對患者進行查房一次。如果患者出現(xiàn)了病情的變化，要及時與醫(yī)護人員取得聯(lián)系，社區(qū)醫(yī)護人員要利用救護車及時將患者送至醫(yī)院，并對患者的病情進行嚴格的觀察和監(jiān)控，有效指導患者進行用藥[2]。

1.3觀察指標

對比兩組患者的護理滿意度以及治療花銷情況，護理滿意度分為三個標準非常滿意、很滿意、不滿意。

1.4統(tǒng)計學處理

采用SPSS20.0統(tǒng)計學軟件對本次實驗進行分析，計數(shù)方法采用%表示，組間數(shù)據(jù)采用x2檢驗，P<0.05數(shù)據(jù)對比差異顯著。

2 結果

2.1觀察組患者和對照組患者在進行護理后的滿意程度對比

進行護理之后，對比觀察組患者護理滿意程度和對照組患者護理滿意程度，數(shù)據(jù)差異較小，不具有統(tǒng)計學意義（P>0.05）。詳見表1。

2.2對比兩組患者護理時間以及每日治療花銷情況

觀察組患者平均每日治療花銷顯著低于對照組患者，數(shù)據(jù)差異顯著，具有統(tǒng)計學意義（P<0.05），詳見表2。

3 討論

目前，由于世界人口的老齡化速度加快，人類所患疾病類型的增加，各種慢性疾病威脅人們身體健康的程度越來越高，這些問題都給我國各大城市衛(wèi)生服務造成了極大的壓力。過去的以住院為主的疾病治療護理模式已經(jīng)無法充分滿足現(xiàn)在疾病患者對于醫(yī)療護理的需求，將醫(yī)療護理工作擴展至各大社區(qū)醫(yī)療服務中心是有效解決此問題的方法和途徑。同時，家庭病床服務已經(jīng)在全球范圍內(nèi)逐漸得到了認可，并進行全面開展，家庭病床服務在總體上是相對全面的，風險程度較低，盡管無法對患者進行全面的疾病檢查和治療，但在家庭護理上、疾病康復指導上、患者心理護理上以及疾病健康教育上都比醫(yī)院護理服務更具優(yōu)勢，而且能夠有效的緩解我國綜合醫(yī)院的接診壓力，同時有效緩解了患者的家庭經(jīng)濟壓力。

此次研究結果表明，觀察組患者的護理滿意度為98.65%，對照組患者的護理滿意度為93.24%，數(shù)據(jù)差異較小，無統(tǒng)計學意義（P>0.05）;觀察組患者平均護理時間為21.56±2.8，對照組患者平均護理時間為22.47±1.4，數(shù)據(jù)差異較小，無統(tǒng)計學意義（P>0.05）;觀察組患者平均每日治療花銷為45±8.4，對照組患者平均每日住院花銷為150±12.5，數(shù)據(jù)差異顯著，具有統(tǒng)計學意義（P>0.05）。由于許多家庭病床患者在治療之后需要較長的身體恢復時間，所以患者在家進行疾病護理能夠方便患者的生活活動，并且能夠避免造成過多的醫(yī)療資源浪費[3]。

綜上所述，在家庭病床服務當中采用社區(qū)護理的效果較好，便捷、經(jīng)濟，能夠有效的緩解患者家庭的經(jīng)濟壓力，值得臨床護理運用和推廣。

參考文獻

[1] 廖水梅，蔡秀珍，凌小娟.社區(qū)護理之家庭病床護理模式探討[J].中國保健營養(yǎng)，2018，28（11）：153-154.

[2] 劉云霞，李昊.社區(qū)家庭醫(yī)護簽約服務及家庭病床的護理管理[J].中國保健營養(yǎng)，2018，28（9）：141.

[3] 洪鳴鳴，陳國生，莊權， 等.家庭病床在失能老年人社區(qū)養(yǎng)老服務中的 實踐與思考[J].老齡科學研究，2016，4（12）：54-61.