全面護理干預對ICU重癥肺炎患者護理滿意度及生活質量的影響

于圣萍

【摘要】目的：分析全面護理手段應用在ICU重癥肺炎患者護理當中對患者滿意度和生活質量的影響。方法：選擇2018年1月到2019年3月來我院進行治療的ICU重癥肺炎患者21例作為本文觀察組，另外選擇同期來我院進行治療的ICU重癥肺炎21例患者作為對照組，對兩組患者分別配合全面護理和常規(guī)護理，對不同護理的效果進行比較。結果：觀察組患者經(jīng)不同護理以后滿意度為95.24%，（20/21），對照組為66.67% （14/21），P<0.05;觀察組并發(fā)癥發(fā)生率為4.76%（1/21），對照組為38.10%（8/21），P<0.05;對兩組患者經(jīng)不同護理以后的生活質量進行評價，觀察組生活質量評分為（89.78±10.45）分，對照組為（82.44±10.22）分，P<0.05，存在統(tǒng)計學意義。結論：對ICU重癥肺炎患者通過全面護理手段進行干預能夠有效的提高患者的滿意度和生活質量，是值得推廣應用的一種護理方案。

【關鍵詞】全面護理;ICU重癥肺炎;護理滿意度

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）01-0214-01

肺炎是臨床上比較常見的一種感染性病癥，這種病癥主要是患者的肺泡和肺間質、中末氣道等出現(xiàn)炎癥反應，一般是因微生物感染、免疫損傷等相關狀況而導致患者發(fā)病。臨床患者一般存在有呼吸困難和呼吸急促等相關的癥狀，患者可伴隨一定的脫水、嗜睡、食欲減退等相關的臨床表現(xiàn)，重癥肺炎患者還容易合并呼吸衰竭，所以會在很大程度上對患者生命安全產(chǎn)生威脅。臨床研究表明，對重癥肺炎患者在ICU內配合全面的護理手段進行干預，能夠有效的促進患者滿意度和生活質量的改善，本文基于此進行調查，同時將主要研究情況進行如下的論述。

1資料與方法

1.1一般資料

選擇2018年1月到2019年3月來我院進行治療的ICU重癥肺炎患者21例作為本文觀察組，另外選擇同期來我院進行治療的ICU重癥肺炎21例患者作為對照組。觀察組當中男性患者11例，女性患者10例，對照組患者當中男性患者10例，女性患者11例，卡方=0.0952，Z=0.3049.P=0.7605;觀察組患者年齡最大85歲，年齡最小42歲，年齡平均為（63.56±13.05）歲，對照組患者年齡最大89歲，年齡最小48歲，年齡平均為（65.55±14.31）歲，t=0.2343，P=0.8160。本文兩組患者均為重癥肺炎ICU住院患者，診斷符合該病癥的診斷標準，采用統(tǒng)計學方法檢驗兩組患者的臨床一般資料，兩組患者在性別、年齡等方面沒有明顯的差異，P>0.05，具有可比性。

1.2方法

護理的過程中對所有的對照組均選擇采用常規(guī)的護理手段進行干預，而所有觀察組患者選擇采用全面護理手段干預，具體護理方案如下：

①環(huán)境護理：確保患者病房環(huán)境的干凈整潔和衛(wèi)生，對患者更換床單被褥，并做好定時通風換氣等相關的工作。需要保證患者的溫度濕度正常，確?；颊卟》康陌察o，定期做好消毒滅菌等相關的工作，有效減少刺激性氣味對患者的影響。

②飲食護理：患者在飲食上應堅持以清淡易消化的飲食，多數(shù)患者使用膳食纖維和富含維生素的食物，知道患者多食用蔬菜和瓜果。在飲食上應該堅持健康飲食，可以知道患者以高蛋白飲食和高纖維飲食作為主要的食物來源，既辛辣刺激性飲食，避免患者食用過于油膩的食物，在飲食上要叮囑患者少食多餐。

③降溫處理：重癥肺炎容易導致患者出現(xiàn)發(fā)熱等相關癥狀，所以遵醫(yī)囑為患者通過合理的降溫方案進行降溫處理，對于發(fā)熱癥狀較輕的患者，可通過采用物理降溫方法，比如為患者進行冰袋降溫或者溫水擦浴，也可以使患者睡冰毯，如果患者發(fā)熱相對較嚴重，可適當為患者進行藥物干預。

④用藥指導：對患者治療時，一般積極的對患者進行抗感染治療，為患者靜脈滴注的藥物，應合理的控制藥物的低速，并密切的觀察患者用藥，使得各項生命體征表現(xiàn)。

⑤心理護理：重癥肺炎一般病癥比較危重，所以很多患者對于愈后產(chǎn)生較為過分的擔憂，使得患者出現(xiàn)相關的恐懼心理，因此對患者進行相關心理護理尤為重要，強化和患者的溝通與交流。同時要告訴患者ICU監(jiān)護的重要性，講解重癥肺炎病癥的表現(xiàn)，并提升患者對于疾病的認識，以便使患者能積極的配合相關的治療。

⑥呼吸護理：重癥肺炎患者會導致患者出現(xiàn)肺組織水腫等多種不良表現(xiàn)，甚至會容易使患者合并有肺部充血的情況發(fā)生，這對患者的整體呼吸功能產(chǎn)生巨大影響。因此如患者存在呼吸困難等相關癥狀，需要積極的為患者進行干預，做好對患者的霧化吸入治療等，促進患者的排痰，也可以通過機械通氣等相關的方式對患者進行積極的指導。

1.3觀察指標

評價本文所有患者經(jīng)過不同護理以后的滿意度結果，并發(fā)癥的發(fā)生率，并對所有患者的生活質量進行統(tǒng)計，采用SF-36生活質量量表進行統(tǒng)計，滿分為100分，分數(shù)越高，說明患者生活質量表現(xiàn)越好。

1.4統(tǒng)計學分析

本文通過統(tǒng)計學軟件IBM SPSS25.0對文章中的所有數(shù)據(jù)標本和資料等進行統(tǒng)計學檢驗，本文的所有計量資料均選擇采用平均數(shù)± 標準差（x±s）為主要的表達方式進行表示，同時選擇采用t值對所有計量值進行檢驗;文中的所有計數(shù)資料均采用自然數(shù)/百分數(shù)（n/%）為主要的表達方式進行表示，并且選擇采用卡方值（c²）對所有的計數(shù)值進行檢驗;等級資料選擇采用Z值為主要的表達方式進行表示，并且通過秩和檢驗與Rlidit分析的方法進行驗證性判斷;組間差異通過P<0.05表示，說明數(shù)據(jù)之間的差異存在統(tǒng)計學意義。

2結果

觀察組患者經(jīng)不同護理以后滿意度為95.24%，（20/21），對照組為66.67%（14/21），P<0.05;觀察組并發(fā)癥發(fā)生率為4.76%（1/21），對照組為38.10%（8/21），P<0.05;對兩組患者經(jīng)不同護理以后的生活質量進行評價，觀察組生活質量評分為（89.78±10.45）分，對照組為（82.44±10.22）分，P<0.05，存在統(tǒng)計學意義。詳情參見表1所示。

表1 兩組患者均不同干預以后的滿意度和并發(fā)癥比較（n/%）

3結論

綜上所述，對ICU重癥肺炎患者通過全面護理手段進行干預能夠有效的提高患者的滿意度和生活質量，是值得推廣應用的一種護理方案。