李露

【摘?要】目的：研究X線平片和CT掃描技術在胸部創(chuàng)傷中的意義。方法：隨機選取2018年10月-2019年10月期間我院接收的胸部創(chuàng)傷患者60例作為本次研究對象，對所有患者同時采取X線平片和CT掃描技術進行檢查，并將兩種檢查結果進行對比分析。結果：CT掃描檢查胸部創(chuàng)傷具體部位準確率明顯高于X線平片檢查結果，組間數(shù)據(jù)差異統(tǒng)計學意義存在（P<0.05）。結論：對胸部創(chuàng)傷患者應用CT掃描技術檢查的臨床診斷準確性較高，可及時掌握患者創(chuàng)傷程度及病情，能夠為臨床治療提供有價值的參考數(shù)據(jù)。

【關鍵詞】胸部創(chuàng)傷;X線平片;CT掃描技術;診斷效果

【中圖分類號】R445???【文獻標識碼】A????【文章編號】1672-3783（2020）02-0286-01

胸部創(chuàng)傷是一種高發(fā)的意外傷害，創(chuàng)傷后患者若得不到及時有效的診斷治療，會對患者的健康及生命安全造成嚴重威脅。所以應加強對胸部創(chuàng)傷患者的臨床診斷治療研究，及時掌握患者病情變化，盡早給予有效的治療，控制患者病情發(fā)展，才能減輕疾病對患者健康的影響[1]。為此，此次研究中詳細探究了X線平片和CT掃描技術在胸部創(chuàng)傷中的應用價值，如下文所示。

1?基礎資料與檢查方法

1.1基礎資料

此次研究對象選取我院2018年10月-2019年10月期間接收的60例胸部創(chuàng)傷患者，所有患者中男40例、女20例，患者年齡在19-69歲之間，平均年齡（44.0±2.3）歲;其中60例患者中有25例為交通事故、15例意外墜落、8例擠壓及12例其它意外傷害。所有患者均已通過臨床診斷確診為肺部創(chuàng)傷15例、?胸部動脈創(chuàng)傷8例、胸膜創(chuàng)傷10例、心臟創(chuàng)傷11例、皮組織創(chuàng)傷16例。

1.2檢查方法

60例患者同時采取X線平片和CT掃描技術進行檢查，①X線平片檢查：選取胸部正位進行檢查，對能夠行走患者實施立式胸部固定檢查，?150-180cm的靶片距離，無法行走患者實施臥位活動式檢查，100cm靶片距離，?拍攝胸部正斜及側位片，全面評估患者胸部創(chuàng)傷情況。②CT掃描檢查：患者取仰臥位，對患者胸部肺尖直至12肋骨下緣用排螺旋CT機進行掃描，應用3-5cm掃描層厚度，詳細掌握患者胸部骨折情況，若患者疑似存在縱膈大血管損傷，則實施動態(tài)增強掃描，詳細觀察患者創(chuàng)傷情況。

1.3觀察標準

將兩種檢查方式最終檢查的胸部創(chuàng)傷具體部位準確率進行對比分析。

1.4統(tǒng)計方法

本次使用的統(tǒng)計學軟件=SPSS20.0，計數(shù)數(shù)據(jù)描述用n（%）以及x?檢驗，兩組之間數(shù)據(jù)差異顯著則表示P<0.05。

2?結果

2.1兩組檢查結果對比

最終檢查結果顯示，CT掃描檢查的15例肺部創(chuàng)傷檢出14例（93.3%）;8例胸部動脈創(chuàng)傷檢出8例（100.0%）;10例胸膜創(chuàng)傷檢出9例（90.0）;11例心臟創(chuàng)傷檢出10例（90.9%）;16例皮組織創(chuàng)傷檢出15例（93.8）;而上述患者經(jīng)x線檢出的例數(shù)分別為10例（66.7%）、6例（16.7%）、6例（16.7%）、7例（63.6%）、11例（68.8），上述指標數(shù)據(jù)對比差異較大（x2=3.3333、2.2857、2.4000、2.3294、3.2821，P=0.0678、0.1305、0.1213、0.1269、3.2821）;60例經(jīng)CT掃描創(chuàng)傷具體部位檢出診斷準確率為93.3%（56/60例），與60例經(jīng)X線檢查檢出準確率的66.7%（40/60例）相比較高，兩組數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學意義（x2=13.3333，P=0.0002）。

3?討論

胸部創(chuàng)傷在臨床上的發(fā)生率較高，該病主要是由于重物打擊、踢傷、撞擊傷、高處墜下、旋轉、暴力、扭傷或滑倒等意外傷害導致，創(chuàng)傷后患者會出現(xiàn)明顯的胸痛、呼吸困難、咳嗽及休克等臨床癥狀，若病情得不到良好的控制，極易引起急性呼吸窘迫綜合征，嚴重時可直接造成患者死亡[2]。由此可見，對胸部創(chuàng)傷患者積極采取有效的診斷治療，通過檢查詳細掌握患者病情變化，從而給予針對性的治療方案，才能使患者病情得到良好控制[3]。為此，本文章中對胸部創(chuàng)傷患者采取了X線平片和CT掃描技術檢查，并將其最終診斷結果進行了詳細對比。結果發(fā)現(xiàn)，同X線平片檢查的結果對比，CT掃描技術檢查的創(chuàng)傷具體部位檢出診斷準確率較高。而通過分析發(fā)現(xiàn)，X線平片雖然在胸部創(chuàng)傷的診斷中應用率較高，且具有操作簡便以及檢查費用低等優(yōu)勢，但在檢查過程中常會受到X線儀器設備的局限性所影響，導致臨床漏診率及誤診率極高。而CT檢查技術與X線平片相比檢查掃描范圍較廣，在檢查過程中可進行重復性操作，可通過多方位和多角度詳細觀察患者損傷部位及程度，通過圖像處理技術最終為臨床提供準確性極高的診斷結果，而且該檢查方式還可避免對患者呼吸的影響，因此目前深受臨床醫(yī)者所認可[4]。

綜上所述，利用CT檢查技術對胸部創(chuàng)傷患者進行檢查診斷，能夠為臨床醫(yī)療提供有價值的診斷數(shù)據(jù)，使其能夠制定出針對性的治療方案，減輕疾病對患者健康及生命安全的威脅。

參考文獻

[1] 李強.X線平片和CT掃描對胸部創(chuàng)傷的診斷價值[J].大家健康（下旬版），2017，11（1）：66-67.

[2] 李超.X線平片與CT掃描診斷胸部創(chuàng)傷的應用價值[J].黑龍江醫(yī)藥，2018，31（2）：419-421.

[3] 王會霞，岳松偉，呂培杰，?et?al.對比分析兩種胸部能譜CT虛擬平掃圖像與常規(guī)平掃圖像[J].中國醫(yī)學影像技術，2019，35（9）：1409-1413.

[4] 蘇維榮，肖艷玲.X?線平片和CT對胸部創(chuàng)傷的臨床診斷價值探討[J].中外醫(yī)學研究，?2017，15（15）：38-40.