祁曉蓮

(四平市第一人民醫(yī)院，吉林 四平 136000)

為進(jìn)一步探究關(guān)于痛性糖尿病的神經(jīng)病變（PDN）臨床治療中針?biāo)幉⒂门R床治療的應(yīng)用價(jià)值，此次臨床實(shí)驗(yàn)觀(guān)察研究取2018年3月-2019年4月我院所收治PDN病患100例為對(duì)象，分別實(shí)施西藥治療、針?biāo)幉⒂门R床治療以下為此次臨床實(shí)驗(yàn)觀(guān)察研究的具體結(jié)果：

1 一般基線(xiàn)資料及研究方法

1.1 研究對(duì)象

取2018年3月-2019年4月我院所收治PDN病患100例為對(duì)象：研究組男女病患比例為29/21，年齡的區(qū)間范圍37-71歲，平均的年齡（38.55±2.33）歲；常規(guī)組男女病患比例為27/23，年齡的區(qū)間范圍38-73歲，平均的年齡（39.33±2.66）歲；所有的病患、家屬們均知曉、應(yīng)允此次臨床試驗(yàn)觀(guān)察，同意書(shū)已簽署。兩組病患資料間的差異無(wú)統(tǒng)計(jì)意義，可比性存在，P＞0.05。

1.2 研究方法

常規(guī)組實(shí)施西藥治療，以下為具體方案：維生素B1，口服10mg/次、且3次/d。彌可保，口服500цg/次、且3次/d，持續(xù)口服14d；研究組則處常規(guī)西藥治療外實(shí)施針?biāo)幉⒂门R床治療，以下為具體方案：針刺病患三陰交穴、足三里穴、膈俞穴、血海穴、神門(mén)穴、大陵穴；口服加味活絡(luò)的效靈丹；針刺方法即為：75%酒精經(jīng)常規(guī)的消毒處理后，選擇0.25mm*40mm規(guī)格毫針，采用平補(bǔ)平瀉針刺手法針刺以上穴位，針刺得氣之后留針約15min，應(yīng)遵循左右雙側(cè)進(jìn)行交替進(jìn)針的原則進(jìn)行針刺，5次/周，休息2d；加味活絡(luò)的效靈丹藥方為：（路路通、生山藥、山茱萸肉、生地黃）各為15g、（枳殼、當(dāng)歸）各為10g、（黃芪、水牛角、合歡皮、丹參）各為20g、（沒(méi)藥、乳香）各為6g。首次煎制需添加400ml水，用文火煮至200ml；二次煎制需添加300ml水，用文火煮至150ml，混合二次煎制藥湯，分三餐后溫服，1劑/d。兩組均以1個(gè)月即為1療程，均持續(xù)1療程治療。

1.3 觀(guān)察指標(biāo)

（1）比較分析兩組臨床療效。

（2）比較分析兩組VAS（疼痛量表）改善情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)法

通過(guò)spss20.0軟件系統(tǒng)進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析，數(shù)據(jù)計(jì)數(shù)的資料用x2計(jì)作算檢驗(yàn)，t值對(duì)計(jì)量的資料作計(jì)算檢驗(yàn)。P＜0.05，證明組間的數(shù)據(jù)差異統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在。

2 研究結(jié)果

2.1 比較分析兩組臨床療效

與常規(guī)組相比，研究組的臨床療效較高，組間的數(shù)據(jù)差異性統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在，P＜0.05

2.2 比較分析兩組VAS（疼痛量表）改善情況

與常規(guī)組相比，研究組病患VAS（疼痛量表）改善效果顯著，組間的數(shù)據(jù)差異性統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在，P＜0.05

3 討 論

痛性糖尿病的神經(jīng)病變（PDN），屬于糖尿病常見(jiàn)難治性的并發(fā)癥[1]。目前，臨床上針對(duì)此類(lèi)疾病通常采用西藥治療方案，但經(jīng)研究后發(fā)現(xiàn)，西藥治療方案的臨床療效并不突出，且無(wú)法有效改善病患疼痛狀況[2]。有相關(guān)臨床報(bào)道明確指出，針?biāo)幉⒂门R床治療方案，可彌補(bǔ)西藥治療方案的不足之處，不僅在療效方面較為穩(wěn)定，且可顯著改善病患疼痛感[3]-[4]。經(jīng)本文試驗(yàn)研究后表明，與實(shí)施西藥治療一組相比，實(shí)施針?biāo)幉⒂门R床治療方案一組病患，不僅臨床療效較高，且VAS（疼痛量表）改善效果顯著，兩組間臨床療效與VAS（疼痛量表）數(shù)據(jù)差異性統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在，P＜0.05，這基本上與現(xiàn)有的臨床報(bào)道相一致。綜上所述，在開(kāi)展PDN臨床治療期間，可通過(guò)實(shí)施針?biāo)幉⒂门R床治療方案，以更好地提升臨床療效，改善病患的疼痛感，臨床應(yīng)用意義與價(jià)值顯著。