溫中翔 余洛海 何湘

【摘?要】目的：觀察嗜酸乳桿菌片聯(lián)合小兒腹瀉貼治療小兒急性腹瀉的臨床效果。方法：選擇我院收治的小兒急性腹瀉患者498例作為研究對(duì)象，患者治療時(shí)間為2017年1月至2019年10月。按照治療藥物的不同分為常規(guī)治療組與聯(lián)合用藥組，兩組各分配249例患兒。常規(guī)治療組采用補(bǔ)液療法與嗜酸乳桿菌片進(jìn)行口服治療，聯(lián)合用藥組在此基礎(chǔ)上加用合小兒腹瀉貼進(jìn)行治療，治療結(jié)束后對(duì)比兩組患者的臨床治療效果。結(jié)果：治療完成后，聯(lián)合用藥組患兒的總有治療效率明顯優(yōu)于常規(guī)治療組，組間差異明顯（P<0.05）。結(jié)論：在小兒急性腹瀉的治療中，采用嗜酸乳桿菌片聯(lián)合小兒腹瀉貼治療，相對(duì)于單純使用嗜酸乳桿菌片而言，臨床治療效果更好，療效確切顯著。

【關(guān)鍵詞】小兒急性腹瀉;嗜酸乳桿菌片;小兒腹瀉貼;臨床效果

【中圖分類號(hào)】R61???【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A????【文章編號(hào)】1672-3783（2020）02-0115-01

小兒急性腹瀉屬于兒科消化系統(tǒng)疾病中的常見(jiàn)病種之一，該病癥起病較急、病因多樣且并發(fā)癥較多?；颊叽蠖鄶?shù)為0.5～4歲的嬰幼兒，臨床表現(xiàn)為酸中毒、腹瀉不止、發(fā)熱哭鬧等，嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)脫水等癥狀[1]。由于該類病癥往往是由于病毒感染所致，所以目前在臨床治療中，以對(duì)癥治療為主：主要針對(duì)患者進(jìn)行腸道保護(hù)與治療，對(duì)于患者發(fā)病的根本問(wèn)題并沒(méi)有解決，所以很難得到較為顯著的臨床效果。針對(duì)于這一現(xiàn)狀，我院特選擇我院收治的小兒急性腹瀉患者498例作為研究對(duì)象，觀察嗜酸乳桿菌片聯(lián)合小兒腹瀉貼治療小兒急性腹瀉的臨床效果，現(xiàn)報(bào)告如下：

1?一般資料與方法

1.1一般資料

選擇我院收治的小兒急性腹瀉患者498例作為研究對(duì)象，患者治療時(shí)間為2017年1月至2019年10月。按照治療藥物的不同分為常規(guī)治療組與聯(lián)合用藥組，兩組各分配249例患兒。患兒均經(jīng)臨床確診為小兒感染性腹瀉患兒，聯(lián)合用藥組中男129例、女120例，年齡7個(gè)月～5歲，中位年齡（3.3±0.8）歲，病程1～4d，中位病程（2.25±0.8）d;聯(lián)合用藥組中男130例、女119例，年齡6個(gè)月～5歲，中位年齡（3.2±1.1）歲，病程1～4d，中位病程（2.25±0.7）d。本次研究中患兒均無(wú)藥物禁忌癥且基線資料基本無(wú)差別（P>0.05）?；颊哌x入標(biāo)準(zhǔn)：①病程7d以內(nèi);②年齡>3個(gè)月;③病歷資料齊全;排除標(biāo)準(zhǔn)：①嚴(yán)重過(guò)敏體質(zhì)者。

1.2方法

為常規(guī)治療組選擇補(bǔ)液療法與藥物口服治療，措施如下：①進(jìn)行口服補(bǔ)液與靜脈補(bǔ)液治療，對(duì)于患者的電解質(zhì)紊亂與水失衡進(jìn)行糾正;②為患者采用口服思密達(dá)進(jìn)行治療，按照患者的年齡進(jìn)行給藥，溫水沖服，年齡≥1周歲的患者一天三次口服，每次二分之一包;年齡小于1周歲的患者一天三次口服，每次三分之一包;③對(duì)于患者采用口服嗜酸乳桿菌片進(jìn)行治療，溫水沖服，年齡<1周歲的患者單次服用0.25g，年齡≥1周歲的患者單次服用0.5g，連續(xù)治療七天為一療程，同時(shí)根據(jù)患者的臨床出現(xiàn)的癥狀進(jìn)行對(duì)癥處理[2]。聯(lián)合用藥組在此基礎(chǔ)上加用合小兒腹瀉貼進(jìn)行治療措施如下：?jiǎn)稳帐褂靡毁N，將小兒腹瀉貼貼于患者的肚臍部位，連續(xù)使用3d為一療程，單療程結(jié)束后間隔1d后再治療1個(gè)療程。

1.3觀察指標(biāo)與評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

治療結(jié)束后，對(duì)于兩組患者治療前后的主要癥狀進(jìn)行評(píng)分，從患者的排便次數(shù)、大便性狀、食欲狀況、精神狀態(tài)進(jìn)行打分，每項(xiàng)25分，患者得分越高，好轉(zhuǎn)越明顯。治療效果評(píng)價(jià)：用藥3d后，腹瀉癥狀消失，其余臨床癥狀消失判定為效果顯著;用藥3d后，腹瀉癥狀明顯減少，其余臨床癥狀消失判定為有所效果;用藥3d后，腹瀉癥狀無(wú)明顯變化，其余臨床癥狀無(wú)好轉(zhuǎn)甚至加重判定為基本無(wú)效，總有治療效率=（效果顯著例數(shù)+有所效果例數(shù)）/組例數(shù)×100%。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

使用SPSS20.0軟件做統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。

2?結(jié)果

2.1兩組患者總有治療效率對(duì)比

治療完成后，聯(lián)合用藥組患兒的總有治療效率明顯優(yōu)于常規(guī)治療組，組間差異明顯（P<0.05），見(jiàn)表1。

3?討論

在臨床醫(yī)學(xué)中，小兒急性腹瀉屬于急性消化道疾病的一種，一般是由于病毒的感染所引起的。在西醫(yī)學(xué)的臨床治療上，一般采用腸黏膜保護(hù)劑與微生態(tài)調(diào)節(jié)劑對(duì)于患者進(jìn)行腸道保護(hù)與治療防止病情的惡化，后使用抗病毒藥劑、抗生素進(jìn)行對(duì)癥治療，但治標(biāo)不治本?；颊哌M(jìn)行治療后往往依從性較差，治療效果較低[3]。本文中采用的嗜酸乳桿菌片能夠有效補(bǔ)充患者體內(nèi)的嗜酸乳桿菌，調(diào)節(jié)患者的腸道功能紊亂問(wèn)題，有效抑制腸道中的病菌增殖，促進(jìn)患者的體內(nèi)的免疫球蛋白分泌，加速患者的康復(fù)。

在中醫(yī)學(xué)中，在中醫(yī)領(lǐng)域中，該類病癥屬于“泄瀉”范疇，患者由于身體處于快速成長(zhǎng)期，需要從外界汲取大量的營(yíng)養(yǎng)保證身體的發(fā)育;但其本身脾胃較為稚嫩，如若出現(xiàn)外感六淫或內(nèi)傷飲食，對(duì)于脾胃運(yùn)化功能有較大的影響。小兒腹瀉貼中所含丁香、肉桂等成分有解熱健脾、止瀉溫中等效果，且無(wú)痛感，處理簡(jiǎn)單，患兒依從性較高。

綜上所述，在小兒急性腹瀉的治療中，采用嗜酸乳桿菌片聯(lián)合小兒腹瀉貼治療，相對(duì)于單純使用嗜酸乳桿菌片而言，臨床治療效果更好，療效確切顯著。

參考文獻(xiàn)

[1] 王亞玲.嗜酸乳桿菌片聯(lián)合小兒腹瀉貼治療小兒急性腹瀉的臨床效果[J].黑龍江醫(yī)藥，2019，24（12）：16-18.

[2] 李金萍，雷敏剛.嗜酸乳桿菌片聯(lián)合小兒腹瀉貼對(duì)小兒急性腹瀉患兒血清心肌酶、同工酶水平的影響[J].中國(guó)生化藥物雜志，2018，26（13）：22-23.

[3] 張國(guó)民.嗜酸乳桿菌片聯(lián)合小兒腹瀉貼對(duì)小兒急性腹瀉患兒血清心肌酶、同工酶水平的影響分析[J].醫(yī)藥前沿，2017，14（42）：167-170.